Спосіб лікування місцевопоширеного раку підшлункової залози

Спосіб лікування місцевопоширеного раку підшлункової залози шляхом проведення променевої терапії одночасно з уведенням цисплатину і гемцитабшу, який відрізняється тим, що курс лікування триває 4 тижні, цисплатин вводять 1 раз 2 на тиждень у дозі 20мг/м внутрішньовенно із першого по четвертий тиждень, гемцитабін вводять 1 раз на тиждень у дозі 800мг/м2 протягом 3 тижнів із другого по четвертий тиждень Винахід відноситься до медицини, а саме до онкології і застосовується для лікування місцевопоширеного раку підшлункової залози Відомий спосіб лікування хворих місцевопоширеними формами раку, який можна використовувати для лікування раку підшлункової залози Спосіб полягає в тому, що хворому до променевої терапії вводять 5-фторурацил внутришньовенно курсовою дозою 3,5-5,2г, потім проводять променеву терапію в режимі динамічного фракціонування з попереднім внутрішньовенним уведенням препарату платини загальною дозою 80-100мг перед першими великими фракціями (заявка на винахід RU 94041236, МПК 6 А61К31/505, A61N5/00 Недоліки способу пов'язані з тим, що сполучення фторурацилу і цисплатина при досить високому рівні токсичності має більш низьку ефективність ушкодження пухлини Найбільше близьким до способу, що заявляється, й обраним за прототип, є спосіб лікування раку підшлункової залози (Phase I Trial of Gemcitabme, Cisplatm (CDOP) and external Beam Reation Therapy (EBRT) for Pancreatic Cancer A Mazm Safar, Pedro Sanz Altamira, Abram Recht, Maryann Stevenson Keith Stuart Medical and Radiation Oncology, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, MA) ВІДПОВІДНО до якого, променева терапія проводиться разом із застосуванням цисплатина і гемцитабша протягом п'ятьох тижнів Променеву терапію здійснюють у дозі 400 oGy у 25 фракціях Щотижня вводять цисплатин у дозі 20мг/м і гемцитабін у дозі 150мг/м токсичністю схеми, тривалістю лікування, що приводить до високої вартості лікування В основу винаходу поставлена задача удосконалення способу лікування місцево-поширеного раку підшлункової залози, у якому шляхом зміни схеми лікування і дози препаратів, що вводяться, досягається зменшення побічних ефектів у результаті лікування і підвищується протипухлинний ефект Поставлена задача вирішується в способі лікування місцево-поширеного раку підшлункової залози, що включає проведення променевої терапії одночасно з уведенням цисплатина і гемцитабіна, ВІДПОВІДНО до винаходу, курс лікування складає 4 тижні цисплатин вводять 1 раз на тиждень у дозі 20мг/м , із першого по четвертий тиждень, гемцитабін вводять 1 раз на тиждень у дозі 800мг/м2 протягом 3 тижнів, із другого по четвертий тиждень Саме за рахунок такої схеми лікування, за рахунок зниження курсової дози цисплатина і збільшення дози гемцитабша досягається скорочення термінів лікування, зменшення побічних ефектів і збільшення протипухлинних ефектів Спосіб лікування місцево-поширеного раку підшлункової залози здійснюється таким чином Курс дистанційної гамма-терапії проводять у класичному режимі по 2гр за фракцію, 5 фракцій за тиждень, до сумарної поглиненої дози 40гр Тривалість курсу 4 тижні Опромінення здійснюють у статичному режимі з 2-х зустрічних переднє-задніх полєй розмірами 16*10см Межами поля опромінення є верхній край тіла І грудного хребця і нижній край тіла II поперекового хребця Недоліки способу пов'язані з досить високою (О ю Введення цисплатина в дозі 20мг/м в/в здійснюють 1 раз на тиждень, із першого по четвертий тиждень протягом усього курсу променевої терапії Сумарна доза ЮОмг 2 Гемцитабін вводять у дозі 800мг/м щотижня протягом 3 тижнів, із другого по четвертий, до до2 сягнення сумарної дози 2,4г/м Приклади Хворий Р, 1941 року народження Діагноз рак підшлункової залози T2N1M0, III ст, стан після паліативного хірургічного втручання Клінічна група II Проведено паліативний курс хімю-променевого лікування за описаною вище методикою Відзначено безпосередній позитивний ефект у вигляді поліпшення загального стана (зміна по шкалі Performance Status із 3-х до 2-х балів), зменшення болючого синдрому (зміни за шкалою болю і за шкалою необхідної аналгезії з трьох до двох балів), поліпшення апетиту, нормалізація сну Зменшення розмірів пухлини на 40% об'єктивізовано за допомогою ультразвукового Комп'ютерна верстка Н Лисенко 59620 методу діагностики Хвора Н , 1937 року народження Діагноз рак підшлункової залози ТЗІЧхМО, II ст, стан після пробної лапаротомії Клінічна група II Проведено паліативний курс хімю-променевого лікування ВІДПОВІДНО до запропонованої схеми Лікувальний ефект відзначено у вигляді поліпшення загального стана (зміна за шкалою Performance Status із трьох до двух балів), істотного зменшення болючого синдрому з відмовою від наркотичних аналгетиків (зміни по шкалі болю і за шкалою необхідної аналгезії з чотирьох до двох балів), відновлення апетиту, нормалізація сну Об'єктивізація позитивної динаміки за допомогою ультразвукового методу діагностики зменшення розмірів утворення на 1/3 Таким чином, запропонований спосіб лікування місцево-поширеного раку підшлункової залози, дозволяє істотно зменшити побічні ефекти і підвищити протипухлинний ефект Підписано до друку 06 10 2003 Тираж39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ТОВ "Міжнародний науковий комітет", вул Артема, 77, м Київ, 04050, Україна