Спосіб прогнозування перебігу вірусних гепатитів

Спосіб прогнозування перебігу вірусних гепатитів, що включає визначення кількісних та якісних 3 40404 4 лення, геморагії відсутні. Нижній край печінки на Приклад 2. Хворий Д., 17 років, № історії хво1,5 - 2,0 см пальпується нижче реберної дуги. Сероби 2211, поступив в інфекційне відділення зі лезінка пальпується біля краю реберної дуги. Сеча скаргами на загальну слабкість, поганий апетит, темна, позитивна реакція на білірубін. Рівень загавідчуття тяжкості в епігастральній ділянці, потемльного білірубіну крові - 213,3 мкмоль/л, пряма ніння сечі, жовтяницю. Об'єктивно: шкірні покриви, фракція - 127,1 мкмоль/л, активність АлАТ - 2,75 склери очей помірно жовтушні, чисті. Нижній край мкмоль/л, тимолова проба - 6,3 од., сулемова - 1,2 печінки пальпується на 1,0 см нижче реберної думл. Протромбіновий індекс крові - 71%, фібриноги. Селезінка не пальпується. Сеча насиченоген - 2,44 г/л. На підставі клініко-епідеміологічних і жовтого кольору, позитивна реакція на білірубін. специфічних серологічних даних був виставлений Рівень загального білірубіну крові - 99,2 діагноз: вірусний гепатит А (ВГ А), жовтянична мкмоль/л, пряма фракція - 62,8 мкмоль/л, активформа. ність АлАТ-1,5 мкмоль/л, показники осадових проб Показники мікробіоценозу товстої кишки в пепечінки не порушені. Протромбіновий індекс кроріоді наростання жовтяниці, що виражені у lg КУО/г ві - 88%, фібриноген - 4,21 г/л. На підставі клініковипорожнень: біфідобактерії - 5,08; лактобактерії епідеміологічних і специфічних серологічних даних 5,00; бактероїди - 10,54; пептокок - 8,60; непатобув виставлений діагноз: вірусний гепатит А (ВГ генні кишкові палички - 9,58; гемолітичні ешерихії А), жовтянична форма. 8,78; протеї - 4,00; гафнії - 9,00. Висновок: ешериПоказники мікробіоценозу товстої кишки в пехіоз, дисбактеріоз III ст. ріоді наростання жовтяниці, що виражені у lg КУО/г Імунологічні показники: відносна кількість лімвипорожнень: біфідобактерії - 8,15; лактобактерії фоцитів - 26%, Е-РОК - 29%, ЕАС-РОК - 14%, 8,00; бактероїди - 9,52; пептокок - 9,00; клостридії теофілін резистентні лімфоцити - 21%, теофілін 8,78; непатогенні кишкові палички - 9,54; протеї – чутливі - 30%, ІРІ - 1,01; IgM -1,13 г/л; IgA - 2,2 г/л; 6,15; стафілококи - 6,00; дріжджеподібні гриби роIgG - 13 г/л; ЦІК - 210 ум. од.; фагоцитарна активду Кандида - 5,60. Заключення: дисбіоз І ст. ність - 62%; фагоцитарне число - 1,4 од.; НСТ-тест Імунологічні показники: відносна кількість лімспонтанний - 7%; стимульований - 42%; титр комфоцитів - 25%, Е-РОК - 39%, ЕАС-РОК - 12%, теоплементу - 0,04 мл. філінрезистентні лімфоцити - 30%, теофілінчутливі Аналізуючи клініко-біохімічні показники, показ- 31%, ІРІ - 0,97; IgM -1,9 г/л; IgA - 2,1 г/л; IgG - 15,4 ники мікробіоценозу товстої кишки та системного г/л; ЦІК - 173 ум. од.; фагоцитарна активність імунітету, хворому було визначено середньо тяж79%; фагоцитарне число - 5,7 од.; НСТ-тест спонкий перебіг ВГ А. танний - 14%; стимульований - 52%; титр комплеДля більш інтенсивного відновлення вищезамента - 0,03 мл. значених показників, а значить і для скорочення На підставі аналізу клініко-біохімічних показнитривалості лікування (кількості ліжко-днів), при ків, показників мікробіоценозу товстої кишки та середньо тяжкому перебігу ВГ автори вважають за системного імунітету у хворого було визначено доцільне, крім стандартних лікувальних заходів, легкий перебіг ВГ А. призначати патогенетично обґрунтовану корекцію При легкому перебігу ВГ автори вважають за ДБТК бактерійними препаратами. доцільне призначення тільки стандартних лікувальних заходів. __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 456-20-90 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2001 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 2