Фіксатор п.і. білінського для остеосинтезу переломів стегна

1. Фіксатор для остеосинтезу переломів стегна, який включає внутрішньокістковий стержень, півкільця з виступами та нарізними отворами та вигнуту діафізарну накладку з отворами і фігурним поздовжнім пазом під виступ півкільця, нарізними 3 32110 4 ним перерізом на неробочому кінці має різьбовий вий стержень виконаний трьохлопастним з канаканал, з'єднується зубчастим з'єднанням із пласлом, один кінець якого має зубці по периметру та тиною і фіксується болтом. Одна половина зубчарізьбовий канал під стабілізаційний болт, а зубці стого з'єднання виконана за одне ціле з пластидіафізарної накладки виконані на внутрішній стоною, друга – має різьбовий стержень, що входить роні наскрізного прорізу. у різьбовий канал внутрішньокісткового стержня. Верхня частина діафізарної накладки має паз У фіксаторі є можливість регулювання шийнона зовнішній поверхні з різьбовим отвором у діафізарного кута, що полегшує його накладання. центрі. Напівкільця з різьбовими отворами дають можлиФіксатор має також вертельну пластину з вість провести фіксаційні стержні у різних площиотворами і поздовжнім пазом під виступ напівкільнах, що створює стабільну конструкцію фіксаторця, фіксовану у пазі на зовнішній поверхні діафізакістка. Проте стабільний остеосинтез скалкових рної накладки. черезвертельних переломів проблематичний. Вказані вище конструктивні елементи та хараВідомий пристрій для остеосинтезу стегнової ктер їх взаємозв'язку дозволяють точно провести кістки (4) який включає вигнуту по стегновій кістці внутрішньокістковий стержень в шийку стегнової діафізарну накладку із зубцями на внутрішній покістки по направляючій спиці, надійно застабілізуверхні і наскрізьним пазом на другому кінці має вати його у прорізі діафізарної накладки. Завдяки отвори і фігурний поздовжній паз під виступи наможливості регулювання кутового співвідношення півкілець, що мають різьбові отвори під різьбові внутрішньокісткового стержня і діафізарної накластержні. Г-подібний внутрішньокістковий стержень дки (шийно-діафізарного кута) створюються широкі має зубці на зовнішній поверхні короткого плеча, можливості для введення внутрішньокісткового з'єднаний з діафізарною накладкою різьбовим стержня в шийку стегна. Конструкція фіксатора стержнем. Другий внутрішньокістковий стержень із забезпечує стабільне з'єднання накладки і стержстолярною різьбою та мітчиком на робочому кінці ня. зафіксований в наскрізьному пазі діафізарної наНаявність вертельної пластини з отворами і кладки зубчатою шайбою з гайкою. Цей пристрій, пазом під виступ напівкільця дає можливість стаяк найбільш близький до запропонованого за фунбілізувати скалкові переломи великого вертела кціональним призначенням та конструктивним рінавіть із фронтальною лінією перелому. Виступ шенням, взятий нами за прототип. Він має деякі вертельної пластини фіксується в пазі на зовнішпереваги порівняно з іншими: дозволяє взаємозаній поверхні верхньої частини діафізарної накладміну внутрішньокісткових стержнів, переміщення їх ки болтом, створюючи єдину конструкцію. Діафізазалежно від проходження лінії перелому, стабілірна накладка лягає не на кістку, а на виступ зує відрив великого вертела. Однак, він має ряд напівкільця, що стабілізується різьбовим стержсуттєвих недоліків, що знижують цінність принем, зменшуючи травматизацію кістки. Поздовжній строю: скелетування вертельної ділянки під вигнупаз діафізарної накладки вертельної пластини ту накладку не завжди доцільне, не забезпечує дозволяє зафіксувати напівкільця у потрібному стабільний остеосинтез скалкових переломів вермісці, відповідно до типу перелому, характеру протельної ділянки із фронтальною лінією перелому; ходження його лінії. Пропонується два види напівсвобода регуляції шийно-діафізарного кута обмекілець, коли виступ знаходиться на середині випужена радіусом кривизни діафізарної накладки; клості або на одному його кінці. Наявність