Спосіб виявлення прогредієнтного перебігу лайм-бореліозу

Спосіб виявлення прогредієнтного перебігу Лайм-бореліозу шляхом лабораторного дослідження сироватки крові, який відрізняється тим, що методом імуноферментного аналізу з використанням стандартних комерційних тест-систем визначають вміст цитокінів інтерферону-g (INF-g) та інтерлейкіну-4 (IL-4) в сироватці крові і при зростанні співвідношення INF-g/IL-4 виявляють прогресування хвороби. (19) (21) u200901048 (22) 10.02.2009 (24) 10.06.2009 (46) 10.06.2009, Бюл.№ 11, 2009 р. (72) ЗІНЧУК ОЛЕКСАНДР МИКОЛАЙОВИЧ, ЧОП'ЯК ВАЛЕНТИНА ВОЛОДИМИРІВНА, ВАЛЬЧУК ІННА ВОЛОДИМИРІВНА (73) ЛЬВІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМЕНІ ДАНИЛА ГАЛИЦЬКОГО 3 41893 4 22,92±2,48пг/мл і 21,88±1,64пг/мл, Р>0,05). На 14-й проведеного лікування співвідношення INF-g/IL-4 день лікування спостерігалася тенденція до нордо рівня 1,5-2,0 можна передбачати помірний рималізації рівня INF-g у хворих без ознак дисеміназик прогредієнт-ного перебігу і хронізації ЛБ, а більше 2,0 - високий. ції (26,42±1,64пг/мл ) і, навпаки, до підвищення Спосіб здійснюють таким чином. рівня цього цитокіну у хворих з органними ураженПроводять забір венозної крові для дослінями ранньої фази ЛБ (з 22,92±2,48 до дження перед призначенням протимікробної тера27,99±2,78пг/мл). пії і на 14-й день лікування. Для визначення цитоУ хворих на ЛБ без ознак дисемінації спостерікінів INF-g та IL-4 у сироватці крові використовують галося зниження співвідношення INF-g/IL-4 з 1,69 комерційні тест-системи для проведення імунофе(до лікування) до 0,62 (на 14-й день лікування), в рментного аналізу (ІФА). В ході дослідження за той час, коли в групі порівняння це співвідношення допомогою методу твердофазного ІФА використобуло 1,31. У групі хворих з ознаками дисемінації і вують два типи моноклональних антитіл: один органними ураженнями ранньої фази ЛБ спостерііммобілізований на полістиролі (внутрішня поверхгалася зовсім інша динаміка співвідношення INFня лунок планшету для мікротитрації), другий - до y/IL-4 - зростання від 1,27 до 2,08. незалежного епітопу молекул цитокіну, який досліОтримані дані свідчать, що у хворих з циклічджується (знаходиться у вигляді кон'югату з біотиним перебігом ЛБ без ознак дисемінації в ході ном). Індикаторним компонентом є кон'югат перокодужання спостерігається Th2 тип імунної відповіді сидази хрону зі стрептавідином, 3 домінування реакцій гуморального типу. Таке що споріднений до біотину. Після відповідної зрушення типу імунної відповіді, що проявляється інкубації та промивання визначають активність достатнім синтезом протибореліозних антитіл, зв'язаної пероксидази за допомогою субстрату призводить до більш повної елімінації збудника і методом фотометрії. Для обліку результатів, згідсприяє репаративним процесам. У хворих з ознано з інструкцією виробника тест-систем, будують ками дисемінації ЛБ зростання співвідношення калібрувальну криву із використанням стандартних INF-g/IL-4 свідчить про домінування у цієї категорії розчинів з відомим вмістом цитокіну. Зростання хворих реакцій клітинного імунітету (Тh1 тип імунспіввідношення INF-g/IL-4 після проведеного лікуної відповіді), що є відображенням прогредієнтного вання свідчить про прогредієнтний перебіг ЛБ, перебігу ЛБ з ризиком хронізації. збільшення ризику виникнення органних уражень з Джерела інформації: можливим формуванням в подальшому автоімун1. Воробьева Н.Н. Иксодовые клещевые борного синдрому. релиозы // Рос. мед. журн. -2000.-№6.-С. 33-38. Клінічне спостереження за хворими на ерите2. Steere A.C. Lyme Disease // N. Engl. J. Med. мні форми ЛБ свідчить, що у пацієнтів без ознак 2001. - V. 345. - P. 115-125. дисемінації (n = 17) до початку лікування рівень 3. Лобзин Ю.В., Усков А.Н., Козлов С.С. Лаймборрелиоз (иксодовые клещевые боррелиозы). INF-g був значно вищим, ніж у групі порівняння, і С-Пб : Фолиант, 2000. - 156 с. сягав 40,68±5,33пг/мл (Р