Спосіб регіонарного лікування гострого порушення мезентеріального кровообігу

Спосіб регіонарного лікування гострого порушення мезентеріального кровообігу, що полягає у регіонарному введенні у брижові судини сучасного ангіопротектора, який відрізняється тим, що як ангіопротектор використовують препарат "Тивортин" (діюча речовина - амінокислота аргінін). (19) (21) u201000017 (22) 11.01.2010 (24) 25.10.2010 (46) 25.10.2010, Бюл.№ 20, 2010 р. (72) ГЛАЗУНОВ СЕРГІЙ ВАЛЕРІЙОВИЧ (73) ГЛАЗУНОВ СЕРГІЙ ВАЛЕРІЙОВИЧ 3 53798 «Тивортин» в дозі 100,0 мл. В залежності від клінічного випадку регіональна ангіопротекція може поєднуватися з резекцією кишечнику, чи тромбемболектомією. Завдяки даній методиці здійснюється максимально ефективне, значне поліпшення мікроциркуляції відновлення життєздатності, що в загалі дозволяє зменшити частку видаленого кишечнику, уникнути марній «страхувальній» резекції кишки, та багаторазових релапаротомій. Приклад. Хворий К., 65 років, потрапив до хірургічного відділення з діагнозом перитоніт, був оперований після передопераційної підготовки, під час лапаротомії діагностований гострий артеріальний тромбоз дрібних гілок верхньої черевної артерії, ускладнений некрозом ділянки тонкої кишки протягом до 40,0 см, на відстані 70,0 см від зв'язки Трейца, при цьому, за клінічними ознаками та даними лазерної доплеровської флоуметрії (ЛДФ), проксимальна ділянка кишки протягом до 20,0-25,0 см мала сумнівну життєздатність. Здійснена резекція некротизованої кишки в межах явного некрозу. Через куксу брижі кишки здійснена катетеризація брижової артерії, введено 100,0 мл Комп’ютерна верстка Л.Литвиненко 4 «Тивортину». Після чого відновились клінічні ознаки життєздатності проксимального відділу кишки, та за даними ЛДФ в 2,5 рази поліпшилися показники тканинної перфузії. Після чого був накладений ентероентероанастомоз. Хворий був виписаний здоровим на 12 добу. Таким чином, розроблена методика дозволяє максимально ефективно відновлювати мікроциркуляцію кишечнику, зменшувати зону резекції кишки, запобігати марної резекції кишки чи багаторазових релапаротомій у випадках її сумнівної життєздатності, що дає змогу значно поліпшити результати хірургічного лікування хворих з гострими ішемічними порушеннями кишечнику при мезентеріальних тромбозах і странгуляціях. Список літератури. 1. Марстон А. Сосудистые заболевания кишечника: патофизиология, диагностика и лечение. Пер. с англ. - М: «Медицина».-1989.-304 с. 2. Савельев B.C., Спиридонов И.В. Острые нарушения мезентериального кровообращения: М.: «Медицина».-1979.-232с. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601