Спосіб лікування тикозних гіперкінезів

Винахід відноситься до медицини та може бути використаний для лікування різних видів гіперкінетичних розладів. Відомі способи лікування гіперкінезів за допомогою медикаментозної терапії з застосуванням транквілізаторів, вітамінотерапії, антиконвульсантів, ноотропів, судинних препаратів, седативної фітотерапії. Поєднання і вибір медикаментозних препаратів залежить від етіологічного фактору в походженні гіперкінетичного синдрому, виду гіперкінезу. Традиційна медикаментозна терапія має ряд недоліків, а саме, негативні побічні ефекти, тривалий прийом медикаментів, звикання до препарату. Процес лікування тикозних гіперкінезів досить тривалий, перехід хвороби хвилеподібний, рецидивуючий. Рецидиви тиків зв'язані з наявністю у хворого певного резидуально-органічного фону, виникненням різних інтеркурентних (вірусних та др.) захворювань на протязі життя хворого, стресових ситуацій. Відомий спосіб прискорення нормалізації функції корково-підкоркових структур центральної нервової системи зникнення тикозних гіперкінезів, прийнятий нами за прототип 1264951 А 61N1/36, (бюл. №39 1986г.). Завданням цього винаходу являється створення безмедикаментозного способу лікування тиків, скорочення часу відновлення порушень функціонального зв'язку корково-підкоркових структур, подовження періоду ремісії. Поставлене завдання вирішується шляхом комплексного впливу на організм через проведення лікувальних сеансів. В кожному сеансі проводять сканування посегментарно корінців спинного мозку, паравертебрально, шийно-комірцевої зони, КВЧ-терапію біологічно активних точок, специфічних для корково-підкоркових структур, системи кровозабезпечення та лікворопровідних шляхів головного та спинного мозку аурікулоголкотерапію, сеанси внутрішньовенної лазеротерапії, імпульсну магнітотерапію. Пропонований спосіб лікування направлений на: 1. Зменшення церебральної судинно-лікворної дисциркуляції, підвищеної гідрофільності мозкових структур в результаті: а) покращення мікроциркуляції та протинабрякової дії черезшкіряної та внутрішньовенної лазеротерапії, КВЧ-терапії; б) зменшення застійних явищ при проведенні лазеротерапії, КВЧ-терапії, імпульсної магнітотерапії, аурікулоголкопунктури; в) зниження інтоксикаційного навантаження на корково-підкоркові структури в результаті дезінтоксикаційного ефекту внутрішньовенної лазеротерапії. 2. Покращення біохімічних та реологічних властивостей крові в результаті: а) зміни мікров'язкості крові, як основного показника текучості, при проведенні внутрішньовенної лазеротерапії; б) підвищення насиченості крові киснем за рахунок покращення функціональної активності еритроциту та його здібність проникати в гіпоксичні ділянки мозку. 3. Підвищення захисних функцій організму за рахунок: а) стимуляції імунних клітин під час лазеротерапії; б) підвищення адаптаційних властивостей організму при проведенні КВЧ-терапії; 4. Нормалізація центральної нервової регуляції периферії за рахунок; а) КВЧ-терапії по БАК; б) аурікулоголкопунктури. В процесі лікування по пропонованому способу чиниться комплексний вплив не тільки на вражені відділи мозку, але й на весь організм в цілому. КВЧ-терапія, магнітотерапія, лазеротерапія відносяться до способів впливу на організм людини низькоінтенсивним електромагнітним випромінюванням. Застосування низькоенергетичної дії виключає нагрів тканин та зв'язані з цим побічні ефекти. Кожний з вищеперерахованих методів впливає на структурнофункціональні особливості біологічних тканин, змінює біохімічні процеси, які в них проходять, здвигаючи їх в фізіологічну сторону, т.м. нормалізуючи їх. Методи, які використовуються не тільки доповнюють одне одного, але кожний з них підсилює лікувальний ефект іншого, в результаті чого, кінцевий результат вище. КВЧ-пунктура по БАТ (біологічно активна точка), аурікулоголкопунктура, нормалізує процес управління патологічно зміненими системами організму та через нейрогуморальні механізми забезпечує нормалізацію нервової провідності та призводить до врегулювання процесів гальмування і збудження в структурах кори та підкоркової області, що дозволяє підвищити сприйнятливість організму хворого до магнітного та лазерного випромінювання. Магнітотерапія, зокрема, біжуче імпульсне магнітне поле (апарат "Атос"), знімає судинний спазм, сприяє більш глибокому проникненню лазерного випромінювання. Магнітотерапія та лазеротерапія впливають на змінену реактивність організму, стимулюють його захисні властивості, покращують мікроциркуляцію, знижують