Внутрішньокістковий фіксатор

Внутрішньокістковий фіксатор, що включає два спарених жолобчастих стержні, який відрізняється тим, що стержні напівкружно вигнуті в взаємно протилежних ракурсах з можливістю взаємодії між собою у вигляді букви X, причому стержні виготовлено з пружної сталі, а форма жолоба утворена округлою або у вигляді кутика Винахід відноситься до медицини, а саме до травматології і може бути застосований для хірургічного лікування низьких переломів стегнової кістки Відомий внутрішньокістковий фіксатор, який включає два спарених жолобоватих стержня [1] Недоліком відомого фіксатора є те, що він не забезпечує стабільного остеосинтеза при переломах стегна в нижні и й третині В основу винаходу поставлено завдання удосконалити внутрішньокістковий фіксатор, конструкція якого дозволяє підвищити стабільність фіксації відламків, не вимагає додаткової гіпсової іммобілізації, забезпечує збереження функції КІНЦІВКИ в післяопераційному періоді Поставлене завдання вирішується тим, що у відомому внутрішньокістковому фіксаторі, який складається з двох спарених жолобоватих стержнів, у ВІДПОВІДНОСТІ до винаходу стержні напівкружно вигнуті в взаємо протилежних ракурсах з можливістю взаємодії між собою у вигляді букви X, причому стержні виготовлено з пружної сталі, а форма жолоба утворена округлою або у вигляді кутника На фіг1, 2 зображено запропонований фіксатор, на фіг 3, 4 - етапи операції Внутрішньокістковий фіксатор складається з двох 1, 2 спарених напівкружно вигнутих в взаємо протилежних ракурсах жолобоватих стержнів, з можливістю взаємодії між собою у вигляді букви X, причому стержні виготовлено з пружної сталі, а форма жолоба утворена округлою або у вигляді кутника (фіг 2) Внутрішньокістковий фіксатор використовують наступним чином при переломах стегнової кістки в нижній третині Після оперативного оголення відламків в кістково-мозковий канал дистального фрагмента стегнової кістки почергово ударами молотка вбиваються стержні 1, 2 до їх виходу назовні в ДІЛЯНЦІ виростків стегна (фіг 3), цьому сприяє їхня вигнута форма і взаємо розташування у вигляді букви X Після введення стержнів в дистальний фрагмент стегнової кістки їхні проксимальні КІНЦІ повені знаходяться на рівні лінії зламу Далі відламки співставляються Ударами молотка у зворотному напрямку верхні КІНЦІ стержнів 1, 2 ретроградно вводяться в кістково-мозковий канал проксимального відламка При цьому стержні 1, 2 в каналі приймають більш прямолінійну форму і набувають якості упруго деформованого тіла (фіг 4) Намагаючись зайняти свою вихідну напівкружну форму, що знаходиться у ВІДПОВІДНОСТІ ІЗ законами механіки, стержні забезпечать в системі "фіксаторкістка" безперервність напруження, а тим самим і стабільність остеосинтеза на час зрощення кістки, що в свою чергу виключає необхідність в додатковій іммобілізації Видалення стержнів відбувається після зрощення перелому через невеличкі бокові розрізи в ДІЛЯНЦІ зовнішнього та внутрішнього виростків стегна Приклад Хворий М поступив на стаціонарне лікування з діагнозом закритий перелом нижньої третини правої стегнової кістки із зміщенням фрагментів Під загальним знеболенням проведена операція - відкрита репозиція відламків, фіксація внутрь О 00 ю 52870 шньокістковим фіксатором На контрольній рентгенограмі через 4 МІСЯЦІ - зрощення перелома Стержні видалено Запропонована конструкція забезпечує високу степінь стабільності остеосинтеза і збереження функції нижньої КІНЦІВКИ в післяопераційному пері оді Джерела інформації, які слід взяти до уваги 1 Бараболя В Ф Модифицированная внутрикостная фиксация бедренной кости спаренным стержнем // Ортопед , травмат и протез — 1974, №1 — С 84 Фіг. 1 Фіг. 2 Фіг. 4 Фіг. З ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)236-47-24