Спосіб лапароскопічної санації черевної порожнини
Формула / Реферат
Спосіб лапароскопічної санації черевної порожнини, що включає введення троакарів лапароскопа і маніпуляторів в черевну порожнину, її санацію і установку рукавично-трубчатих дренажів через контрапертури, який відрізняється тим, що при повторній санації видаляють рукавично-трубчаті дренажі, накладають шви на контрапертури через всі шари черевної стінки, троакари вводять між накладеними швами в ділянці контрапертур і між швами лапаротомної рани, а після санації шви знімають і знову установлюють рукавично-трубчаті дренажі.
Текст
Спосіб лапароскопічної санації черевної порожнини, що включає введення троакарів лапароскопа і маніпуляторів в черевну порожнину, її са 3 71378 4 пароскопічної ревізії додатково вводять троакари кровоточили, паралітично розтягнуті. В порожнині через інші контрапертури, не знімаючи швів, а тамалого тазу виявлено рихлий інфільтративний кож при необхідності, між швами лапаротомної процес. Джерело перитоніта - гангренознорани у верхній, середній чи нижній її третях. перфоративний апендицит. Виконана апендектоПід час санаційної відеолапароскопії провомія, інтубація тонкої кишки, санація і дренування дять розділ рихлих вісцеро-вісцеральних і вісцерочеревної порожнини із 4-х точок рукавичнопрарієтальних зрощень. Петлі кишківника відсовутрубчатими дренажами, накладена перитонеостоють маніпулятором, евакуюють перитонеальний ма. ексудат з промиванням черевної порожнини розНа 1-у, 3-ю, 5-у добу виконували відеолапарочинами антисептиків, оцінюють стан петель кишкіскопічну санацію черевної порожнини розчинами вника і накладених кишечних швів. Виконують антисептиків, зміну дренажів. Видалили рукавичвведення лікарських препаратів в клітковинні проно-трубчаті дренажі. Через контрапертуру в лівій стори. Під час дослідження беруть перитонеальздухвинній області під контролем пальця ввели ний ексудат для бактеріологічного дослідження та троакар лапароскопа в черевну порожнину. На вирізають ділянки парієтальної черевини для оцінрани контрапертур наклали шви. ки динаміки запального процесу в черевній порожЧеревну порожнину заповнили вуглекислотою нині і визначення необхідності повторних відеолапід тиском 12мм рт.ст. Виконали ревізію черевної пароскопічних санацій і термінів їх проведення. порожнини. Ввели ще два троакара між швами Оперативне втручання завершують послідовконтрапертур. Промили черевну порожнину розчиним зняттям швів з контрапертур і установкою руном антисептика. Зняли шви на контрапертурах, кавично-трубчатих дренажів. Перед наступною встановили трубчато-р укавичні дренажі. При осустановкою дренажа попередню трубку пережитанній санації в черевну порожнину купировався мають зажимом для попередження витоку газу. У місцевий запальний процес, петлі кишківника в випадку великого витоку газу тимчасово накладабагатьох місцях очищувались від фібрину, з череють шкірний шов, притискуючи рукавичку до трубвної порожнини зник гній, з’являлась перистальтики. Після завершення операції шкірні шви знімака кишківника. ють. Подальше протікання післяопераційного періПриклад. Хворий К., 38 років, поступив у клініоду гладке. Шви зняті на 9 добу. Заживления опеку 14.03.2003р., через 48 годин з моменту появи раційної рани первинним натягом. На 14-у добу болей в епігастральній області, які потім змістилікування виписаний із стаціонару в задовільному лись в нижні відділи живота, праву здухвинну обстані. ласть. За запропонованим способом проліковано 9 При огляді стан хворого тяжкий. Пульс хворих з розповсюдженою формою перитоніту. 106уд/хв, ритмічний, задовільного наповнення. AT Ускладнень не спостерігалось. Середні терміни 120/70мм рт.ст. Язик сухий, обкладений білим налікування - 14 діб. В той час, як у 9-ти хворих, пролітом. Живіт вздутий, при пальпації напружений, лікованих за способом-найближчим аналогом, у 2розлита хворобливість. Симптоми подразнення х випадках спостерігали ускладнення у вигляді черевини визначаються у всі х відділах. спайок. Середні терміни лікування - 21 доба. При рентгеноскопії органів черевної порожниТаким чином, застосування запропонованого ни вільний газ не виявлено. способу дозволяв скоротити терміни лікування і Діагноз при поступленні: гострий розлитий пезменшити кількість ускладнень. ритоніт. Джерела інформації: Після відповідної передопераційної підготовки 1. Кригер А.Г. Лапароскопические операции в 14.03.2003р. виконана серединна лапаротомія. В неотложной хирургии. - М., 1997, с.68. черевній порожнині виявлено велику кількість 2. Буянов В.М., Родоман Г.В., Лаберко А.А. (1,3л) гноя з характерним смердючим запахом. Программированная санационная видеолапаросЧеревина мала тусклий вигляд з множинними пекопия при распространенном перитоните. Эдоскотехіальними крововиливами. Петлі кишківника пическая хирургия. - 1999. - №1. С. 13-15 - найбули набряклі, потовщені, гіперимовані, зпаяні між ближчий аналог. собою нашаруваннями фібрину, при розділі легко Комп’ютерна в ерстка В. Мацело Підписне Тираж 37 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601
ДивитисяДодаткова інформація
Назва патенту англійськоюTechnique of laparoscopic sanitization of peritoneum
Автори англійськоюBondariev Rostyslav Valentynovych
Назва патенту російськоюСпособ лапароскопической санации брюшной полости
Автори російськоюБондарев Ростислав Валентинович
МПК / Мітки
МПК: A61B 17/12, A61B 17/34, A61M 27/00
Мітки: черевної, лапароскопічної, спосіб, санації, порожнини
Код посилання
<a href="https://ua.patents.su/2-71378-sposib-laparoskopichno-sanaci-cherevno-porozhnini.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб лапароскопічної санації черевної порожнини</a>
Попередній патент: Ламінувальний пристрій
Наступний патент: Бетонна суміш
Випадковий патент: Пристрій для відокремлення від шини бортових кілець