Спосіб косметичного ушивання вен

Спосіб косметичного ушивання вен, що передбачає перев'язку поверхневих вен, який відрізняється тим, що перев'язку здійснюють з трьох місць вколювання в шкіру підшкірними потайними подвійними швами під кутом до фасції, на якій навколо перфорантної вени фіксують на постійно варикозно зміненому конгломераті обвивними швами нитками, що не розсмоктуються, КІНЦІ яких під веною стягують хірургічним вузлом нюють підшкірними подвійними потайними швами під кутом до фасції, на якій навколо перфорантних вен фіксують на постійно варикозно змінений конгломерат обвивними швами нерозсмоктуючими нитками КІНЦІ яких під веною стягуються хірургічним вузлом Спосіб здійснюється наступним чином попередньо визначають місце відходження перфорантних вен від поверхневих, які хірургічними голками з нитками перев'язують підшкірними обвивними швами фіг 1 з 3-х точок вколу шкіри 1, 2, З В проекції відходження перфорантної вени 4 фіг 2 з боку від варикозного вузла, на відстані 0,5см від нього голкою з ниткою під кутом проколюють шкіру, проводять її глибока під поверхневою веною 5, привідною по відношенню до перфорантної, захоплюють фасцію 6 і виколюють на такій же відстані з другої сторони підшкірної вени В послідуючім, через точку виколу нитку проводять в зворотному напрямку над веною і виводять назовні через точку першого вколу , в цю ж точку в зворотному напрямку під кутом до попереднього шва голку проводять глибоко лід ВІДВІДНОЮ поверхневою веною 7, захоплюючи фасцію з протилежної сторони виходу перфорантної вени, і виколюють в третій точці з другої сторони поверхневої вени, в цю ж точку в зворотному напрямку витку проводять вад веною і виколюють в вершій точці вколу, яку розширюють і зав'язують хірургічний вузол під веною, фіксують варикозні конгломерати до фасції (фіг 3) або глибоких тканин внаслідок чого шкіра розправляється і зникають признаки варикозного розширення вен Місця ВКОЛІВ ЗВОДЯТЬ І потайний шов "метелик" 8 надійно перекриває просвіт змінених (О 1 (О ю 56746 вен, запобігає рефлюксу з глибоких вен в поверхневі Потайні шви накладають нитками, які не розсмоктуються, або розсмоктуються повільно {наприклад нитками для ушивання судин) Приклад Хвора (О , 21 рік, медична карта №1063, перебувала на лікуванні з 27 06 2002р по 4 07 2002р Діагноз, варикозна хвороба лівої ноги Під місцевою інфільтративною анестезією потайними обвивними швами вшиті варикозне змінені вени Хвора ходить з першого дня після операції Набряк ноги після інфільтративної анестезії пройшов на другу добу Варикозне розширення вен відсутнє Хвора виписана без обмежень Хвора О, 48 років, медична карта №10636 перебувала на лікуванні з 27 06 2002р по 2 07 2002р Діагноз варикозна хвороба обох ніг, хронічна венозна недостатність другого ступеню 17 06 2002р під місцевою інфільтративною анестезією виконана операція вшивання варикозно змінених вен обох ніг потайними обвивними, швами Після операції хвора активна, ходить Набряки після інфільтративної анестезії на другу добу після операції пройшли Крокування вільне Варикозне розширений поверхневих вен відсутнє Через 4 доби хвора виписана Рекомендовано препарати венотоніки, дезагреганти, стимуляція венозного відтоку по глибоких венах терміном на 1 міс В подальшому без обмежень Таким чином, спосіб дозволяє косметичко ліквідувати варикозне розширення поверхневих вен підшкірним накладенням потайних навколосудинних обвивних швів, уникнути травматичності флебектомічних операцій і ускладнень викликаних руйнуванням навколосудинних структур (в т ч нервів, лімфатичних судин, паравазальних просторів), рецидивів і ускладнень викликаних введенням склеротизуючих препаратів, покращити якість лікування, зменшити терміни одужання і коштовність лікування, покращити прогноз відносно і косметичного стану ФІг.2 5 ФІг.З Підписано до друку 05 06 2003 р Тираж 39 прим ТОВ "Міжнародний науковий комітет" вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна (044)236-47-24