Спосіб попередження кровоточивості тканин і крововтрат організму при хірургічних втручаннях

Спосіб попередження кровоточивості тканин та крововтрат організму при хірургічних втручан нях, що включає переведення організму в стан штучного гіпобіозу, який відрізняється тим, що оперований організм утримують в герметичній камері протягом 1,5-3 годин під впливом наростання пперкапнм від 0,03 до 20% при температурі 12 -13°С до досягнення ректальної температури тіла 16 -18°С та зниження інтенсивності метаболізму, частоти серцевого скорочення у 5 -7 разів Винахід відноситься до експериментальної біологи і може бути використаний зокрема в хірургічній практиці для попередження крововтрати організму при проведенні операційних втручань шляхом переведення його в стан штучного гіпобіозу ВІДОМІ здавна способи зменшення інтенсивності кровоточивості ран при хірургічних втручаннях у тварин і людей шляхом тимчасового механічного пережимання ВІДПОВІДНИХ артерій, переключення системи кровообігу організму на апарат штучного кровообігу, місцевого охолодження ділянки тканин тіла, де має здійснюватися розріз, використання системного охолодження організму при необхідності проведення складних операцій на серці, мозку, легенях, введення окремих фармакологічних препаратів, які підвищують звертання крові тощо Відомий спосіб моделювання штучного гіпобіозу (а с СРСР №1790001, МПК G09B 23/28 опубл 23 01 93 , бюл №3), в якому експериментальній тварині підшкірне вводять 0,Змг/г маси тіла низькомолекулярні фракції пептидів (мол м 1 - ЮкД), що отримують зі слизової оболонки тонкої кишки ховраха в стані пбернацм, після чого тварину протягом трьох годин витримують в замкнутому просторі при температурі 15°С, в результаті моделюється стан штучного гіпобіозу Відомий також спосіб моделювання гіпотермії (ас СРСР №1691870, опубл 15 11 9 1 , бюл №42, МПК G09B 23/28) шляхом охолодження тварини в ппооксично - пперкапнічному середовищі та інтра назального введення пептидної фракції, виділеної з тканини мозку або тонкої кишки тварини, що знаходиться в гіпобіозі (1) Недоліком цього способу є введення в організм чужорідних білків, виділених з пбернуючих тварин, що може викликати алергічні процеси, а також не звернуто уваги на те, що за умов гіпобіозу майже повністю поперед жується кровоточивість тканин при хірургічних втручаннях Винаходом ставиться завдання по створенню систем, що дозволять проводити складні оперативні втручання в організм з мінімальними втратами крові без використання складного гематологічного та іншого обладнання ( в т ч апарати штучного кровообігу та дихання, штучна нирка тощо) Поставлене винаходом завдання досягають тим, що у способі попередження кровоточивості тканин та крововтрати організму при хірургічних втручаннях, що включає переведення тварин в стан штучного гіпобіозу, згідно винаходу оперований організм утримують в герметичній камері протягом 1,5 3 години під впливом наростання пперкапнм від 0,03 до 20% при температурі 12 13°С до досягненням тілом ректальної температури 16 18°Ста зниження інтенсивності метаболізму, частоти серцевого скорочення у 5 7 разіз В основі запропонованого способу лежить загально біологічне явище - в стані гіпобіозу в організмі наступає значне зменшення інтенсивності кровообігу, дихання і обміну речовин, частоти і сили серцевих скорочень, а також температури 1 00 48771 його тіла, майже призупиняється моторика кишечнику та ДІЯЛЬНІСТЬ нирок тощо Дуже важливим є також те, що у тварини в цьому стані розвивається практично повна анестезія Це останнє явище було зафіксоване ще в КІНЦІ XIX століття, коли був вперше розроблений спосіб переведення тварин в стан штучного гіпобіозу шляхом комбінованого впливу на них гіпотермії, пперкапнм та гіпоксії (включаючи види тварин, які практично не впадають в стан гіпобіозу) Згодом цей спосіб моделювання штучного гіпобіозу щурів був доповнений додатковим парентеральним або інтраназальним введенням їм фракцій низькомолекулярних пептидів із екстракту мозку або слизової оболонки тонкої кишки ховрахів, які знаходились в стані природного гіпобіозу (пбернації) Така комбінація посилювала ппобютичний ефект на організм Проте в хірургічній практиці феномен ппобютичної анестезії практичного застосування не знайшов Відомими Є способи загального охолодження організму пацієнта у холодних ваннах, місцевого охолодження окремих тканин тощо Але і ці способи мають свої негативні наслідки у післяопераційний період - простуди, запалення легень тощо Недостатнє вивчення та застосування в хірургічній практиці явища гіпобіозу, пояснюється не тільки тим, що вчені вивчали в основному вплив на організм лише однієї гіпотермії, а й тим, що уже в другій половині минулого століття наступила ера використання різноманітних анестетиків загальної та місцевої дії хімічної природи Захоплення швидкістю дії та ефективністю застосування цих препа ратів досягло такого рівня, що значні їх негативні впливи на організм людини та тварини практично нехтувалися І лише в останні десятиліття все частіше і частіше ведуться пошуки зменшення паралельного токсичного впливу вказаних анестетиків на організм тварин і людини В цьому зв'язку нами і була здійснена спроба використання вищезгаданого давно відомого біологічного явища - явища гіпобіозу організму - як способу значного (майже повного) попередження кровотечі тканин і крововтрат організму при хірургічних втручаннях (паралельно з використанням його, як способу загального знеболення організму) За основу моделі ппобютичної анестезії була взята система переведення тварин в стан штучного гіпобіозу В основу методу покладено комплексний вплив на організм тварин (в цьому випадку щурів) двох факторів - гіпотермії та пперкапнм Для цього щурів утримували в герметичній камері до трьох годин, при температурі середовища 12 13°С Заданих умов у тварин розвивався стан глибокого штучного гіпобіозу (ректальна температура 16 - 18°С) Тварини повністю втрачали рухливість і не реагували на больові подразнення Після того, як вони набули стану штучного гіпобіозу, а їх температура тіла становила близько 16 - 18°С, проводили оперативне втручання Повне виведення тварин із цього стану відбувалося близько двох годин - нормалізувалися температура тіла, частота серцевих скорочень, дихальних рухів, рефлекси тощо ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна ( 0 4 4 ) 4 5 6 - 2 0 - 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71