Спосіб лікування переломів великогомілкової кістки

Спосіб лікування переломів великогомілкової кістки, який передбачає виконання інтрамедулярного остеосинтезу, який відрізняється тим, що інтрамедулярний стрижень вводять медіальніше горбистості великогомілкової кістки. (19) (21) u201002391 (22) 03.03.2010 (24) 25.10.2010 (46) 25.10.2010, Бюл.№ 20, 2010 р. (72) КАЛАШНІКОВ АНДРІЙ ВАЛЕРІЙОВИЧ, МАЛИК ВІТАЛІЙ ДАНИЛОВІЧ, КАЛАШНІКОВ ОЛЕКСІЙ ВАЛЕРІЙОВИЧ 3 53841 Спосіб лікування переломів великогомілкової кістки передбачає введення інтрамедулярного стрижня медіальніше горбистості великогомілкової кістки. Спосіб лікування переломів великогомілкової кістки виконують наступним чином. Після проведення оперативного доступу, визначають точку введення інтрамедулярного стрижня, яка знаходиться медіальніше горбистості великогомілкової кістки. Через точку введення в інтрамедулярний канал великогомілкової кістки послідовно проводять гнучкі рімери. Після виконання репозиції відламків встановлюють інтрамедулярний стрижень відповідного розміру та блокують систему. Операцію закінчують за загальноприйнятими методиками. Спосіб пояснюється ілюстративно. На Фіг. представлено схему введення інтрамедулярного стрижня у кістковомозковий канал великогомілкової кістки. Прикладом використання способу є виконання інтрамедулярного остеосинтезу у хворої Л., іст. хв. №4603867/119, діагноз: закритий перелом середньої третини лівої великогомілкової кістки зі зміщенням відламків. Травму отримала у дорожньотранспортній пригоді. Виконано інтрамедулярний блокуючий остеосинтез з точкою введення стриж Комп’ютерна верстка А. Крижанівський 4 ня на 1см медіальніше горбистості великогомілкової кістки. Репозицію відламків досягнуто без розсвердлювання кістковомозкового каналу. Хворій дозволено вісьове навантаження на кінцівку через 1,5міс. Спостереження через 3,5міс. після оперативного втручання - консолідація перелому, рухи у колінному та гомілковоступневому суглобах у повному обсязі. Запропонований спосіб використаний при виконанні блокуючого інтрамодулярного остеосинтезу у 15 хворих з діафізарними переломами та 10 хворих із несправжніми суглобами великогомілкової кістки. Ускладнень після виконання інтрамедулярного блокуючого остеосинтеза з використанням способу введення інтрамедулярного стрижня при оперативному лікуванні переломів великогомілкової кістки не спостерігалося. Зменшення тривалості та малотравматичність оперативного втручання забезпечили добрі результати лікування у всіх прооперованих хворих. Література, використана при експертизі. 1. Руководство по внутреннему остеосинтезу / Мюллер М. Е., Алльговер М., Шнейдер Р. [и др.]. Springer-Verlag, Ad Marginem, 1996. - 750 с. 2. Гиршин С. Г. Клинические лекции по неотложной травматологии / С. Г. Гиршин. -М : Азбука, 2004. - 543 с. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601