Спосіб лапароскопічної герніоалопластики

Спосіб лапароскопічної герніоалопластики, який включає мобілізацію сім'яного канатика, медіальної та латеральної пахових ямок, ревізію грижового мішка, встановлення та фіксацію сітчастого протеза з подальшою перитонізацією та дренуванням місця фіксації, який відрізняється тим, що грижовий мішок резекують вздовж грижових воріт по колу і куксу мішка опускають до мошонки, мобілізуючи сім'яний канатик. (19) (21) u200815251 (22) 29.12.2008 (24) 25.05.2009 (46) 25.05.2009, Бюл.№ 10, 2009 р. (72) ГЮЛЬМАМЕДОВ ФАРМАН ІБРАГІМОВИЧ, UA, ЄНГЕНОВ НІКАС МИХАЙЛОВИЧ, UA, БАЗІЯН НАІРА КАРЕНІВНА, UA, КУХТО ОЛЕКСІЙ ПАВЛОВИЧ, UA (73) ДОНЕЦЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ. М. ГОРЬКОГО, UA 3 41558 Після мобілізації парієтальної очеревини за Фіг.3, парієтальну очеревину відгортають 7, в ній залишають дефект, після резекції грижового мішка 8, встановлюють сітчастий протез, проводять його перитонізацію. Приклад. Хворий К., 50 років звернувся до хірургічного відділення зі скаргами на випинання у правій паховій ділянці. При огляді у правій паховій ділянці визначається грижове випинання овальної форми, м'яко-еластичної консистенції, безболісне, шкіра над ним не змінена, розміром 7×12см у діаметрі, яке не вправляється при намаганні вправити. Зовнішнє пахове кільце розширене до 4см, також відзначається позитивний симптом «кашльового поштовху». Зліва пахове кільце не розширене. Була діагностована правобічна невправима паховомошонкова грижа. Хворий був прооперован у плановому порядку, виконана лапароскопічна герніо Комп’ютерна верстка Н. Лисенко 4 алопластика. Інтраопераційно грижовий мішок великих розмірів, мобілізувати його неможливо, виконана резекція грижового мішка за запропонованою методикою. Післяопераційний період протікав гладко, мошонка нормальних розмірів, рани загоїлися первинним натягом, шви зняті вчасно. Переваги способу: - мінімальна травматизація сім'яного канатика, що дозволяє уникнути набряку мошонки у найближчому післяопераційному періоді; - зменшення часу проведення оперативного втручання за рахунок скорочення кількості маніпуляцій з грижовим мішком. Джерела інформації, взяті до уваги: 1. Мухин Е.П. Аллопластическая реконструкция пахового канала как способ герниотомии. Вестник хирургии 1965; 10: 111-112. 2. Bauer K.H., Kemen M, Senkal M, Zumtobel V Zbl F Chif 1998; 123: 163-166. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601