набряк, покращують місцеву нервову провідність, що дозволяє, в свою чергу, розірвати патологічно замкнене коло ПЕРИФЕРІЯ-ЦЕНТР та підвищити сприйнятливість організму до КВЧ-терапії та аурікулоголкопунктури. Внутрішньовенна лазеротерапія змінює реологічні властивості крові. Зокрема, зменшується мікров'язкість крові, як комплексний показник текучості, нормалізуються основні процеси енергообміну. Спосіб здійснюється таким чином. Після встановлення клінічного діагнозу хворому призначають курс лікування, який складається з 10-15 сеансів. Хворого вкладають на живіт та проводять терапію біжучим магнітним полем паравертебрально в шийному та грудному відділі з частотою 10Гц по 5-10 хвилин с кожної сторони. Імпульсну магнітотерапію проводять з частотою 20імп/хв., індукцією магнітного поля 0,4Тл протягом-б хвилин з кожної сторони на рівні С5-Д1 та по задньосерединному меридіану в зоні точок: Т14, Т12, ТЮ. Сканують променем гелій-неонового лазеру, потужністю 15-20мВт область шийно-комірцевої зони, сегментарно паравертебрально на протязі 10-20 хвилин (в залежності від віку пацієнта). За курс лікування, частіше через день, проводиться 3-5 сеансів внутрішньовенної лазеротералії. Хворому пунктують ліктьову вену і через пункційну голку або катетер вводять з'єднаний з лазерним апаратом моноволоконний кварцевий світловід на 2-3см дистальніше кінця голки або катетера; потужність випромінювання 2-5мВт, час опромінення 10-20 хвилин (залежно від віку пацієнта). Проводять КВЧ-пунктуру по БАТ: Р7; GI4, GI10, GI 11; Е2; Е36, TR5, RP6; IG4; МС6; TR10; F3; Т16, Т20. За 1 сеанс беруться 1-2 парні точки, загальний час дії 10-30 хвилин, потужністю 10мВт. Аурікулоголкопунктура в БАТ вушної раковини - АР25,26, 34, 28, лінія тик, 82, 55; час дії 20 - ЗО хвилин на крапку. Загальна тривалість сеансу 40 - 60 хвилин. При необхідності в проміжку між курсами основного лікування проводиться мікроголкотерапія - Р7; TR17; VB14; ЕЗ; GI4; Е6; GI19; TR21; РСЗ; Е5; 0111; TR2.2. Пропонованим способом було проліковано 34 хворих. В результаті лікування наступає покращення загального стану, значне зменшення тиків (87% хворих), в 13% випадків - повне зникнення нав’язливих рухів, нормалізація сну, покращення показників реовазограми церебральних судин, показників ліквородинаміки та даних енцефалограм. Приклад: Хворий Е., 8 років, діагноз: Генералізований тикозний гіперкінез (в м'язах обличчя, шиї, плечовому поясі) по типу міоклоній на резидуально-органічному фоні, підтверджений клінічними даними, аналізами, даними електроенцефалограм, ЕХО-ЕГ, РЕГ. Скарги на часті розповсюджені тики в області обличчя, шиї, плечового поясу, загальмованість, стомлюваність, періодичні головні болі, неспокійний нічний сон. На протязі 2 років неодноразово одержував курс медикаментозної терапії в стаціонарі та амбулаторно. Хворому проведено комплексне лікування, яке включало КВЧ-терапію по БАТ: Р7; GI4, GI10, GI11; Е2; Е36, TR5, RP6; IG4; МС6; TR10; F3; Т16, Т20, проведено 5 сеансів внутрішньовенної лазеротерапії на протязі 10 хвилин, 5мВт гелій-неоновим лазерним випромінюванням; сканування гелій-неоновим лазером шийнокомірцевої зони потужністю 20мВт на протязі 15 хвилин; імпульсну магнітотерапію, біжучим магнітним полем шийно-комірцевої області 10 хвилин частотою 10Гц; аурікулоголкопунктуру крапок: 55, 25, 26, 34, 28, 82 сумарний час дії 20-30 хвилин (2-3 крапки на 1 сеанс). Всього проведено 15 сеансів щоденно. Зменшення частоти та сили проявів тиків відмічено після 3-го сеансу лікування. Після закінчення курсу практично зникли тики на обличчі, шиї, плечовому поясі, нормалізувався сон, поведінка більш врівноважена, зменшилась астенізація, головні болі не тривожать; покращилися показники ЕЕГ, РЕГ, ЕХО-ЕГ. Катамнез через 6 місяців: поновлення тиків не відмічено. Пропонований спосіб може бути широко використаний при лікуванні тикозного гіперкінезу як самостійний безмедикаментозний метод, так і в сполученні з традиційним лікуванням, що дозволяє значно знизити лікувальну дозу седативних препаратів. Комплексний вплив не дає негативних ефектів, підвищує захисні сили організму, нормалізує обмінні процеси в тканинах, значно покращує функціонування корково-підкоркових зв'язків, регулює процеси рівноваги збудження та гальмування, скорочує строки лікування, подовжує період ремісії. В силу того, що всі методи, які пропонуються вище, низькоінтенсивної потужності, практично не мають протипоказань, а тому придатні для їх комплексного, комбінованого використання так, як цього потребує ситуація.