Спосіб діагностики захворювань органів малого таза

Спосіб діагностики захворювань органів малого таза шля хом наповнення січового міхура рідиною, наступним ультразвуковим дослідженням органів малого таза, який відрізняється тим, що додатково одночасно з ультразвуковим дослідженням пальпірують орган, що досліджується, вагінальним або ректальним доступом. (19) (21) 98020996 (22) 26.02.1998 (24) 15.11.2000 (33) UA (46) 15.11.2000, Бюл. № 6, 2000 р. (72) Соловйов Олексій Іванович (73) ТОВАРИСТВО З ОБМЕЖЕНОЮ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЮ "МЕДПРАКТИКА" 30315 дуже дорого коштують (більш 10.000 USD), у зв'язку з цим не можуть бути широко застосовані. Усі ці недоліки физикальних та ультразвукових способів діагностики захворювань малого тазу приводять для значного збільшення відсотку невиправданих оперативних втручань, непотрібних курсів консервативного лікування або, навпаки, до втрати часу у випадках, потрібних термінових лікарських дій. В основу винаходу поставлена задача діагностики захворювань органїв малого тазу, шляхом одночасного виконання одним і тим же лікарем ультразвукового дослідження та пальпування досліджуємих органів малого тазу шляхом наповнення січового міхура рідиною, послідовним ультразвуковим дослідженням органів малого тазу, одночасно пальпацієй дослідуємого органа вагінальним або прямокишковим доступом. Новим у запропонованому способі є можливість одночасного виконання одним лікарем ультразвукового дослідження та пальпації органів які оглядають вагінальним або прямокишковим доступом. Пропонуємий спосіб діагностики можливо використовувати, змінює положення пацієнта ступінь наповнення січового міхура, використовуючи рідинне контрастування прямої кишки або черевної порожнини. У будь якому випадку цей спосіб дає значне підвищення якості отримуваємої діагностичної інформації. При цьому з'ясовується взаєморозташування та взаємозв'язок фізіологічних та патологічних об'ємних утворень, їх рухли вість, консістенцію, хворобливість, розміри та форму, внутрішню структур у, р ухомість та взаєморозташування елементів внутрішньої структури, присутність вільної рідини. Таким чином совокупність суттєви х ознак дає можливість підвищення точності діагностики та диференційного діагнозування захворювання органів малого тазу. Такий результат не може дати окре мо виконати ультразвукове дослідження та пальпацію, до того ж, як правило, виконуємих різними лікарями. Виконують спосіб слідуючим чином. Пацієнта кладуть на оглядальне ліжко або гінекологічне крісло у стані на спині з разведеними ногами (або на бік, або колінне ліктьовий стан). При первинному огляді спочатку наповнюють січовий міхур пацієнта рідиною, потім повторюють дослід зі спорожненням січовим міхуром. При проведенні зовнішнього ультразвукового дослідження перетворювач прикладають до шкіри гіпогастральної ділянки живота або до промежини (у залежності від об'єкта дослідження), при проведенні порожнинного дослідження вкритий спеціальним кондомом перетворювач вводять у піхву або у пряму кішку; починають ультразвукове дослідження. Після візуалізації об'єкта дослідження у піхву або у прямую кішку вводять один або кілька пальців (інколи кисть) руки у оглядальній рукавичці. Введені пальці візуалізують на екрані ультразвукового сканера і проводять пальпацію, зміщення досліджуємих структур таким чином, щоб і пальці, і пальпіруємі структури, а також розташовані поблизу органи постійно знаходились під візуальним контролем. При цьому лікар завжди точно визначає зону найбільшої хворобливості, взаємозв'язок різних стр уктур, завдяки побаченого зміщення при потяганні та підштовхуванні однієї з них, контролює змінення наружної форми та взаємовідносини елементів внутрішніх структур, при пальпації утворені, легко визначає вільну рідину завдяки чіткого бачення її перебігу при пальпації та інш. Використання запропонованого способу дає можливість надійної диференційної діагностики цілого ряду різноманітних перетворень та й інших патологічних реакцій, процесів та станів матки та її придатків, січового міхура, прямої кишки, передміхурової залози і сім'яних пухирців у чоловіків. __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2002 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 35 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 2