Спосіб лікування доброякісної ідіопатичної кістозної хондромаляції вушних раковин

Спосіб лікування доброякісної ідіопатичної кістозної хондромаляції вушних раковин, що передбачає евакуацію продукованої рідини і тривале стиснення вушної раковини, який відрізняється тим, що хірургічно висікають хрящову задню стінку ендохондральної псевдокісти вушної раковини і накладають наскрізні матрацні, стискуючі ендохондральну порожнину, шви на період до 7-10 діб та використовують антисептичну еластичну прокладку між швами і шкірою, яку періодично зволожують розчином антисептика. (19) (21) u201014183 (22) 29.11.2010 (24) 10.06.2011 (46) 10.06.2011, Бюл.№ 11, 2011 р. (72) БАРЦІХОВСЬКИЙ АНДРІЙ ІГОРОВИЧ, ОРЛОВ ВАЛЕРІЙ ГЕОРГІЙОВИЧ, ЛІХІЦЬКИЙ ОЛЕКСІЙ МИХАЙЛОВИЧ, СКІЧКО СЕРГІЙ ВАСИЛЬОВИЧ (73) ВІННИЦЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ. М.І. ПИРОГОВА 3 60132 няється тим, що хірургічно висікають хрящову задню стінку псевдокісти вушної раковини, накладають наскрізні матрацні шви, що стискують ендохондральну порожнину, на період до 7-10 діб, а також використовують еластичну антисептичну прокладку між швами і шкірою, яку періодично зволожують розчином антисептика. Спосіб використовується у випадках затяжного перебігу або рецидивування доброякісної ідіопатичної кістозної хондромаляції і здійснюється наступним чином: 1) накладають розріз шкіри, охрястя задньої поверхні вушної раковини вздовж завитка, відступивши 5-8 мм від краю; 2) відсепаровують охрястя від хряща над задньою поверхнею псевдокісти; 3) висікають хрящову задню стінку псевдокісти вушної раковини; 4) накладають наскрізні матрацні шви, що стискують ендохондральну порожнину, на період до 7-10 діб; 5) з метою захисту шкіри від тривалого тиску і підсилення стискування ендохондральної порожнини між швами і шкірою прокладають антисептичну еластичну прокладку, яку періодично протягом доби зволожують розчином антисептика. Клінічний приклад Клінічним прикладом затяжного перебігу ендохондральної псевдокісти вушної раковини, резистентної до традиційного лікування, може бути спостереження флюктуючого утворення в ділянці човна правої вушної раковини у 61-літнього чоловіка. Флюктуюче туго-еластичне утворення у ділянці човноподібної ямки правої вушної раковини було помічене 1 місяць тому. При пункції утворен Комп’ютерна верстка А. Рябко 4 ня отримана прозора жовтувата рідина без ознак атипії і інфікування. Попереднє амбулаторно лікування більше 2-х тижнів (повторні пункції флюктуючого утворення у ділянці човноподібної ямки правої вушної раковини зі стискуючою пов'язкою, дренування, введення суспензії гідрокортизону, припікання порожнини псевдокісти 25% азотнокислого срібла з наступними стискуючими пов'язками до одужання не привели. На стаціонарне лікування хворий поступив з флюктуючим утворенням човна правої вушної раковини без стискуючої пов'язки. Припинити рецидивування і затяжний перебіг ендохондральної псевдокісти вушної раковини вдалось після висічення задньої поверхні хряща псевдокісти вушної раковини, припікання розчином 25% азотнокислого срібла і накладання наскрізних стискуючих порожнину псевдокісти матрацних швів на період до 7 діб. З метою захисту шкіри від тривалого стискування швами між ними і шкірою розташовувалась марлева прокладка, яка періодично зволожувалась спиртовим розчином бриліантового зеленого. Таким чином, особливостями курації хворих з доброякісною ідіопатичною кістозною хондромаляцією (ендохондральною псевдокістою) вушної раковини у випадках неефективності традиційного лікування, доцільним є хірургічне висічення хрящової задньої стінки псевдокісти вушної раковини, накладання наскрізних матрацних швів, що стискують ендохондральну порожнину, на період до 710 діб, а також використання еластичної антисептичної прокладки між швами і шкірою, яку періодично зволожують розчином aнтисептика. Підписне Тираж 24 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601