Спосіб створення ретенційноздатної поверхні для реставрації твердих тканин зуба композиційними матеріалами

Спосіб створення ретенційноздатної поверхні для реставрації твердих тканин зуба композиційними матеріалами, що включає протравлювання твердих тканин зуба ортофосфорною кислотою, який відрізняється тим, що тверді тканини зуба в ділянці шийки зуба попередньо опрацьовують за допомогою піскоструминного апарата, а потім всю вестибулярну поверхню зуба протравлюють 37 % ортофосфорною кислотою. (19) (21) u200903762 (22) 17.04.2009 (24) 12.10.2009 (46) 12.10.2009, Бюл.№ 19, 2009 р. (72) ПЕТРИШИН ОЛЬГА АНДРІЇВНА, СУЛИМ ЮРІЙ ВАСИЛЬОВИЧ, ГРИНОВЕЦЬ ВОЛОДИМИР СТЕПАНОВИЧ (73) ЛЬВІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМЕНІ ДАНИЛА ГАЛИЦЬКОГО 3 44583 ксилапатиту, а не на вивільнення хімічних зв'язків, яке з'являється під час протравлювання [3]. Для обгрунтування переваг запропонованого способу було проведено низку експериментальних досліджень за допомогою растрової електронної мікроскопії, які засвідчили, що дія ортофосфорної кислоти різних концентрацій на вестибулярну поверхню фронтальної групи зубів залежить від топографічних особливостей її будови. Електронно-мікроскопічні дослідження вестибулярної поверхні зуба після аплікації 25 % ортофосфорної кислоти дозволили розпізнати малюнок в пришийковій ділянці, яка має порівняно низький рівень мінералізації і апризматичну структуру. В інших зонах (екватор, ріжучий край), ретенційна здатність поверхні значно знижена внаслідок високої мінералізації та утворення щільного преципітату – дикальціумфосфат-дигідрату, який не розчиняється у воді. Дія 35 % та 37 % ортофосфорної кислоти є приблизно однаковою. У міжпризматичних просторах пришийкової ділянки знаходяться залишки білкового преципітату (наслідок коагуляції білка), які надають згладженості малюноку поверхні і зменшують її здатність до ретенції. При переході від пришийкової ділянки до екватора та ріжучого краю зуба малюнок протравлених призм стає більш чітким за рахунок збільшення мінералізації. Призми мають чітку форму аркад, що створює хороші умови для майбутньої адгезії. Найкращий рельєф, з точки зору ретенційної здатності, має зона біля ріжучого краю, протравлена 37% ортофосфорною кислотою. Комп’ютерна верстка Л.Литвиненко 4 Таким чином, виявлені внаслідок проведеного експерименту особливості мікроретенційної поверхні, створеної різними способами, засвідчили, що оптимальним для створення мікроретенційної поверхні є сукупність піскоструменевого опрацювання та кислотного протравлювання. Спосіб здійснюють таким чином. Тверді тканини у ділянці шийки опрацьовують за допомогою піскоструменевого апарату Air Flow prep Kl (EMS, Швейцарія): розмір часточок оксиду алюмінію складає - 50 мкм, експозиція імпульсів - 5-10 с, робоча дистанція 1-3 мм. Після чого протравлюють усю вестибулярну поверхню зуба 37%-ою ортофосфорною кислотою протягом 15-30 с. Результати клінічного спостереження довели, що застосування запропонованого способу призводить до значного подовження тривалості терміну реставрацій, збереження високих показників згідно з критеріями якості відновлень. Джерела інформації: 1. Борисенко A.B. Композиционные пломбировочные и облицовочные материалы в стоматологии /A.B. Борисенко, В.П. Неспрядько. - К. : ООО Книга Плюс, 2000. - 168 с. 2. Макеева И.М. Современные взгляды на технику протравливания зубов /И.М. Макеева // ДентАрт. - 1996. - № 1. - С. 16-19. 3. Петришин O.A. Порівняльна оцінка ретенційної здатності поверхні емалі, створеної різними способами, за даними растрової електронної мікроскопії /O.A. Петришин, Г.Ф. Білоклицька, А.П. Грохольський //Новини стоматології.- 2007.№3(52).- С 5-10. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601