коротке плече Г-подібного стержня і різьбовий різьбових отворів на напівкільцях дозволяє провестержень, що його фіксує, вимагають додаткового сти різьбові стержні через кістку у різних площизаглиблення у кістці, посилюючи травматизацію нах, створюючи стабільну конструкцію фіксаторвтр учання; наявність двох вн утрішньокісткових кістка. стержнів, а також зубчасте з'єднання їх з діафізарВинахід пояснюється ілюстративними матеріною накладкою обмежує свободу проведення стеалами. На фіг. 1 – зображений вигляд фіксатора ржнів. збоку. На фіг. 2 – вигляд фіксатора спереду, на В основу винаходу поставлена задача удоскофіг. 3 і 4 зображені варіанти перерізу напівкілець. налення фіксатора для остеосинтезу переломів Фіксатор П.І. Білінського для остеосинтезу пестегна, в якому за рахунок зміни конструкції оснореломів стегна включає трьохлопастний внутрішвних елементів, доповнення його новими і харакньокістковий стержень 1 з зубцями 2 по периметру теру їх взаєморозміщення та фіксації забезпечуі різьбовим каналом на одному кінці та вигнуту у ється стабільний остеосинтез фрагментів, при верхній частині діафізарну накладку 3 з наскрізним мінімальній травматизації пошкодженого сегменту, прорізом 4 на внутрішній стороні якого розміщені створення оптимальної конструкції для конкретнозубці 5, де болтом 6 стабілізується внутрішньокістго перелому, що зменшує час оперативного втруковий стержень 1, причому діафізарна накладка 3 чання, покращує результати лікування. у нижній частині має фігурний поздовжній паз 7 під Поставлена задача вирішується тим, що фіквиступ 8 напівкільця 9 з різьбовими отворами, а у сатор П.І. Білінського для остеосинтезу переломів верхній частині по зовнішній поверхні в пазі 10 стегна, який включає внутрішньокістковий стерстабілізується вертельна пластина 11 з отворами і жень та вигнуту діафізарну накладку з отворами і пазом під виступ напівкільця. фігурним поздовжнім пазом під виступ напівкільця, Фіксатор П.І. Білінського для остеосинтезу перізьбовими отворами в нижній її частині, зубцями і реломів стегна використовується таким чином. наскрізним прорізом для внутрішньокісткового При переломах верхньої третини стегна, підвертестержня, стабілізованого болтом у вер хній частині льних, черезвертельних оголюють місце перелонакладки, згідно з пропозицією, внутрішньокісткому, репонують фрагменти у шийку стегна вводять 5 32110 6 направляючу спицю по ній у шийку вбивають внутфрагменти великого вертела через отвори у пласрішньокістковий стержень 1. Відповідно до типу тині і напівкільці вкручують різьбові стержні. Осперелому формують конструкцію діафізарної натеосинтез переломів шийки стегна здійснюється з кладки 3, фіксуючи у поздовжньому пазі 7 різьбовикористанням короткої діафізарної накладки, одвими стержнями напівкільця 9. Прикладають зіного напівкільця. брану конструкцію до репонованого перелому Запропонований фіксатор використаний з потаким чином, щоб напівкільця 9 охвачували стегзитивним результатом при лікуванні 2-х хворих із нову кістку, а виступаючий кінець стержня 1 зупереломами шийки стегна, 3-х – із скалковими бцями 2 входив у проріз 4 діафізарної накладки 3 черезвертельними переломами і у 1 потерпілого із із зубцями 5, у різьбовий канал вкручують стабіліпереломом верхньої третини стегна. заційний болт 6. Через отвори діафізарної накладТаким чином, запропонований фіксатор доки 3 і отвори напівкілець 9 у кістку вкручують різьзволяє провести стабільний остеосинтез шийних, бові стержні, після встановлення дренажів рану черезвертельних, переломів верхньої третини стезашивають. При переломах великого вертела в гна шляхом створення для кожного випадку найпазі 10 діафізарної накладки 3 болтом фіксують більш оптимальної конструкції, що покращує ревертельну пластину 11 з одним напівкільцем. У зультати лікування. 7 32110 8 ДП «Український інститут промислової власності» (Укрпатент) вул. Сім’ї Хо хлових, 15, м. Київ, 04119, Україна (044) 456 – 20 – 90