Спосіб лікування невралгії трійчастого та язикоглоткового нервів, уражених внаслідок судинно-нервової компресії

Спосіб лікування невралгії трійчастого та язикоглоткового нервів, уражених внаслідок судиннонервової компресії, що є методом лікування судинно-нервового конфлікту, який відрізняється тим, що при діагностиці больового синдрому (НТН, НЯН) виконують візуалізуюче дослідження для верифікації судинної компресії корінця черепного нерва та вірусологічне, імунологічне дослідження і, 3 59998 компресії відповідного корінця черепного нерва виконують операцію мікросудинної декомпресії доповнену імунокорегуючою терапією за стандартними схемами. Запропонований спосіб виконується наступним чином. Проводять діагностику больового синдрому (НТН, НЯН). Виконують візуалізуюче дослідження для верифікації судинної компресії корінця черепного нерва та вірусологічне, імунологічне дослідження. Водночас із симптоматичною знеболюючою терапією антиконвульсантами (карбамазепіни, топірамати за стандартними схемами), відповідно до виявлених змін проводиться противірусна терапія (ацикловір, вальтрекс, ганцикловір за стандартними схемами), імунокорекція (при імунодепресії імуностимуляція: імуноглобуліни, циклоферон, ербісол, протефлазід, імунофан, поліоксидоній, та ін. за стандартними схемами, при аутонейросенсибілізації - десенсибілізація: сорбенти, антигістамінні препарати за стандартними схемами). При відсутності регресу болю і при наявності судинної компресії відповідного корінця черепного нерва виконується операція мікросудинної декомпресії доповнена імунокорегуючою терапією за стандартними схемами. В порівнянні із прототипом, запропонований спосіб має ряд переваг: - більш суттєве покращення результатів - регрес болю в більшості випадків після медикамен Комп’ютерна верстка Л.Литвиненко 4 тозної терапії за рахунок підйому порогу больової чутливості водночас із підвищенням захисних сил організму; - підвищення відсотку випадків регресу болю після операції мікросудинної декомпресії; - зменшення відсотку післяопераційних ускладнень та рецидивів у зв'язку із попередженням розвитку локального арахноїдиту, що може бути застосовано у неврологічній, нейрохірургічній, нейроінфекційній практиці. Джерела інформації: 1. Jannetta P.J. Microvascular Decompression of the trigeminal nerve root entry zone: theoretical Considerations, Operative Anatomy, Surgical Technique, and Results. In: Rovit R.L., Murali R., Jannetta P J., eds. Trigeminal Neuralgia. Baltimore: Williams and Wilkins, 1990; p.201-222; 2. Аналіз причин неефективності операції мікросудинної декомпресії та рецидивів синдромів гіперактивної дисфункції черепних нервів / В. О. Федірко, Р. М. Тропі, П. М. Оніщенко [та ін.] // Матеріали IV з'їзду нейрохірургів України, м. Дніпропетровськ, 27-30 трав. 2008 р. - Дніпропетровськ : ЕНЕМ, 2008. - С 147. 3. Clinical analysis of 2643 cases of trigeminal neuralgia treated by microvascular decompression / Y. J. Chong., G. T. Zhu, D. Y. Duan [et al.] // Zhonghua wai ke za zhi. Chinese journal of surgery., 2005. Vol. 43, N 21., P. 1407-1409. Підписне Тираж 24 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601