Засіб для лікування пародонтиту

Засіб для лікування пародонтиту, який містить диклофенак натрію та поліетиленоксид, який відрізняється тим, що має форму пасти та містить поліетиленоксид 400 та 1500, додатково включає хлоргексидину диглюконатта олію м'яти перцевої, у наступному співвідношенні компонентів, мас % диклофенак натрію 0,4-0,6 хлоргексидину диглюконат 0,08-0,1 емульсія олії м'яти перцевої 0,008-0,01 поліетиленоксид 400 та 1500 до 100,0 Винахід стосується медицини, зокрема стоматологи і може бути використаний для лікування запально-дистрофічних хвороб пародонту Сучасна стоматологія у своєму арсеналі має достатню КІЛЬКІСТЬ медикаментів для лікування запально-дистрофічних хвороб пародонту Однак КЛІНІЧНІ спостереження свідчать, що не завжди досягається позитивний КЛІНІЧНИЙ ефект Наприклад, при застосуванні існуючого засобу для лікування пародонтиту - 10% індометацінової мазі [1], спостерігається негативний вплив на шлунковокишковий тракт і центральну нервову систему Відомий також засіб для лікування пародонтиту - 0,5% гель піроксикаму [1] Його недоліком є довгий напівперюд виведення з організму (36-45 годин) Прототипом вибраний засіб для лікування пародонтиту - 1% емульгель вольтарену - основою якого є рідка емульсія у водному гелі з додатком ізопропанолу і пропіленгліколю [1] Проте цей засіб має односторонній ефект та недостатню протимікробну дію, окрім того, його консистенція є незручною для проведення маніпуляцій В основу винаходу поставлене завдання оптимального підбору складників, з метою впливу на різні ланки патологічного процесу в тканинах пародонту, забезпечення достатньої протимікробної дії та створення форми засобу, зручної для маніпуляції Поставлене завдання досягається тим, що засіб для лікування пародонтиту, який містить диклофенак натрію та поліетиленоксид, згідно з винаходом включає поліетиленоксид 400 та 1500, додатково містить хлоргексидину диглюконат та емульсію олії м'яти перцевої, у наступному співвідношенні компонентів, мас % Диклофенаку натрію 0,4-0,6% Хлоргексидину диглюконат 0,08-0,1% Емульсії олії м'яти перцевої 0,008-0,01 % Поліетиленоксиду 400 та 500 до 100,0 Поставлене завдання досягається ще й тим, що засіб виготовлений у вигляді пасти Завдяки наявності у складі засобу не тільки диклофенаку натрію, але і хлоргексидину диглюконату поряд із протизапальною дією він виявляє також протимікробну Поліетиленоксидна основа і коригент - концентрована емульсія м'ятної олії посилюють протимікробну дію хлоргексидину Суміш поліетиленоксидів 400 і 1500 забезпечує необхідний контакт із слизовою оболонкою, а поліетиленоксид 1500 ще і в'язкість лікарського засобу Зазначені речовини є гідрофільними і забезпечують абсорбцію лікарських речовин на слизовій оболонці ясен, яка також за своєю природою є гідрофільною Розроблена лікарська форма відзначається приємним запахом (за рахунок олії м'яти перцевої), має зручну консистенцію для проведення маніпуляцій (за рахунок поліетиленоксиду), не спричиняє побічних явищ, є обгрунтованою у економічному аспекті Володіє протизапальними, анальгезуючими, антиексудативними та антипіретичними ефектами, не пригнічує репаративних (відновлюючих) процесів у тканинах пародонту Складові компоненти пасти не вступають між собою у хімічну взаємодію і не є фармакологічними антагоністами 1 О (О Перераховані положення стали теоретичним обґрунтуванням для розробки та впровадження в клініку пасти з диклофенаком натрію, інгредієнти якої добре поєднуються за фармакологічною дією Засіб виготовляють таким чином Поліетиленоксид 1500 сплавлюють на водяній бані та додають поліетиленоксид 400, очищену воду та розчин