Продуцент тестостерону та інших гормонально активних сполук у хворих на хронічний простатит і неплідність

Застосування крюконсервованих ембріональних людських яєчок як продуцентів тестостерону та інших гормонально активних сполук у хворих на хронічний простатит і неплідність Винахід відноситься до медицини, зокрема до засобів лікування розладів статевої системи, стимуляції сперматогенезу чи покращання репродуктивної функції і може бути використаний в урології та андрології Відомий спосіб лікування секреторної форми неплідності у ЧОЛОВІКІВ, що розвивається як наслідок хронічного простатиту, який містить призначення засобів гормональної терапії, наприклад антиестрогенів, андрогенів і гонадотропшів [1, 2] До причин, що перешкоджають отриманню очікуваного технічного результату належать низька ефективність гормональної терапії на тлі існуючих морфологічних змін в яєчках та передміхуровій залозі, ризик побічної дії і алергічної реакції, короткочасність позитивного впливу, а також той факт, що замісна гормонотерапія не завжди відновлює, але ІНОДІ навіть пригнічує функцію власних залоз хворого [3] встановлення міжклітинної взаємодії з іншими гормоноактивними тканинами реципієнта Суттєвою ВІДМІННІСТЮ від стандартного методу лікування є те, що в організм хворого вводять не підтримуючі дози гормонів, а живу тканину, яка виробляє декілька видів гормонів і гормоноподібних речовин (передусім тестостерон), у КІЛЬКОСТІ, яка залежить від потреб організму За рахунок відсутності у плодових яєчок антигенів пстосумісності першого і другого класу, які не експресуються до третього триместру вагітності, пересаджена тканина не викликає імунної реакції відторгнення, отже не вимагає імуносупресивної терапії і здатна існувати в організмі реципієнта досить тривалий час (до року) Таке довге існування алотрансплантату дає йому можливість адаптації і утворення зворотного регуляторного зв'язку з органами внутрішньої секреції і власними яєчками реципієнта Таким чином, пересаджені ембріональні яєчки не тільки не пригнічують роботу власних тестікул у хворого, але й здатні забезпечити продукцію андрогенів і ефективну ендокринну регуляцію в цілому В основу винаходу поставлено задачу розробити такий засіб лікування хронічного простатиту та неплідності, який шляхом підсилення виробки власного тестостерону та інших гормонально активних речовин в організмі хворого дозволяє покращати репродуктивну функцію, зменшити прояви запалення і подальший розвиток склерозу в передміхуровій залозі, ризик розвитку побічних ефектів і вартість лікування при використанні Означений технічний результат при здійсненні винаходу досягається використанням крюконсервованих ембріональних людських яєчок як продуцентів тестостерону та інших гормонально активних сполук Клітини ембріональних людських яєчок є функціонально активними, здатними до проліферації і Під ВПЛИВОМ підвищення рівню тестостерону та інших біологічно активних речовин в яєчках хворого стимулюється функція сперматогенезу за рахунок прямої активації мітозу в сперматогоніях і нормалізації функції клітин Сертолі, що сприяє посиленню репродуктивної функції Гормональна корекція гальмує запалювальний процес в передміхуровій залозі, що супроводжується покращанням самопочуття, зменшенням КІЛЬКОСТІ лейкоцитів в простатичному секреті і припиненням склеротичного процесу у передміхуровій залозі Використання крюконсервованих ембріональних людських яєчок є цілком безпечним з точки со ю 51413 зору трансмісії бактеріальних і вірусних інфекцій тому, що плід у матці є захищеним від впливу мікроорганізмів, а сучасні методи тестування абортного матеріалу дозволяють виключити вірусне зараження тканини трансплантату Все це дозволяє покращати репродуктивну функцію, зменшити прояви запалення і подальший розвиток склерозу в передміхуровій залозі, знизити ризик побічних ефектів і вартість лікування Тож властивості запропонованого засобу, що встановлені заявником, є істотними, бо мають причинно-наслідковий зв'язок з вищезазначеним технічним результатом Для досягнення викладеного вище технічного результату використовується наступне обладнання, техніка, лікарські та антисептичні засоби фрагмент крюконсервованої тканини людського плодового яєчка, отриманий в НДІ ПКБ і KM HAH України, шприц 20мл, спирт, розчин йоду, скальпель, ножиці, хірургічний пінцет, шовкові нитки № 1-2 Здійснення лікування зводиться до імплантації фрагменту крюконсервованого яєчка у підшкірну "кишеню" зовнішнього квадранту сідничної ділянки Запропонований метод здійснюється наступним чином відігрівання тканини яєчка проводять на водяній бані при температурі + 38°С безпосередньо перед використанням Після обробки операційного поля розчином йоду та спиртом двократно під місцевою анестезією 0,25% розчином новокаїну Юмл в ЛІВІЙ або правій СІДНИЧНІЙ ДІЛЯНЦІ виконують розріз шкіри до 2см довжиною, ножицями формують підшкірну "кишеню", в яку поміщають фрагмент яєчка і фіксують одним чи двома шовковими швами На шкіру накладають 2 - 3 вузлові шви та антисептичну пов'язку Шви зі шкіри знімають на 6 - 7 добу Достовірне покращання показників спермограми відбувається вже до кінця першого місяця Приклад Хворий М , 34 роки, діагноз Хронічний простатит змішаної етіології, неплідність, секреторна форма Отримував стандартне лікування антибіотики, протизапальні препарати, андрогени курсами протягом двох років без позитивного ефекту (зберігалися болі і дискомфорт в поперековій і крижовій області, виділення сечі по краплях після сечовипускання, неплідність в шлюбі) При ректальному дослідженні передміхурова залоза не збільшена, нерівномірної ЩІЛЬНОСТІ, слизова оболонка прямої кишки рухома, середня борозенка виражена При УЗД передміхурової залози ткани на дифузно ущільнена, розміри в межах норми При дослідженні спермограми олігозооспермія (об'єм 2,0, рН-7,0, лейкоцити-1,5млн/мл, флоразмішана у невеликій КІЛЬКОСТІ, сперматозоїдІВ12млн/мл, рухливість-категорія а- 20%, 50%нормальні форми, життєздатність-50%) Хворому проведено імплантацію фрагменту крюконсервованого плодового людського яєчка В післяопераційному періоді додатково препарати не призначались Через місяць після операції відбулося значне покращання КЛІНІЧНИХ СИМПТОМІВ, зникнення болі і дискомфорту, покращання емоційного стану пацієнта Стійке покращання показників спермограми нормозооспермія- було зареєстровано вже через 1,5 місяця (об'єм 3,5мл, лейкоцити 850тис/мл, флора відсутня, сперматозоідів-22млн/мл, рухливість категорія а- 38%, 80%-нормальні форми, життєздатність-77%) Побічних ефектів, ускладнень не спостерігалось Через три МІСЯЦІ ПІСЛЯ операції дружина хворого завагітніла Отже, вищенаведені дані підтверджують можливість використання крюконсервованих ембріональних людських яєчок як продуцентів тестостерону та інших гормонально активних сполук Винахід призначено для використання в медицині, а саме в урології і андрології, при лікуванні ЧОЛОВІКІВ, хворих на хронічний простатит із секреторним непліддям Кінцевим результатом лікування при здійсненні винаходу є зменшення гостроти запалювального процесу і склерозу у передміхуровій залозі, покращання показників спермограми, що дає можливість відновити репродуктивну функцію, знизити ризик ускладнень і вартість лікування хворих на хронічний простатит, який супроводжується неплідністю Використання запропонованого винаходу в зазначеній галузі допоможе підвищити ефективність лікування чоловічої неплідності, що в умовах низької народжуваності в Україні може сприяти покращанню демографічних показників Джерела інформації 1 Руководство по урологии / Под ред Н А Лопаткина М Медицина, 1998 -С 400-431,590-602 2 Николов Н , Папазов Бр Бесплодие в семье - София Медицина и физкультура, 1971 - С 240-241 3 Потіха О П , Челнакова І С , Чернецька Р О Вивчення функціонального стану ксенотрансплантата органної культури СІМ'ЯНИКІВ новонароджених поросят у щурів із експериментальним ппогонадизмом // Трансплантолопя - 2000-Т1, № 1 -С 244245 ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна (044) 456 - 20 - 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71