Спосіб лікування забою міокарда у хворих з травмою

Спосіб лікування забою міокарда у хворих з травмою, що включає призначення препарату з метаболічним ефектом, який відрізняється тим, 3 46491 200мл розчину натрію хлориду 0,9% протягом перших 6 годин, затим дозу підвищують до 12мг/кг на добу протягом 5 діб, при покращенні даних електрокардіограми і лабораторних показників продовжують лікування корвітином в дозі 5мг/кг на добу до 10 днів, при недостатньому ефекті дозу корвітину залишають 12мг/кг на цей же період. Технічний ефект корисної моделі полягає в профілактиці виникнення гіпотензії та тахікардії. Спосіб виконують наступним чином. Хворим з підозрою на забій міокарда до стандартної терапії додають корвітин, який призначають, починаючи з перших часів після травми в дозі 5мг/кг внутрішньовенно на 200мл розчину натрію хлориду 0,9% протягом перших 6 годин. Затим дозу підвищують до 12мг/кг на добу протягом 5 діб. Протягом періоду лікування здійснюють моніторинг електрокардіограми та біохімічних показників. При покращенні клінічної картини, даних електрокардіограми і лабораторних показників продовжують лікування корвітином в дозі 5мг/кг на добу до 10 днів. При недостатньому ефекті - корвітин призначають в дозі 12мг/кг на цей же період. Ефективність терапії з використанням корвітину ілюструє наступний приклад: Приклад. Пацієнт П., 21 рік, потрапив у дорожньо-транспортну пригоду (водій). Поступив у відділення анестезіології з ліжками інтенсивної терапії Комп’ютерна верстка А. Крулевський 4 для хворих із поєднаною травмою з діагнозом: Закрита черепно-мозкова травма. Струс головного мозку. Закрита торакальна травма. Забій грудної клітини. Підозра на забій міокарда. З перших часів пацієнт пред'являв скарги на біль переважно в області серця. Проведено електрокардіографічне обстеження в першу годину: Синусова тахікардія. Порушення кровотоку передньої стінки та верхівки. Призначено традиційну терапію, у складі якої інфузія кристалоїдів, антибіотики, анальгетики та корвітин в дозі 5мг/кг внутрішньовенно на 200мл фізіологічного розчину протягом 6 годин. Під час перших 3 годин зроблено імуноферментний аналіз крові на наявність тропоніну І, який дорівнював 6,8нг/мл. За отриманими показниками хворому призначено подальше введення корвітину в дозі 12мг/кг на добу. Покращення клінічної картини, нормалізація даних електрокардіограми та зниження рівня тропоніну І до 1,4нг/мл спостерігалось на 4 добу. З 5 до 10 доби хворий отримував лікування корвітином в дозі 5мг/кг. Проведено додаткове електрокардіографічне обстеження (без патологічних змін), імуноферментний аналіз на рівень тропоніну І (0,46нг/мл). На 11 добу хворий у задовільному стані переведений у загальну палату, на 14 добу виписаний до дому. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601