диклофенаку натрію Все це змішують та додають розчин хлоргексидину диглюконату і емульсію м'ятної олії Готову пасту розфасовують у стерильні скляні баночки та зберігають в темному МІСТІ, при кімнатній температурі (15-25°С) Для експериментальних досліджень під спостереженням знаходилося 45 хворих на генералізований пародонтит 1 ступеня тяжкості, загостреного перебігу, з яких сформовано основну та контрольну групи (23 та 22 особи ВІДПОВІДНО) У комплексне лікування основної групи включали запропонований лікувальний засіб У контрольній групі застосовували 1% емульгель вольтарену Всім пацієнтам проводили санацію порожнини рота та антисептичну обробку порожнини рота Після ліквідації запальних явищ проводили хірургічне лікування за показаннями В репаративній фазі гострого запалення використовували засоби, що стимулюють відновлювальні процеси Ефективність лікування оцінювали за динамікою клінічної картини кольору, ЩІЛЬНОСТІ та рельєфу ясен, ступеня кровоточивості, характеру виділень з пародонтальних кишень, їх глибини На 7, 14 добута через 3 МІСЯЦІ проводили контрольний огляд пацієнтів двох груп Визначали індекс ГІГІЄНИ, пародонтальний, папілярно-марпнальноальвеолярний індекси та індекс кератинізацм Глибину кишень вимірювали градуйованим зондом, стан кісткової тканини оцінювали за даними рентгенографи Застосування запропонованого засобу при лікуванні генералізованого пародонтиту 1 ступеня тяжкості, загостреного перебігу в основній групі дало змогу ліквідувати запальні явища через 2-3 відвідування, що супроводжувалося нормалізаці Комп'ютерна верстка А Крулевський 60714 єю КЛІНІЧНИХ показників У контрольній групі при застосуванні 1% емульгелю вольтарену, курс лікування тривав 5-7 днів Якщо показники папілярномарпнально-альвеолярного і пародонтального індексів до лікування в основній групі складали 23±0,5%, 1,5±0,05, у контрольній групі - 21±0,5%, 1,3±0,03, то після проведеного лікування в основній групі вони знизилися до 1,2±0,2% , 0,1±0,03, та до 2,8±0,4%, 0,3±0,08 ВІДПОВІДНО При огляді через 2-3 відвідування це підтверджувалося зниженням кровоточивості, набряку ясен та серозно-гнійних виділень з пародонтальних кишень Застосування запропонованого засобу вже на 2-3 день після хірургічного втручання у хворих основної групи дало можливість уникнути післяопераційних ускладнень, забезпечити у комплексі з препаратом АЕвіт нормалізацію його перебігу Ексфоліативний індекс становив 35% У хворих контрольної групи після застосування 1% емульгелю вольтарену спостерігалась гіперемія маргінального пародонту Індекс кератинізацм становив 17% Отримані результати контрольного огляду через 3 МІСЯЦІ дали змогу констатувати стабілізацію патологічного процесу у 21 пацієнта (91,3%) основної групи, 8 хворих (36,4%) - контрольної групи У цей термін фіксували зниження показників пародонтального , папілярно-марпнальноальвеолярного індексів та індексу кератинізацм Показники папілярно-марпнально-альвеолярного та пародонтального індексів в першій групі до лікування складали 19,5±2,3%, 1,7±0,05, в другій 17,4±2,1%, 1,3±0,03 Після проведеного курсу лікування в основній групі 1,3±0,2%, 0,2±01, у контрольній - 3,8±0,6%, 0,5±0,03 У хворих першої групи прогресування глибини пародонтальних кишень та серозно-гнійних виділень з них не спостерігалось Джерела інформації 1 Современные аспекты клинической пародонтологии / Л А Дмитриева, И Н Беспалова, 3 Э Золоева и др — М «МЕДекспресс», 2001 — с 56-57 Підписне Тираж39 прим Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, Львівська площа, 8, м Київ, МСП, 04655, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул Сім'ї Хохлових, 15, м Київ, 04119