Спосіб здійснення пункційної біопсії печінки

Спосіб пункційної біопсії печінки, що включає віялоподібне пунктування паренхіми печінки під контролем ультрасонографм з наступним забиранням бюпсійного матеріалу, який відрізняється тим, що за добу до втручання капсулу печінки на ДІЛЯНЦІ введення пункційної голки піддають хімічному опіку 96% етиловим спиртом, що вводиться черезшкірно пункційно під УЗ-контролем Винахід відноситься до медицини, а саме до способів здійснення пункції паренхіматозних органів Відомий спосіб, узятий нами як прототип [1] Він полягає в здійсненні пункції паренхіми печінки з наступним забором бюпсійного матеріалу під ультрасонографічним контролем з віялоподібним уведенням пункційної голки через обмежену ділянку поверхні печінки в різні її зони Але даний спосіб має наступні недоліки при його здійсненні часто виникає кровотеча з пункційних каналів, особливо у пацієнтів з цирозами внаслідок різноманітних порушень функцій печінки і, як наслідок - системи згортування крові, внаслідок чого збільшується вага і тривалість пунктування, зростає частота і вага післяпункційних ускладнень В основу винаходу поставлена задача створення способу, що забезпечує можливість здійснення пункційної біопсії печінки, в тому числі і циротично зміненої, без ризику виникнення кровотечі з пункційних каналів, внаслідок чого досягається зниження травматичності пунктування, зменшується частота і вага післяпункційних ускладнень Поставлена задача вирішується тим, що в способі пункційної біопсії печінки, що включає віялоподібне здійснення пункції паренхіми печінки під контролем ультрасонографм з наступним забиранням бюпсійного матеріалу, ВІДПОВІДНО ДО винаходу, за добу до втручання капсулу печінки на ДІЛЯНЦІ введення пункційної голки піддають хімічному опіку 96% етиловим спиртом, що вводиться чрезшкірно пункційно під УЗ-контролем Спосіб здійснюють таким чином за 1 добу до пункції після ультрасонографічного огляду, позиціонування, вибору безпечного акустичного вікна і зони пункції під контролем УЗ пункційну голку підводять до капсули печінки в МІСЦІ припустимої пункції і вводять 96% етиловий спирт у КІЛЬКОСТІ 1мл поверхово в паренхіму печінки, безпосередньо під капсулою печінки При цьому в МІСЦІ впливу спирту виникає зона ХІМІЧНОГО опіку капсули печінки і розвивається процес асептичного запалення з утворенням фібринового згустку, через який і виконується згодом пункція печінки Внаслідок обтурацм фібриновим згустком отвіру пункційного каналу ризик кровотечі з нього знижується Переваги способу, що пропонується можливість виробництва пункційної біопсії печінки, у тому числі і циротично зміненої, без ризику виникнення кровотечі з пункційних каналів, внаслідок чого досягається зниження травматичності виробництва пункції, зменшується частота і вага післяпункційних ускладнень Джерела інформації, прийняті до уваги 1 Караванів Г Г , Павловский М П Цирози печінки і їхнє хірургічне лікування Київ, Здоров'я, 1966 266с 1^ ю ю 57517 Комп'ютерна верстка О Воробей Підписано до друку 05 07 2003 Тираж 39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ТОВ "Міжнародний науковий комітет", вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна