Інструмент для виміру діаметра голівки стегнової кістки при операції однополюсного ендопротезування

Інструмент для виміру діаметра голівки стегнової кістки при операції однополюсного ендопротезування, що містить вимірювальний елемент, який відрізняється тим, що вимірювальний елемент виконаний у вигляді пластини двотаврового профілю, на внутрішній поверхні якої попарно розташовані пази східчастої форми з відстанями між ступенями кожної пари, ВІДПОВІДНИМИ певному розміру голівки стегнової кістки Винахід належить до медичної техніку, пристроям для відновлення функції кульшового суглоба і може бути використаний в травматології й ортопедії в якості інструментарія для операції однополюсного ендопротезування Відомий штангенциркуль, використовуваний традиційно для виміру діаметра голівки стегнової кістки (Держстандарт 166-89) До хиб використання цього приладу належить важкість його миття та стерилізаційної обробки, наявність додаткової шкали для десятих долей міліметра, що не має застосування у даній операції, ускладнення роботи з ним однією рукою, залежність зручності роботи з ним від ступеня корозії, що швидко прогресує при регулярній стерилізації У основу винаходу поставлена задача удосконалення інструмента для виміру діаметра голівки стегнової кістки при операції однополюсного ендопротезування, у якому нове виконання вимірювального елемента дає можливість підвищити зручність і надійність експлуатації інструмента Поставлена задача вирішується тим, що в інструменті для виміру діаметра голівки стегнової кістки при операції однополюсного ендопротезування, що включає вимірювальний елемент, ВІДПОВІДНО до винаходу вимірювальний елемент виконаний у вигляді пластини двутаврового профілю, на внутрішній поверхні якої попарно розташовані пази східчастої форми з відстанню між ступінями кожної пари ВІДПОВІДНИМИ певному розміру голівки стегнової кістки Викладена сутність пояснюється кресленням, де зображений загальний вигляд інструмента Інструмент для виміру діаметра голівки стегнової кістки при операції однополюсного ендопротезування складається з вимірювального елемента, що виконаний у вигляді пластини 1 двутаврового профілю (див фіг) На внутрішній поверхні пластини 1 попарно розташовані пази 2, З, 4, 5, 6, 7 східчастої форми з відстанню між ступінями ВІДПОВІДНО 42, 44, 46, 48, 50, 52мм Довжина пластини біля 15см дозволяє зробити зазори для кожного розміру голівки біля 2см, ширина біля 8см дозволяє зробити бранши пристрою біля 1см, що робить комфортною роботу з ним Пластина виконана зі сталі 3,5мм Операцію однополюсного ендопротезування з застосуванням інструмента для виміру діаметра Найближчим прототипом є вимірювач для голівки стегнової кістки, який застосується при операції однополюсного ендопротезування (Проспект фірми Zimmer, 1997, crop 141) Він являє собою штангенциркуль, адаптований для використання в умовах операційної (на його рухливій частині є поглиблення для пальців) Він дозволяє виміряти діаметр голівки стегнової кістки з точністю до 1мм При цьому, такий вимір потребує, як мінімум, трьохкратного переміщення рухливої частини по основній для визначення максимального розміру При цих вимірах необхідно візуально контролювати перпендикулярність діаметра голівки вимірювальним браншам приладу Після цього потрібно вибрати ВІДПОВІДНО до даного цих вимірів підхожий для них розмір голівки ендопротеза Ці хиби підвищують час операції і, таким чином, впливають на и успіх та строки реабілітації хворих (О ю 56401 голівки стегнової кістки при операції однополюсного ендопротезування виконують наступним чином У положенні хворого на здоровому боці під загальним знеболюванням виконують розтин м'яких тканин по Муру-Гибсону Після виділення і розтину капсули суглоба оголюють місце перелому шийки стегнової кістки, одночасно виконуючи сгинання і внутрішню ротацію стегна, після чого з боку площини перелому в голівку стегнової кістки вводять штопор, за допомогою якого її вивихують із ветлюгової западини і витягають Маятниковою пилкою перетинають шийку стегнової кістки на рівні и підстави, ВІДПОВІДНО до результатів предопераційного планування, при цьому площина остеотомії відповідає площині підстави ніжки ендопротеза Витягнуту голівку стегнової кістки вставляють подовжнім діаметром у ВІДПОВІДНИЙ їй по розміру один із пазів 2, 3, 4, 5, 6, 7 пластини 1 інструмента для виміру діаметра голівки стегнової кістки при операції однополюсного ендопротезування, і визначають діаметр витягнутої голівки стегнової кістки ВІДПОВІДНО до цього підбирають необхідний розмір ендопротеза проксимального відділу стегнової кістки Кістковомозковий канал стегнової кістки обробляють спеціальними рашпілями Вводять ніжку стегнового компонента в підготовлений канал, і забивають до упора площини п'ятки ніжки ендопротеза в дугу Адамса Здійснюють вправління голівки ендопротеза у вертлюгову западину Перевіряють рухи в суглобі Рану дренують і послойно старанно вшивають капсулу і тканини, що лежать вище У післяопераційному періоді протягом перших двох діб застосовують гемостатики, локальну гипотермию, із третьої доби - УВЧ Назначають знеболюючі препарати, антибіотики протягом 3 - 5 діб Активний дренаж рани проводять протягом 2 - 3 діб Після видалення дренажів хворому дозволяється дозоване навантаження оперованої КІНЦІВКИ до 25% До моменту зняття швів навантаження КІНЦІВКИ збільшують до 50% При цьому об'єм пасивних і активних рухів у суглобі повинний бути цілком відновлений Хворий здійснює дозоване навантаження на кінцівку з 3-і доби після операції, ходить за допомогою милиць до 4 тижнів із моменту операції, потім цілком навантажує кінцівку з ц ФІГ. 1 Підписано до друку 05 06 2003 р Тираж 39 прим ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)236-47-24