Спосіб лікування фетоплацентарної недостатності

Спосіб лікування фетоплацентарної недостатності у жінок шляхом використання ментозного комплексу препаратів з вазоактивною, токолітичною та реологічною дією, який відрізняється тим, що додатково призначають екстракт плаценти 1,0 г підшкірно, одноразово, курсом 1015 днів Винахід належить до медицини, а саме до акушерства та гінекологи, і може бути використаний для лікування фетоплацентарної недостатності (ФПН) будь-якого походження, що супроводжується гормональною недостатністю Фето плацентарна недостатність супроводжується зниженням гормональної функції плаценти, що завжди приводить до порушення істотних проліферативних процесів в плаценті і в матці Стандартним методом лікування ФПН є медикаментозний комплекс, який формує медикаменти синтетичного походження з дуже вазоактивною, токолггичною, реологічною і гормональною дією Однак, ці препарати не завжди дають потрібний ефект, а в випадках синдрому затримки внутрішньоутробного розвитку плода (ЗВУР), гіпотрофією плода ефект вказаного комплексу недостатній Найбільш близьким до запропонованого технічним рішенням вибраний спосіб лікування ФПН, який полягає у введені препаратів з вазоактивною дією (трентал, еуфілін), токолггиків (партусистен), інфузіях реополіглюкину, нативної плазми, а також оксигенотерапії [1] Але й наведений спосіб має ряд недоліків Поставлена задача вирішується тим, що, згідно винаходу, призначають 1,0 г підшкірно, одноразово курсом 10-15 днів екстракт плаценти Спосіб здійснюється наступним чином При наявності плацентарної недостатності (ПН) у жінок з лікувальною метою призначають комплекс препаратів, що включає внутрішньовенні інфузм реополіглюкіну по 200 мл 3 рази кожнодобово, внутрішньовенно 20 мл 40% розчину глюкози та 100 мг кокарбоксилази кожнодобово 10 діб, еуфілін 2,4% 5 мл внутрішньовенно 5 діб, при необхідності проводять токолічну терапію індивідуально підібраними дозами бета-міметиків внутрішньовенно або перорально та альфа-блокаторів Додатково призначають екстракт плаценти 1,0 г на добу, підшкірно, одноразово, курсом 10-15 днів Екстракт плаценти, запропонований В П Філатовим як адаптоген (раніше - бюсти мул ятор) В акушерстві його застосування невідомо Екстракт плаценти виготовлений з тканини людської плаценти, котра є лабораторією бюлопчно-активних речовин і гормонів В плаценті вироблюються практично всі гормони, котрі вироблюються в організмі людини іншими гормонопродуцуючими органами В плаценті виробляється ПЛ, прогестерон, естрогени, гормони, які необхідні для зросту плода, придатків, плацентарного комплексу, нормального розвитку судинного компонента, інших тканин плацентарного комплекса і для спокійного (релаксованого) стану матки, який забезпечує нормальний кровоток в плаценті Багато інших функцій фето плацентарного комплексу (ФПК) регулюються гормонами, які виробляються в плаценті В препараті екстракта плаценти міститься у визначеній КІЛЬКОСТІ більшість гормонів і біологічно активних речовин, необхідних для нормальної - всі ці препарати ХІМІЧНОГО походження, - препарати сильної дії застосовуються тільки у неваптних і не апробовані в експерименті, - деякі з них в анотаціях визначені як протипоказані при вагітності (курантил) В основу винаходу поставлено задачу вдосконалити спосіб лікування ФПН шляхом призначення адаптогенів природного походження (екстракт плаценти) з широким спектром дії, що дозволить збільшити терапевтичну активність та зменшити пов'язану з патологією фето плацентарного комплексу перинатальну захворюваність та смертність ю (О со 43629 функції ФПК В екстракті плаценти щільний залишок містить 0,152% органічних речовин (21 сегмент) і 0,10% мінеральних речовин, а також в середньому 67,3±6,4 мкг% 17-кетостероідів, 3,05±0,34 мкг% естрадіола (І І Чекало, 1972) В екстракті плаценти встановлена наявність 13 вільних амінокислот і 16,3 мг% нуклеїнових кислот Широкий діапазон дії, адекватний патогенезу ПН, дає право вважати препарат "екстракт плаценти" показаним при плацентарній недостатності Включення екстракту плаценти в комплексне лікування з традиційною терапією ПН дозволили досягти підвищення маси плода, покращення стану плода за даними кардіотокограми (КТТ), покращення гормональної функції плаценти, а також стану плода в періоді адаптації Приведений порівняльний аналіз основних показників системи фєтоплацектарного комплексу у 45 жінок з ПН у строці гестацм 28-38 тижнів 15 жінок одержали екстракт плаценти додатково до комплексного (основна група), ЗО жінок, які одержали з приводу ПН аналогічний комплекс без екстракта плаценти (група порівняння) і 20 здорових вагітних з фізіологічно-перебігаючою вагітністю (контрольна група) Після закінчення лікування відмічено наступне за даними кардіотахографм (КТГ) відмічено покращення всіх показників в обох групах, більш виражене - в основній Сумарний показник за Фішером вірогідно підвищився в основній групі з 7,07±0,4 до 8,4±0,1 і не відрізнявся від контролю, в групі порівняння 7,04±0,2 (не досягає даних контролю) Понижена реактивність плода фіксувалася у 2 (13,3%) основної групи і у 5 (16,66%) в групі порівняння після лікування Кольпоцитолопчні показники покращилися на фоні лікування в группі жінок до 35 тижнів вагітності карюпікнотичний індекс (КІ) 6,7±0,2 (р>0,05 з контролем), 6,4±0,1 (р0,05 з контролем), 3,7±0,1 (р