Спосіб кістковопластичного артродезу гомілковотаранного суглоба при асептичному некрозі таранної кістки

Спосіб кістковопластичного артродезу гомілковотаранного суглоба при асептичному некрозі таранної кістки, який передбачає видалення таранної кістки та дистальної частини малогомілкової, резекцію суглобових поверхонь великогомілкової і п'яткової кісток та встановлення стопи у функціонально вигідне положення, який відрізняється тим, що видалену частину малогомілкової кістки розміщують між п'ятковою та великогомілковою. (19) (21) u201008721 (22) 13.07.2010 (24) 25.03.2011 (46) 25.03.2011, Бюл.№ 6, 2011 р. (72) ЛЯБАХ АНДРІЙ ПЕТРОВИЧ, МІХНЕВИЧ ОЛЕГ ЕДУАРДОВИЧ, ОМЕЛЬЧЕНКО ТАРАС МИКОЛАЙОВИЧ, ТУРЧИН ОЛЕНА АНДРІЇВНА, НАНИНЕЦЬ ВАСИЛЬ ЯРОСЛАВОВИЧ (73) ДЕРЖАВНА УСТАНОВА "ІНСТИТУТ ТРАВМАТОЛОГІЇ ТА ОРТОПЕДІЇ АКАДЕМІЇ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ" 3 57938 Спосіб кістковопластичного артродезу гомілковотаранного суглоба при асептичному некрозі таранної кістки передбачає резекцію дистальної частини малогомілкової кістки, видалення таранної кістки, резекцію суглобових поверхонь великогомілкової і п'яткової (таранноп'ятковий суглоб) кісток та встановлення стопи у функціонально вигідне положення, розміщення видаленої частини малогомілкової кістки між п'ятковою та великогомілковою. Спосіб виконують наступним чином. По латеральній поверхні гомілково-ступневого суглоба вздовж сухожилків малогомілкових м'язів роблять розріз, продовжують його по латеральному краю підошви до п'ятково-кубоподібного суглоба, сухожилки довгого та короткого малогомілкових м'язів відводять до тилу, виділяють та резекують дистальну частину малогомілкової кістки завдовжки 3-5 см, що дає можливість вільно видалити таранну кістку та хрящ із суглобових поверхонь великогомілкової та п'яткової кісток (таранноп'ятковий суг Комп’ютерна верстка І.Скворцова 4 лоб). Встановлюють стопу у функціонально вигідне положення та розміщують видалену частину малогомілкової кістки між п'ятковою та великогомілковою кістками. Рану дренують та зашивають. Накладають гіпсову пов'язку "чобіток". Запропонований спосіб був використаний у 2-х хворих (дві стопи) із асептичним післятравматичним некрозом таранної кістки. Хворі розпочинали ходьбу у гіпсовій пов'язці "чобіток" через 2,5 місяці після операції та через 4 місяці з повним навантаженням без гіпсової пов'язки після рентгенологічного підтвердження перебудови аутотрансплантатів та анкілозування суглоба. Віддалені результати простежені протягом одного року. У обох випадках збережена довжина кінцівки та операційна установка стопи. Кінцівка опорна, скарги відсутні. Література, взята до уваги при експертизі. 1. Бойчев Б. Оперативная ортопедия и травматология /Б. Бойчев, Б. Конфорті, К. Чоканов /под ред. Б. Бойчева. - София: Медицина и физкультура, 1961. - С. 737-739. Підписне Тираж 23 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601