Спосіб лікування ревматоїдного артриту

Спосіб лікування ревматоїдного артриту шляхом використання впливу ультразвуку на уражені суглоби на тлі традиційної хворобомодифікуючої та протизапальної терапії з використанням препарату Траумель С який відрізняється тим, що ви користовують ультрафонопунктуру в імпульсному режимі 4 мс, інтенсивністю ультразвуку 0,05-0,2 Вт/см2, експозицією 1-2 хв на кожну точку загальною тривалістю процедури 4-8 хв , курсом 10-12 процедур на основні біологічно активні точки акупунктури до поліпшення загального стану, місцеві точки колінних суглобів та точки акупунктури надниркових залоз і сполучної тканини, а антигомотоксичний препарат Траумель С застосовують у вигляді внутрішньосуглобового введення 2-2,2 мл два рази на тиждень у дні ВІЛЬНІ ВІД проведення ультрафонопунктури на місцеві точки Корисна модель належить до області медицини, а саме до ревматологи, і може бути застосований для лікування ревматоїдного артриту (РА) Найбільш близьким до запропонованого технічного рішення є застосування антигомотоксичного препарату (АГТП) Траумель С у вигляді гідрофільної мазі методом ультрафонофорезу, який проводився у безперервному режимі, з частотою коливань 0,88 МГц, інтенсивністю ультразвуку 0,6 Вт/см2, лабільною методикою, експозицією 4-6 хв на кожен суглоб (не більше двох суглобів за процедуру), загальним курсом 10-12 процедур (1, 2) Однак, при лікуванні РА за вказаним способом використовується вплив ультразвуку тільки на уражені суглоби що не дозволяє достатньо поліпшити загальний стан організму та стимулювати функцію наднирників, відповідальних за гормональний стан організму В основу корисної моделі поставлено задачу вдосконалення способу лікування РА шляхом використання ультрафонопунктури (УФП) на основні біологічні точки акупунктури (ТА) поліпшення загального стану, місцеві точки колінних суглобів та ТА наднирників і сполучної тканини, що дозволить покращити імунологічний та гормональний стан організму Поставлена задача вирішується тим, що, згідно корисної моделі, використовують УФП в імпульсному режимі 4 мс, інтенсивністю ультразвуку 0,05-0,2 Вт/см2, експозицією 1-2хв на кожну точку, загальною тривалістю процедури 4-8 хв , курсом 10-12 процедур, на основні біологічно активні точки акупунктури поліпшення загального стану місцеві точки колінних суглобів та точки акупунктури наднирників і сполучної тканини, а антигомотоксичний препарат Траумель С застосовують у вигляді внутрішньосуглобового введення 2-2,2 мл два рази на тиждень у дні, ВІЛЬНІ ВІД проведення ультрафонопунктури на місцеві точки Спосіб здійснюється наступним чином Поряд з прийомом хворими комплексної хворобмодифікуючої базисної та протизапальної терапії, яка включає прийом метотрексату в дозі 7,5 мг/тижд, преднізолону 5-7,5 мг/доба, німесуліду 200 мг/доба, АГТП Траумель С 1 табл 3 р/доба (під ЯЗИК) використовують Траумель С по 2 2 мл внутрішньосуглобово 2р/тижд і УФП запропонованим способом Процедури УФП на місцеві ТА проводились у дні, ВІЛЬНІ від внутрішньосуглобового введення АГТП Траумель С На область ТА наноситься контактне середовище Озвучення проводиться на біологічні ТА ультразвуковим випромінювачем площею 1 см 2 , інтенсивністю УЗ 0,05-0,2 Вт/см2 в імпульсному режимі 4мс експозицією 1-2 хв на одну точку, загальною тривалістю процедури до 48хв , курсом 10-12 процедур УФП проводили спочатку на основні ТА поліпшення загального стану - 4 II хє-гу (права, ліва), 39 XI сюань-чжун (права, ліва), потім на місцеві ТА CO (О 4673 колінних суглобів - 9 ІУ инь-линь-цюань (права, ліва), 54 УІІ вэй-чжун після чого УФП проводиться