Спосіб лікування дисплазії епітелію шийки матки папіломавірусного генезу середнього і важкого спупеня (cin 2-3) у вагітних

1. Спосіб лікування дисплазії епітелію шийки матки папіломавірусного генезу середнього і важкого ступеня (CIN 2-3) у вагітних, що здійснюють шляхом видалення патологічного вогнища, який відрізняється тим, що перед видаленням патоло 3 48785 4 патологічного вогнища шляхом радіохвильової деепітелізації протягом 10 днів місцево використодеепітелізації слизової оболонки шийки матки в вувався йодооксид (вагінальні супозиторії). Радіомежах вогнища дисплазії за допомогою апарата хвильова деепітелізація проводилась в амбулато«Сургітрон» з подальшою профілактикою збурних умовах, методика не супроводжувалась дження скоротливої функції матки в післяоперакровотечею. Післяопераційна зона змащувалась ційному періоді з вагінальним використанням 1% розчином Люголя, було замовлено статевий спрею - епіген-інтиму протягом 10 днів. режим. З метою профілактики післяопераційного Доведено, що радіохвильова хірургія являєтьзбудження скоротливої діяльності вагітної матки ся унікальним безконтактним методом розсічення протягом 10 днів використовували вагінальний м'яких тканин за допомогою радіохвиль високої спрей - епіген-інтім. Контрольна кольпоскопія, що частоти (3,8 - 4,0МГц) [4, 5]. Техніка радіохірургії проводилася через 10 днів після операції виявила повністю виключає збудження скорочень м'язів і в зоні деепітелізації істинну ерозію з початковою стимуляцію нервових структур при проходженні епітелізацією. хвиль через тіло пацієнтки (ефект Фарадея). Тому Повна епітелізація наступала в межах 15-20 метод деепітелізації слизової оболонки шийки маднів спостереження в усіх випадках, т.ч. ефективтки в межах вогнища дисплазії не призводить до ність склала 100%. збудження скоротливої діяльності вагітної матки і При гістологічному дослідженні видаленої часдо переривання вагітності. тки слизової оболонки у всіх випадках виявлена Спосіб здійснюється наступним чином: вогнидисплазія епітелію шийки матки, а при молекулярще дисплазії визначається методом кольпоскопії і но-біологічному дослідженні (ПЛР) підтверджено проби Шиллера, дія радіохвильового датчика наявність ВПЛ в базальних шарах епітелію. У всіх спрямовується на 5мм латеральніше межі йодневипадках вагітність була збережена і закінчилась гативної плями на глибину слизової оболонки нормальними пологами в 38-40 тижнів. (5мм); таким чином видаляється диспластичний Аналіз наведених вище результатів досліепітелій разом із базальною мембраною. При цьодження дозволяє ствердити доцільність викорисму залишається непошкодженим м'язевий жом тання радіохвильової деепітелізації слизової обозовнішнього вічка і вся м'язевосполучна структура лонки шийки матки в комплексному лікуванні шийки матки, не порушується також структура цедисплазії епітелію шийки матки, обумовлених ВПЛ. рвікальних гілочок маткових судин, тобто повністю Використані джерела інформації. зберігається архітектоніка шийки матки. 1. Аполихина И.А. Папилломавирусная инфеТехнічним результатом, що досягається закция гениталий у женщин.- М.: ГЭОТАР - МЕД, пропонованим рішенням, є забезпечення надійно2002. – С.112. сті видалення інфікованого ВПЛ вогнища дисплазії 2. Прилепская В.Н., Костаева М.Н. Патология епітелію шийки матки в межах здорових тканин шейки матки: теория, практика. Патология шейки шийки матки при відсутності пошкоджуючого ефематки. Генитальные инфекции. 2006; 1 (3): 3-6. кту м'язево-сполучних і судинних структур шийки 3. Краснопольский В.И. Патология влагалища матки зі збереженням нормального тонусу матки, и шейки матки. Москва, «Медицина», 1999. – що забезпечує продовження вагітності. С.272. Технічний результат був підтверджений насту4. Дуванский Р.А., Торчинов A.M., Умаханова пними дослідженнями. М.М., Аубекирова М.А. Радиохирургия в диагносВ групу дослідження ввійшли 12 вагітних жінок тике и лечении фоновых и передраковых заболеіз дисплазією епітелію шийки матки середнього і ваний шейки матки. // Материалы 9-го Всероссийважкого ступеня (CIN 2-3) в першому і другому ского научного форума «Мать и дитя», М.: - 2007. триместрах вагітності. Попереднім обстеженням С.394. за допомогою ПЛР доведена інфікованість церві5. Юшкин А.С., Берлев О.В. и др. Особенности кального біотопу ВПЛ 16 і 18 типів. Середній вік радиоволновой десекции тканей в хирургической вагітних становив 28,8±5,1 років. практике. // Вестник хирургии. - 2003. - С.26-31. З метою нормалізації біоценозу цервіковагінального біотопу до операції радіохвильової Комп’ютерна верстка В. Мацело Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601