Спосіб лікування гнійно-запальних процесів щелепно-лицевої ділянки

Спосіб лікування гнійно-запальних процесів щелепно-лицевої ділянки, що передбачає застосування антибіотиків ампіокс, оксацилін, лінкоміцин, який відрізняється тим, що хворим додатково вводять амізон в дозі 0,25-0,5 г 2-4 рази на добу дорослим та дітям 0,125 г 2-3 рази на добу протягом 5-7 діб. (19) (21) 20031211418 (22) 11.12.2003 (24) 15.11.2004 (46) 15.11.2004, Бюл. № 11, 2004 р. (72) Шувалов Сергій Михайлович, Ісакова Наталя Ми хайлівна, Рибалко Світлана Леонтіївна (73) ВІННИЦЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ. М.І. ПИРОГОВА 3 71254 4 при пальпації, визначається флюктуація. Темперапереважав інтерферон типу g , а в сироватках тура тіла 38,2°С, запально-рефлекторна контракхворих, яким проводилось комплексне лікування тура III ступеня, порушення ковтання 2 бали. Мікантибіотиками та амізоном ендогенний інтерферон робіологічне дослідження ранового відділяємого типу a . виявило S. aureus. Антибіотикограма: канаміцин В основу винаходу "Спосіб лікування гнійно15мм, олеандоміцин - 20мм, рістоміцин - 10мм, запальних процесів щелепно-лицевої ділянки" ріфампіцин - чутливості немає, цефокситін - 25мм, поставлене завдання шляхом корекції імунітету ампіцилін - чутливості немає, оксацилін - 20мм, хворих та усунення запальних явищ в післяоперанетілміцин - 20мм, лінкоміцин - 38мм. Імунограма в ційній рані досягти підвищення ефективності лікудень поступлення: ФАЛ% - 99, число - 8,4; ІГАвання. Це здійснюється способом, що передбачає 2,44, ІГМ-1,39, ІГ-9,7, Т-лімфоц. абс.-0,45, %-42, Тпризначення лікувальних засобів: оксациліна, амактивні % -2%, В-лімф. абс.- 0,43, В-лімфоцити % піокса, лінкоміцина, в якому згідно з винаходом 40, Т-хелпери абс. - 0,3, % -28; Т-супресори абс. додатково призначають амізон в дозуванні для 0,15, % -14, Тх/Тс - 2, То % - 18. Імунограма на 5 дорослих по 0,25-0,5г 2-4 рази на добу, для дітей день лікування: ФАЛ% - 96%, число - 5,4; ІГ А 0,125г 2-3 рази на добу протягом 5-7 діб. Препарат 2,44, ІГМ - 1,29, ІГ - 10,9, Т-лімфоц. абс. - 0,78,% бажано вживати після їжі та запивати солодким 39, Т-активні% - 27, В-лімф. абс. - 0,78, Вчаєм або молоком. лімфоцити % - 39, Т-хелпери абс. - 0,48, % - 24; ТСпосіб здійснюється наступним чином. До супресори абс. - 0,3, % - 15, Тх/Тс - 1,6, То% - 22. проведення оперативного втручання з приводу Гемограма в день поступлення: гемоглобін - 128 розтину абсцесу чи флегмони визначається імунг/л, ерітроцити - 4,4.1012, лейкоцити - 9,9.109, нейтний статус організму хворого, вивчаються показрофіли палочкоядерні -2%, сегментоядерні - 71%, ники периферичної крові. Препарат амізон бажано базофіли - 1%, лімфоцити - 16%, моноцити - 13%, приймати перорально через 1 годину після операШОЕ - 44 мм/ч. На 4 добу лікування: гемоглобін тивного втручання. Хворим з обмеженим запаль128г/л, ерітроцити - 4,4*1012, лейкоцити - 7,0*109, ним процесом та незначними змінами в імунограпалочкоядерні нейтрофіли - 1%, сегментоядерні мах ми призначали лише амізон. нейтрофіли - 73%, еозинофіли - 3%, базофіли Приклад. Хворий Г. 25р., № історії хвороби 1%, лімфоцити - 25%, моноцити - 3%, ШОЕ18825 поступив в клініку щелепно-лицевої хірургії з 10мм/ч. Проведено лікування: під загальним знедіагнозом одонтогенна флегмона лівої підщелепболенням зроблено розріз в правій піднижньощеної ділянки. По місцю проживання лікування не лепній ділянці, видалений причинний зуб. Признапроводилось, порожнина рота не санована. Хвочено: лінкоміцин 30% по 1мл 2р день в/м та амізон рий скаржився на біль в ділянці припухлості, який 0,25г 3 рази на добу. На другу добу температура посилюється при руха х нижньої щелепи, ковтанні, тіла нормалізувалась, припинення гноєтечі з рани розмові, затруднено відкривання рота, підвищення спостерігалось на 3 добу, зникнення болючості в температури тіла, погане самопочуття. Об'єктивно рані на 3 добу, відновлення функції ковтання та спостерігається асиметрія обличчя за рахунок відкривання рота на 5 добу. Рана загоїлась втоприпухлості м'яких тканин піднижньощелепної діринним натягом, хворий виписаний із стаціонару лянки справа. Шкіра над інфільтратом в складку на 11 день лікування з одужанням. не береться, гіперемована. Інфільтрат болючий Порівняльна характеристика традиційного лікування антибіотиками з запропонованим способом Клінічні показники Поверхня рани (поява фібрину на поверхні) Зникнення виділень з рани Поява грануляцій Зникнення гіперемії шкіри навкруги рани Зникнення інфільтрації, набряку м'яких тканин (см) Зникнення болючості в рані Нормалізація ковтання Відновлення функції нижньої щелепи Нормалізація температури тіла (доба) Таким чином, спосіб лікування що пропонується, дозволяє скоротити терміни лікування, попере Комп’ютерна в ерстка В. Мацело Лікування антибіотиком 6,84±0,9 7,36±0,53 6,84±0,77 7,88±0,73 9,08±0,32 8,2±0,72 7,47±0,68 7,77±0,49 4,88±0,41 Лікування комбінацією амізона з антибіотиком 3,73±0,88, Р< 0,05 4,68±0,53, Р< 0,001 4,62±0,78, Р