Спосіб діагностики дегенеративного стенозу поперекового відділу хребтового каналу

Спосіб діагностики дегенеративного стенозу поперекового відділу хребтового каналу, що включає виконання аксіальної комп'ютерної томографії поперекових рухомих сегментів, вимірювання сагі тального розміру поперекового відділу хребтового каналу, який відрізняється тим, що вимірюють найкоротшу відстань від середини заднього краю міжхребетного диска до перетину двох дотичних, проведених до внутрішніх боків склерозованих жовтих зв'язок у основі остистого відростка, обчислюють площу одержаних таким чином двох трикутників, співставляють з площею перерізу дурального міхура, сумують їх і при величині різниці площ нижче 100 мм2 констатують дегенеративний стеноз поперекового відділу хребтового каналу Винахід відноситься до медицини, а саме до нейрохірурги, і може бути використаний в діагностиці дегенеративного стенозу хребтового каналу Найбільш близьким за технічною суттю і досягнутому результату до запропонованого технічного рішення є спосіб діагностики указаної патології шляхом виконання комп'ютерної томографії вимірювання фіксованих сегментів сагітального і фронтального розмірів хребтового каналу і оцінки одержаних результатів (1) Однак ці показники мало інформативні, так як не дають можливості виміряти площу у рухомому поперечному сегменті і здійснити комплексну оцінку розмірів поперечного розрізу хребтового каналу, крім того, ці розміри не можуть достатньо достовірно свідчити про наявність стенозу хребтового каналу, так як у цьому способі не враховують площі склерозованої жовтої зв'язки, котра може викликати компресію дурального мішка І корінців при зовні нормальних показниках сагітального і фронтального розмірів В основу винаходу поставлено задачу вдосконалення способу діагностики дегенеративного стенозу хребтового каналу шляхом розрахунку і оцінки діагностичних показників при комп'ютерній томографії з урахуванням дегенеративно змінених м'яких тканин хребтового каналу Розрахунок площі поперечного розрізу хребтового каналу забезпечить підвищити вірогідність і інформативність діагностики дегенеративного стенозу хребто вого каналу в поперековому ВІДДІЛІ хребта, що, в свою чергу, дозволить прогнозувати правильну тактику і об'єм лікування Поставлена задача вирішується тим, що вимірюють найкоротшу відстань від середини заднього краю міжхребетного диска до перетину двох дотичних проведених до внутрішніх боків склерозованих жовтих зв'язок у основі остистого відростка, обчислюють площу одержаних таким чином двох трикутників, підсумовують їх, співставляють цю суму з площею перерізу дурального міхура і при величині різниці цих площ, нижче 100мм констатують дегенеративний стеноз поперекового відділу хребтового каналу Спосіб здійснюється наступним чином Суть винаходу пояснюється за допомогою фігури, на якій зображений міжхребцевий диск рухомого поперекового розрізу хре(5та на рівні рухомого сегмента, де 1 - міжхребцевий диск, 2 - склерозовані жовті зв'язки, 3 - дужки, 4 - остистий паросток Пацієнту виконують аксіальну комп'ютерну томографію поперекових хребтових рухомих сегментів на рівні рухомого сегмента На одержаному зображенні вимірюють сагітальний діаметр авідстань від середини заднього краю міжхребетного диска (протрузм, грижі, секвестра, вен Бетсона, задньої поздовжньої зв'язки) до початку склерозо со го 47339 ваної жовтої звязки у основі остистого відростка, потім проводять перпендикулярну ЛІНІЮ від середини заднього краю диска до основи остистого відростка, а по внутрішньому боку склерозованої жовтої зв'язки проводять ще дві лінії так, щоб утворювалися два прямокутних трикутники Підраховують площі у двох трикутників і підсумовують ab _ ас S= У ~Т Співставляють одержану площу з площею поперечного перерізу дуального міхура (N=100MM 2 ) І при різниці цих площ менше 100мм2 діагностують дегенеративний стеноз поперекового відділу хребтового каналу В порівнянні з прототипом, запропоноване технічне рішення дозволяє підвищити вірогідність і інформативність діагностики способу, а також правильно пронозувати тактику і об'єм лікування Література 1 Патент України №12622А, МПК5 А61В6/00, Заявка №95041801 від 19 04 95р. опубл 28 02 97р , Бюл №1 Проценко В М Спосіб діагностики дегенеративного стенозу поперекового відділу хребтового каналу ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна ( 0 4 4 ) 4 5 6 - 2 0 - 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71