на специфічні ТА наднирників - 7 УПІ фу-лю (права, ліва) і сполучної тканини-5 ГУ шан-цю (права, ліва)(3) Для оцінки ефективності запропонованої терапії усім хворим на РА було проведено комплексне клініко-лабораторне дослідження до, після лікування та через 6 МІСЯЦІВ Використовували для цього наступні критерії виразність артралпй, тривалість ранкової скутості, КІЛЬКІСТЬ "активних" суглобів, ексудативні прояви силу стискання кистей Комплекс лабораторних показників складав визначення активності загального та місцевого запального процесу, імунного статусу за даними досліджень імунограм, біохімічного профілю сироватки крові та порушень синовіальної рідини Оцінювали також тривалість фармако-фізютерапевтичного ефекту Приклади конкретного використання способу Хвора К , 43 рік Діагноз ревматоїдний артрит поліартрит серопозитивний, повільно прогресуючий перебіг, акт І ст R ст III, ФН II Гормонозалежна форма Хворіє на протязі 10 років Постійний прийом підтримуючих доз глкжокортикоідів близько 5 років Загострювання захворювання 2 рази у рік, тривалістю до 1,5 міс Стан середньої тяжкості за рахунок значного порушення функції опорнорухового апарату, ознак активності ревматоїдного процесу Характерна ревматоїдна деформація суглобів кистей з наявністю ексудативних та проліферативних проявів, розповсюджені амютрофм Хвора пролікована запропонованим способом Після лікування поліпшився загальний стан, зникли ексудативні прояви в суглобах покращилась функція більшості суглобів за даними КЛІНІКОлабораторних досліджень досягнута ремісія захворювання, яка спостерігається на протязі 6 міс при прийомі базисної терапії (метотрексат 5 Комп ютерна верстка М Клкжін мг/тижд) і преднізолону 5 мг/доба В порівнянні з прототипом, перевагою запропонованого способу є поєднання фізіологічної дії УЗ із специфічною імунокорегуючою дією АГТП Траумель С Ультразвук, окрім протизапальної та заспокійливої біль дії, активізує репаративні процеси у кістках, хрящі та навколосуглобових тканинах, поліпшує функціональний стан клітин синовію, проникність гематосиновіального бар'єру, запобігає розвитку кісткових розростань УФП з вибором зон впливу на ТА загального стану, місцеві ТА колінних суглобів та точки наднирників і сполучної тканини, обумовлює більш тривалий вплив не тільки на внутрішньосуглобсве середовище, на суглоб і навколосуглобові тканини в цілому, але й на покращення загального стану, що виявляється в зникненні астено-депресивного синдрому Хворі раніше стають більш активними в проведенні реабілітаційних засобів Стимулювання наднирників покращує їх кровообіг, збільшує виділення ГК, володіючих значним протизапальним ефектом, що в поєднанні з медикаментозною терапією дозволяє посилити протизапальну дію Таким чином, запропонований спосіб лікування РА дозволяє у більш стислі строки досягти стійкого терапевтичного ефекту зменшити ризик наслідків алопатичної терапії, і тим самим поліпшити якість життя хворих на РА Література 1 Декларационный патент на изобретение Якименко Е А , Колючей С В Колючей В С , Кравчук О Е «Спосіб лікування РА» №»53318А от 25 04 02/15 012003/15 012003 Бюл №1 2 Улащик В С , Чиркин А А Ультразвуковая терапия Минск, "Беларусь" 1983 -253 с 3 Методы рефлексотерапии в комплексном лечении больных артрозами Метод, рекомендации / Укр НИИ мед реабилитации и курортологии МЗ Украины, Сост Пшетаковский И Л , Шутова Т В -Одесса, 1983-23 с Підписне Тираж 37 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності вул Урицького, 45 м Київ МСП 03S80, Україна ДП "Український інститут промислової власності', вул Глазунова 1 м Київ-42, 01601