Лігатурна голка

Лігатурна голка, яка має ручку і робочу частину у вигляді зігнутої хірургічної голки овального перерізу з вушком біля гострого кінця, яка відрізняється тим, що робоча частина виконана у Винахід відноситься до медицини, зокрема, медичного інструментарію, і може бути застосований як інструмент для перев'язки судин на їх протязі Відома лігатурна голка, яка має ручку і робочу частину у вигляді зігнутої хірургічної голки овального перерізу з вушком біля гострого кінця [1] Наявність у лігатурній голці, зокрема голці Дешана, дугоподібної робочої частини з вушком біля гострого кінця дозволяє підводити лігатуру безпосередньо під судину Недоліком відомої лігатурної голки є недостатній рівень технологічності, та надмірна травматичність при користуванні Недостатня технологічність пов'язана, перш за все з тим , що під судину одноразово можна підвести одну лігатуру, а повторне підведення другої лігатури в одному й тому ж МІСЦІ в силу структуральних особливостей тканин утруднене, в силу чого веде до надмірного їх травмування Тим більше що перев'язка судин на протязі вимагає виділення артерії з навколишньої клітковини, відділення від елементів судиннонервового пучка з накладанням двох лігатур та виконання інших травматичних маніпуляцій В основу винаходу поставлене завдання вдосконалити відому лігатурну голку, в якій шляхом введення додаткових конструктивних елементів з можливістю їх взаємного зміщення досягають підвищення рівня технологічності, та зниження травматичності в ході виконання хірургічних маніпуляцій Поставлене завдання вирішують тим , що у ВІДОМІЙ лігатурній голці, яка має ручку і робочу час вигляді двох симетричних робочих елементів з вушками біля гострого кінця з можливістю зміщення елементів один відносно одного по поздовжній осі, причому один з елементів жорстко фіксований до циліндричної ручки, а другий прикріплений до рухомого штока з пружиною, який розміщено у внутрішньому каналі циліндричної ручки, причому ручка має на вільному КІНЦІ два опорних елементи, наприклад у формі кілець для утримання лігатурної голки пальцями, а ЗОВНІШНІЙ край штока має дископодібну опору тину у вигляді зігнутої хірургічної голки овального перерізу з вушком біля гострого кінця, ВІДПОВІДНО до винаходу робоча частина виконана у вигляді двох симетричних робочих елементів з вушками біля гострого кінця з можливістю зміщення елементів ОДИН ВІДНОСНО ІНШОГО ПО ПОЗДОВЖНІЙ ОСІ, причому один з елементів жорстко фіксований до циліндричної ручки, а другий — прикріплений до рухомого штока з пружиною, який розміщено у внутрішньому каналі, циліндричної ручки, причому остання має на вільному КІНЦІ два опорних елементи, наприклад, у формі кілець, для утримання лігатурної голки пальцями, а ЗОВНІШНІЙ край штока має дископодібну опору Фіг Загальний вигляд лігатурної голки в робочому (А) і неробочому (Б) положенні 1 - ручка у формі циліндра 2,3 - робочі елементи 4- шток 5- пружина 6- кільцеподібні опори 7- дископодібна опора штока Лігатурна голка (фіг, А,Б) має циліндричну ручку 1 і робочу частину, виконану у вигляді двох симетричних робочих елементів 2,3 з вушками біля гострого кінця (на фіг не вказано) з можливістю зміщення елементів один відносно іншого по поздовжній осі, причому елемент 2 жорстко фіксований до циліндричної ручки 1, а елемент 3 прикріплений до рухомого штока 4 з пружиною 5, а шток 4 розміщений у внутрішньому каналі циліндричної ручки 1, яка має на вільному КІНЦІ два опорних елементи, наприклад, у формі кілець 6, для 00 о ю 50181 прошивної лігатури судину пересічено Рана пошарово зашита наглухо Приклад 2 Після лівобічної торакотомм у собаки під ліву легеневу артерію підведена лігатурна голка з двома лігатурами Натискуванням на шток і розведенням робочих елементів лігатурної голки мобілізували ліву легеневу артерію, а лігатури розмістили на відстані 1см одна від другої Лігатури захоплено, лігатурна голка виведена з-під судини а лігатури перев'язано Накладено прошивну лігатуру Судина пересічена Після завершення інших етапів пульмонектомм операційна рана пошарово зашита Застосування запропонованої лігатурної голки при такій достатньо складній хірургічній операції як пульмонектомія значно знизила рівень травматичності втручання, сприяючи зменшенню ризику виникнення післяопераційних ускладнень утримання лігатурної голки пальцями, ЗОВНІШНІЙ край штока 4 має дископодібну опору 7 Лігатурна голка працює таким чином Тримаючи ручку 1 лігатурної голки, у вушка робочих елементів 2,3 заводять по одній лігатурі Лігатурну голку з нерозведеними робочими елементами 2,3 (фіг Б) проводять вглибині тканин під судиною Натискуванням великого пальця на дископодібну опору 7 штока 4 з додатковою опорою другим і третім пальцями на кільця 6 розводять робочі елементи 2,3 на потрібну відстань вздовж осі судини, використовуючи при цьому пружину 5, У такий спосіб мобілізують судину від оточуючих тканин і розміщують одночасно дві лігатури на заданій відстані одна від другої Після цього КІНЦІ лігатур захоплюють, голку виводять, не зближуючи робочі елементи 2,3, та зав'язують лігатури Приклад 1 Прямим доступом по лінії проекції оголена стегнова артерія собаки Під артерію підведена лігатурна голка з двома лігатурами Натискуванням на шток і розведенням робочих елементів голки здійснили мобілізацію артерії, а лігатури розмістили на відстані 1,5см одна від другої Лігатури захоплено, інструмент (лігатурну голку) вивели з-під судини, після чого лігатури було перев'язано Після накладання додаткової Таким чином, запропонована лігатурна голка забезпечує більш високий, ніж у способі-прототипі, рівень технологічності перев'язки судини при зменшенні травматичності хірургічної маніпуляції Джерела інформації, які слід взяти до уваги, 1 Большая медицинская энциклопедия М Советская энциклопедия, 1 978 -т 9 -С 20(41) ФІГ ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна ( 0 4 4 ) 4 5 6 - 2 0 - 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71