Спосіб контрастної сонодуктографії

Спосіб контрастної сонодуктографм, що включає контрастування протокової системи молочної залози з наступним променевим дослідженням її, який відрізняється тим, що контрастування протоків здійснюють шляхом введення в них фізіологічного розчину, оцінку стану протокової системи проводять шляхом ультрасонографм, а промивну рідину, отриману після контрастування протокової системи піддають цитологічному дослідженню Винахід відноситься до медицини, а саме до способів ультразвукової діагностики Відомий спосіб, узятий нами як прототип (1) Він полягає в дослідженні протокової системи молочної залози і виявленні внутрішньопротокових утворень шляхом введення в проток через спеціальну голку рентгенконтрастної речовини з наступною рентгенографією Але даний спосіб має наступні недоліки через високу густину контрастної речовини не відбувається достатнього контрастування протоків при повній обтурацм їх просвіту, можуть виникати алерпйні реакції на рентгенконтрастні речовини, у молодих пацієнток рентгенівське опромінення молочних залоз є небажаним, цей спосіб не дозволяє контролювати виконання діагностичних і лікувальних маніпуляцій у режимі реального часу, крім того, цей спосіб не дозволяє проводити цитологічне дослідження речовини, що використається для контрастування До основи винаходу поставлена задача створення способу, що забезпечує можливість контрастування протоки на всьому протязі, утому числі і при повній обтурацм и просвіту внутрішньопротоковими утвореннями, що сприяє виявленню даних утворень, без ризику виникнення алерпйних реакцій, без необхідності рентгенівського опромінення, з можливістю візуального контролю діагностичних і лікувальних маніпуляцій у режимі реального часу і проведенням одночасного цитологічного дослідження промивної рідини, що використовувалась для контрастування Поставлена задача вирішується тим, що в способі контрастної сонодуктографм, який включає контрастування протокової системи молочної залози і наступне променеве обстеження 11, ВІДПОВІДНО до винаходу, контрастування протоків здійснюють шляхом введення в них фізіологічного розчину, оцінку стану протокової системи проводять шляхом ультрасонографм, а промивну рідину, отриману після контрастування протоковой системи, піддають цитологічному дослідженню Спосіб здійснюють таким чином у протоку молочної залози, з якої маються патологічні виділення, уводять спеціальну голку, приєднують до неї шприц і вводять через неї фізіологічний розчин до заповнення протоки, після чого виконують УЗ дослідження стану протокової системи молочної залози При цьому фізіологічний розчин проникає в проксимальні ВІДДІЛИ протоки навіть за умови и повної обтурации, а на тлі розширеної і наповненої рідиною протоки утворення добре візуалізується При цьому, якщо виникає необхідність у додаткових діагностичних чи лікувальних утручаннях на молочній залозі, їхнє виконання можна здійснювати під УЗ-контролем у режимі реального часу Приклад Хвора С 1933р р, звернулася з приводу серозно-геморрапчних виділень з лівого соска При цитологічному дослідженні виявлені непрямі ознаки внутрішньспротокової патології (ерітроцити, гемосидерофаги) При УЗД і рентгеномаммографм об'ємних утворень у молочних залозах не виявлено Контрастну рентгенографію не виконували через нестерпність 00 ю ю 57518 йодних препаратів Під час дослідження сецерніруючої протоки ВІДПОВІДНО заявленому способу виявлене солітарне внутрішньопротокове утворення середньої ехогенності з чітким і рівним контуром розміром 4,5 х 3,2мм Цитологічне дослідження промивних вод знайшло прямі ознаки внутрішньопротокової папіломи (залозисті папілярні комплекси) Переваги способу, що пропонується можливість контрастування протоки на всьому протязі, у тому числі і при повній обтурацм и просвіту внутрішньопротоковими утвореннями, що Комп'ютерна верстка О Воробей обумовлює можливість виявлення даних утворень, відсутність ризику алерпйних реакцій у пацієнток, усунення необхідності рентгенівського опромінення пацієнток, можливість візуального контролю за виконанням діагностичних І лікувальних маніпуляцій на молочній залозі в режимі реального часу Джерела інформації, прийняті до уваги 1 Gilda Gardenosa, Caryn Dounda, G W Eklund Ductography of the Breast Technique and Findings / AJR -1994 - V 162, - p 1081-1087 Підписано до друку 05 07 2003 Тираж39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ТОВ "Міжнародний науковий комітет", вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна