Спосіб профілактики лімфокіст у хворих в пізньому післяопераційному періоді після операції розширеної екстирпації матки

Спосіб профілактики лімфокіст у хворих в пізньому післяопераційному періоді після розширеної екстирпації матки, який відрізняється тим, що корнцанг заводять чрезпіхвово в параметральні простори з обох боків з подальшим розширенням та збереженням параметрально-піхвових дренажних каналів для пасивного відтоку лімфи з ділянок видалення клубових лімфовузлів та обробкою параметрів антисептиками Винахід відноситься до медицини, а саме до гінекологи і може бути використаний у випадках, де є необхідність профілактики лімфокист у хворих в пізньому післяопераційному періоді після розширеної екстерпацм матки Утворення лімфокист є одним із ускладнень розширеної екстерпацм матки і по даних різних авторів складає від 12 до 46,1% (Вишневская Е Е , Бохман Я В , 1994) В літературі немає відомостей про ведення пізнього післяопераційного періоду у хворих після розширеної екстерпацм матки з метою профілактики лімфокист В основу винаходу "Спосіб профілактики лімфокист в пізньому післяопераційному періоді у хворих після операції розширеної екстерпацм матки" поставлено завдання шляхом активного розширення параметрально-піхвового дренажного каналу, зберегти можливість пасивного відтоку лімфи Поставлене завдання вирішується "Способом профілактики лімфокист у хворих в пізньому післяопераційному періоді після операції розширеної екстерпацм матки", що включає черезпіхвове заведення корнцангу в параметральні простори з обох боків з подальшим розширенням та збереженням параметрально-піхвових дренажних каналів для пасивного відтоку лімфи з ділянок видалення клубових лімфовузлів та обробкою параметрмв антисептиками Спосіб здійснюється наступним чином починаючи з 7 - 8-ої доби, коли видалені всі дренажі з заочеревинних просторів, хвора щоденно береться в перев'язочну на гінекологічне крісло В гінеко логічному положенні, піхва відкривається у дзеркалах, обробляється антисептиком (дюксідіном, хлоргексідіном), корнцангом глибоко заходять в параметри з обох сторін, обережно, щоб не поранити клубові судини і не порушити перитонізацію Далі, затискувач виймається з параметрмв, розкриваючи бранші таким чином, щоб розширити дренажний канал для пасивного відтоку лімфи Для профілактики інфекції, параметральні простори обробляються невеликим марлевим тампоном, змоченим антисептиком (ДІОКСІДІН, хлоргексідін, спиртовий розчин хлорофіліпту) Дана процедура проводиться щоденно до припинення лімфорреї Суть запропонованого методу представлена наступним КЛІНІЧНИМ прикладом Приклад Хвора Ц 55 років, жителька м Хмельник, поступила в гінекологічне відділення Вінницького облонкодиспансеру з діагнозом Рак тіла матки T2N1M0 їй була виконана операція розширена екстерпація матки з додатками Під час операції, після ліфаденектомм, заочеревинний простір з обох боків був задренований гумовими трубками, що були виведені в піхву На 6-ту добу після операції, не дивлячись на значну лімфоррею, гумові дренажі були видалені у зв'язку з загрозою некрозу кукси піхви Починаючи з 7-ої доби, хворій щоденно проводилося активне дренування параметральних просторів шляхом інструментального розширення параметрально-піхвових каналів з метою збереження ходів для активного відтоку лімфи з заочеревинних просторів Лімфоррея поступово змень (О ю З 52462 4 шувалась і на 21-шу добу хвора в задовільному екстерпацм матки В жодному із випадків не було стані була переведена в радіологічне відділення відмічено утворення заочеревинних лімфокист для сполуково-променевої терапії Таким чином, даний метод профілактики лімДаний метод ведення пізнього післяопераційфокист у хворих в пізньому післяопераційному ного періоду був застосований у 186 хворих за періоді після операції розширеної екстерпацм матперюд з 1997 по 2001 рр , де була необхідність ки простий, не потребує фізичних і матеріальних профілактики лімфокист після операції розширеної затрат, має 100% ефективність ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119, Україна ( 0 4 4 ) 4 5 6 - 2 0 - 90 ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)216-32-71