Спосіб лікування синдрому привідної петлі після резекції шлунку в модифікації більрот-ii

Спосіб лікування синдрому привідної петлі після резекції шлунку в модифікації Більрот-ІІ, що передбачає резекцію шлунку в модифікації Більрот-ІІ, який відрізняється тим, що на привідну петлю накладають 5-6 напівкисетних швів, які по черзі затягують. (19) (21) u201005053 (22) 26.04.2010 (24) 27.12.2010 (46) 27.12.2010, Бюл.№ 24, 2010 р. (72) ГОДЛЕВСЬКИЙ АРКАДІЙ ІВАНОВИЧ, БЕРШАДСЬКИЙ ОЛЕГ МИХАЙЛОВИЧ, ВОВЧУК ІГОР МИКОЛАЙОВИЧ 3 56021 У відділенні хворий був обстежений. При ФГДС виявлені велика кількість жовчі в шлунку, рефлюкс-гастрит, зяяння і розширення гастроентероанастомоза, анастомозіт. При рентгеноскопічному обстеженні встановлений діагноз "Синдром привідної петлі", виявлена різко розширена привідна петля з явищами антиперистальтики, закидом контрасту в шлунок, різко сповільнена евакуація через дуоденоєюнальний анастомоз. Встановлений діагноз: стан після резекції шлунку по БільротІІ з приводу виразкової хвороби дванадцятипалої кишки. Хронічна дуоденальна непрохідність, артеріальна компресія. Синдром привідної петлі. Рефлюкс-гастрит. Анастомозіт. Проведена серединна лапаратомія. При ревізії виявлено, що дванадцятипала кишка і частина тонкої кишки, що приводить, розширені до 5см в діаметрі, стінка атрофічна, стоншена. Гастроентеро- і дуоденоєюанастомози різко розширені, зяють, не виконують клапанну функцію. Після розділення спайок накладено 6 напівкисетних швів на Комп’ютерна верстка Л. Купенко 4 привідну петлю, які по-черзі затягнуті. Післяопераційна рана дренована та пошарово ушита. Післяопераційний період протікав без ускладнень, рана зажила первинним натягом. У задовільному стані виписаний з відділення на 13-у добу після операції. Хворий оглянутий у вересні 2009р. Почуває себе задовільно, скарг не пред'являє, диспептичних розладів немає, працює за фахом. На контрольній ФГДС жовчі в шлунку немає, анастомоз у вигляді щілини, відкривається при проходженні перистальтичних хвиль. При рентгеноскопії шлунку і відвідної петлі закидання барію в дванадцятипалу кишку немає. Барій повністю евакуювався з шлунку через 2 ч. Спосіб забезпечує профілактику та лікування синдрому привідної петлі, також зменшується тиск на проксимальний відділ привідної петлі, що в свою чергу запобігає розвитку недостатності кукси дванадцятипалої кишки. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601