Спосіб лапароскопічної санації черевної порожнини

Номер патенту: 71378

Опубліковано: 15.11.2004

Автор: Бондарєв Ростислав Валентинович

Завантажити PDF файл.

Формула / Реферат

Спосіб лапароскопічної санації черевної порожнини, що включає введення троакарів лапароскопа і маніпуляторів в черевну порожнину, її санацію і установку рукавично-трубчатих дренажів через контрапертури, який відрізняється тим, що при повторній санації видаляють рукавично-трубчаті дренажі, накладають шви на контрапертури через всі шари черевної стінки, троакари вводять між накладеними швами в ділянці контрапертур і між швами лапаротомної рани, а після санації шви знімають і знову установлюють рукавично-трубчаті дренажі.

Текст

Спосіб лапароскопічної санації черевної порожнини, що включає введення троакарів лапароскопа і маніпуляторів в черевну порожнину, її са 3 71378 4 пароскопічної ревізії додатково вводять троакари кровоточили, паралітично розтягнуті. В порожнині через інші контрапертури, не знімаючи швів, а тамалого тазу виявлено рихлий інфільтративний кож при необхідності, між швами лапаротомної процес. Джерело перитоніта - гангренознорани у верхній, середній чи нижній її третях. перфоративний апендицит. Виконана апендектоПід час санаційної відеолапароскопії провомія, інтубація тонкої кишки, санація і дренування дять розділ рихлих вісцеро-вісцеральних і вісцерочеревної порожнини із 4-х точок рукавичнопрарієтальних зрощень. Петлі кишківника відсовутрубчатими дренажами, накладена перитонеостоють маніпулятором, евакуюють перитонеальний ма. ексудат з промиванням черевної порожнини розНа 1-у, 3-ю, 5-у добу виконували відеолапарочинами антисептиків, оцінюють стан петель кишкіскопічну санацію черевної порожнини розчинами вника і накладених кишечних швів. Виконують антисептиків, зміну дренажів. Видалили рукавичвведення лікарських препаратів в клітковинні проно-трубчаті дренажі. Через контрапертуру в лівій стори. Під час дослідження беруть перитонеальздухвинній області під контролем пальця ввели ний ексудат для бактеріологічного дослідження та троакар лапароскопа в черевну порожнину. На вирізають ділянки парієтальної черевини для оцінрани контрапертур наклали шви. ки динаміки запального процесу в черевній порожЧеревну порожнину заповнили вуглекислотою нині і визначення необхідності повторних відеолапід тиском 12мм рт.ст. Виконали ревізію черевної пароскопічних санацій і термінів їх проведення. порожнини. Ввели ще два троакара між швами Оперативне втручання завершують послідовконтрапертур. Промили черевну порожнину розчиним зняттям швів з контрапертур і установкою руном антисептика. Зняли шви на контрапертурах, кавично-трубчатих дренажів. Перед наступною встановили трубчато-р укавичні дренажі. При осустановкою дренажа попередню трубку пережитанній санації в черевну порожнину купировався мають зажимом для попередження витоку газу. У місцевий запальний процес, петлі кишківника в випадку великого витоку газу тимчасово накладабагатьох місцях очищувались від фібрину, з череють шкірний шов, притискуючи рукавичку до трубвної порожнини зник гній, з’являлась перистальтики. Після завершення операції шкірні шви знімака кишківника. ють. Подальше протікання післяопераційного періПриклад. Хворий К., 38 років, поступив у клініоду гладке. Шви зняті на 9 добу. Заживления опеку 14.03.2003р., через 48 годин з моменту появи раційної рани первинним натягом. На 14-у добу болей в епігастральній області, які потім змістилікування виписаний із стаціонару в задовільному лись в нижні відділи живота, праву здухвинну обстані. ласть. За запропонованим способом проліковано 9 При огляді стан хворого тяжкий. Пульс хворих з розповсюдженою формою перитоніту. 106уд/хв, ритмічний, задовільного наповнення. AT Ускладнень не спостерігалось. Середні терміни 120/70мм рт.ст. Язик сухий, обкладений білим налікування - 14 діб. В той час, як у 9-ти хворих, пролітом. Живіт вздутий, при пальпації напружений, лікованих за способом-найближчим аналогом, у 2розлита хворобливість. Симптоми подразнення х випадках спостерігали ускладнення у вигляді черевини визначаються у всі х відділах. спайок. Середні терміни лікування - 21 доба. При рентгеноскопії органів черевної порожниТаким чином, застосування запропонованого ни вільний газ не виявлено. способу дозволяв скоротити терміни лікування і Діагноз при поступленні: гострий розлитий пезменшити кількість ускладнень. ритоніт. Джерела інформації: Після відповідної передопераційної підготовки 1. Кригер А.Г. Лапароскопические операции в 14.03.2003р. виконана серединна лапаротомія. В неотложной хирургии. - М., 1997, с.68. черевній порожнині виявлено велику кількість 2. Буянов В.М., Родоман Г.В., Лаберко А.А. (1,3л) гноя з характерним смердючим запахом. Программированная санационная видеолапаросЧеревина мала тусклий вигляд з множинними пекопия при распространенном перитоните. Эдоскотехіальними крововиливами. Петлі кишківника пическая хирургия. - 1999. - №1. С. 13-15 - найбули набряклі, потовщені, гіперимовані, зпаяні між ближчий аналог. собою нашаруваннями фібрину, при розділі легко Комп’ютерна в ерстка В. Мацело Підписне Тираж 37 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601

Дивитися

Додаткова інформація

Назва патенту англійською

Technique of laparoscopic sanitization of peritoneum

Автори англійською

Bondariev Rostyslav Valentynovych

Назва патенту російською

Способ лапароскопической санации брюшной полости

Автори російською

Бондарев Ростислав Валентинович

МПК / Мітки

МПК: A61B 17/12, A61B 17/34, A61M 27/00

Мітки: черевної, лапароскопічної, спосіб, санації, порожнини

Код посилання

<a href="https://ua.patents.su/2-71378-sposib-laparoskopichno-sanaci-cherevno-porozhnini.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб лапароскопічної санації черевної порожнини</a>

Подібні патенти