Спосіб діагностики хірургічних захворювань живота

Спосіб діагностики хірургічних захворювань живота, що включає аускультацію черевної поро жнини і оцінювання стану хворого за характером аускультативних шумів, який відрізняється тим, що аускультацію здійснюють протягом часу від декількох годин до доби шляхом клейової фіксації мікрофонів до шкіри передньої черевної стінки і записування аускультативних шумів, причому додатково фіксують наявність і характер змін аускультативних шумів з часом, і всі одержані дані піддають комп'ютерній обробці Винахід відноситься до галузі медицини, а саме до клінічної хірурги і може бути застосований в КЛІНІЦІ для діагностики хірургічних захворювань живота Цілий ряд захворювань органів живота призводять до різних порушень моторики шлунковокишкового тракту, що супроводжується появою чи зникненням різноманітних звукових (аускультативних) явищ Причини таких змін в черевній порожнині можуть бути різними, але всі вони призводять до одного симптомокомплексу - аускультативних шумів В КЛІНІЦІ хворим із хірургічними захворюваннями живота важливим, а ІНОДІ І найбільш ефективним методом діагностики є аускультація (прослуховування) За прототип прийнято спосіб діагностики хірургічних захворювань живота, що включає аускультацію передньої черевної стінки Аускультацію у відомому способі здійснюють шляхом прикладання мембрани фонендоскопа до шкіри передньої черевної стінки (Клиническая хирургия / Под ред Ю М Панцырева - М Медицина, 1988 С 352-365) Недоліками прототипу є те, що діагностику здійснюють шляхом оцінювання характеру аускультативних явищ, у той час, як характер змін аускультативних явищ з часом є не менш інформативним для оцінки стану хворого і важливим для точної діагностики В основу винаходу покладене завдання розробити такий спосіб діагностики хірургічних захворювань живота, у якому шляхом зміни режиму проведення аускультації та цифрової обробки от риманих аускультативних даних досягається підвищення точності і ефективності діагностики Поставлене завдання вирішується тим, що запропоновано спосіб діагностики хірургічних захворювань живота, що включає аускультацію черевної порожнини і оцінювання стану хворого за характером аускультативних шумів, у якому, згідно з винаходом, аускультацію здійснюють декілька годин шляхом клейової фіксації мікрофонів до шкіри передньої черевної стінки і записування аускультативних шумів, причому додатково фіксують наявність і характер змін аускультативних шумів з часом, і всі одержані дані піддають комп'ютерній обробці Конкретний приклад виконання способу До шкіри передньої черевної стінки щільно (без повітряного проміжку) фіксують мікрофон конденсорного типу за допомогою клею БФ-6, або іншого біологічно інертного клею Виходи мікрофона під'єднують до аналогового входу звукової карти комп'ютера ("line in") Для аналізу та оцифровки звукових даних використовують будь-який програмний пакет для цифрової обробки звуків (Cakewalk Pro Audio", WaveLab™, Creative Wave®, Audio Center®, тощо) Використовують режим фракційного запису, при якому записують тільки звукові хвилі, а не їх відсутність Аналізують фонограму за ЗОВНІШНІМ виглядом аускультативної кривої, середньою тривалістю звукових явищ, визначають частотну характеристику КЛІНІЧНИЙ приклад Хворий Н , 1942 р н , історія хвороби № 42196, поступив в клініку хірургічних хвороб зі скаргами на болі в животі розлитого характеру, однократну блювоту, пронос При об'єктивному обстежені CO ^СО 42343 встановлено симптоми, які можуть бути характерними для гострого панкреатиту, холециститу, кишкової непрохідності та перитоніту Для встановлення вірного діагнозу використано розроблений спосіб Аускультативна крива, при записуванні з інтервалом в п'ять секунд мала хвилеподібний вигляд з різким підйомом та пологим спуском і середньої частотою 1345,18±67,32 Гц Середня тривалість звукових шумів становила 4,51 ±1,51 с Через п'ять годин спостереження з використанням роз робленого способу змін аускультативних явищ не відбулось, що свідчить на користь захворювання, при якому не погіршується перистальтика кишечника Виставлено діагноз гострого холециститу, який було підтверджено швазивними методами дослідження Застосування запропонованого винаходу дозволить підвищити ефективність діагностики хірургічних захворювань живота, особливо при проведенні диференційного діагнозу ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Киів-133, бульв Лесі Українки, 26 (044)295-81-42, 295-61-97 Підписано до друку _ 2002 р Формат 60x84 1/8 Обсяг обл -вид арк Тираж 50 прим Зам УкрІНТЕІ, 03680, Киів-39 МСП, вул Горького, 180 (044) 268-25-22