Спосіб лікування множинних постнекротичних псевдокіст підшлункової залози

Спосіб лікування множинних постнекротичних псевдокіст підшлункової залози шляхом внутрішнього дренування, який відрізняється тим, що одномоментно кісту голівки анастомозують з дванадцятипалою кишкою, кісти тіла анастомозують зі шлунком і/або з тонкою кишкою, кісту хвоста анастомозують з порожньою кишкою Винахід відноситься до області медицини, а саме до панкреатологм, зокрема, до способів хірургічного лікування псевдокісти підшлункової залози Відомий спосіб лікування кісти підшлункової залози шляхом зовнішнього дренування порожнини кісти за допомогою різноманітних дренажів (гумових катетерів, катетерів Пеццера) або операції марсупіалізацм - підшивання країв капсули кісти до передньої черевної стінки (Поджелудочная железа - Большая медицинская энциклопедия Изд третье - М Сов энциклопедия, 1983-Т 20-с 5181 ) Однак відомий спосіб має суттєві недоліки, а саме - профузні кровотечі, що часто розвиваються, - виникнення панкреатичних нориць, що незагоюються, - малігнізацм стінок кісти, - утворення післяопераційних гриж Відомий спосіб лікування кісти підшлункової залози шляхом внутрішнього дренування, який заключається в накладенні сполучення між порожниною кісти і шлунком або відділами тонкої кишки цистогастроаностомоз чи цистоентероаностомоз (Шалимов А А , Шалимов С А , Радзиховский А П , Нечитайло М Е Острый панкреатит и его осложнения - К Наук думка, 1990 - 2 7 2 с ) Відомий спосіб також має суттєві недоліки, а саме можливість розвитку ускладнень - нагноєння порожнини кісти, масивні внутрішні кровотечі, утворення пептичних виразок та розвиток рецидивів захворювання Задачею винаходу, що заявляється, є створення способу лікування множинних постнекротичних псевдокіст підшлункової залози, який у порів нянні з відомим способом дозволив би значно зменшити КІЛЬКІСТЬ післяопераційних ускладнень Поставлена задача вирішується тим, що ВІДПОВІДНО до способу лікування множинних постнекротичних псевдокіст підшлункової залози шляхом внутрішнього дренування одномоментно кісту головки анастомозують з дванадцятипалою кишкою, кісти тіла анастомозують зі шлунком і/або з тонкою кишкою, кісту хвоста анастомозують з порожньою кишкою Спосіб здійснюють наступним чином Після лапаротомії і штраопераційної візуальної діагностики на протязі операції послідовно кісту головки підшлункової залози анастомозують з дванадцятипалою кишкою, кісти тіла - із шлунком і/або з тонкою кишкою, кісту хвоста - з порожньою кишкою Завершення операції і ведення хворого у післяопераційний період - рутинне (звичайне) Приклад 1 Хворий 3 - 56 років Диагноз хронічний рецидивуючий панкреатит, псевдокісти головки і тіла підшлункової залози, хронічна непрохідність дванадцятипалої кишки, зовнішньосекреторна недостатність підшлункової залози середньої тяжкості Оперований по відомому способі У післяопераційному періоді на 8-й день - нагноєння порожнини кісти і утворення пептичних виразок Приклад 2 Хворий Д - 28 років Диагноз хронічний панкреатит, множинні псевдокісти тіла, головки і хвоста підшлункової залози Зовнішньосекреторна недостатність підшлункової залози середньої тяжкості Оперований по способі, що заявляється Післяопераційний період - без ускладнень Хворий виписаний на 16-й день Контрольний огляд через місяць Ознаки зовнішньосекреторної недостатності підшлункової со Ю Ю З 57532 4 залози не виявлені Зовнішньосекреторна недосється, у порівнянні з відомим є значне зменшення татність легкого ступеню КІЛЬКОСТІ післяопераційних ускладнень Таким чином, перевагою способу, що заявля Комп'ютерна верстка М Мацело Підписано до друку 05 07 2003 Тираж 39 при м Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ТОВ "Міжнародний науковий комітет", вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна