Спосіб лікування та профілактики звичного вивиху плеча

1. Спосіб лікування і профілактики звичного вивиху плеча після травматичних задніх вивихів, що включає коригуючі деротаційну остеотомію з подальшим остеосинтезом, формування лопатково-плечової зв'язки, який відрізняється тим, що спочатку мобілізують верхній кінець сухожилка довгої голівки двоголового м'яза, потім для нього виконують канал в плечовій кістці за великим горбком, в який його занурюють. 2. Спосіб за п.1, який відрізняється тим, що перед остеотомією на проксимальний кінець плечо 3 71428 4 лопаткової зв'язки і ротаційного переміщення гозрушення головки плеча вперед застосовують чаловки плеча від пошкодженого заднього краю сугстково фіксовану вище місця остеотомії металеву лобової впадини вперед. пластину, яку потім після ротаційного переміщення Суть нашого винаходу полягає у тому, що головки і надійного закріплення сухожилка довгої вперше використовується спосіб лікування і проголовки двоголового м'яза в новому кістковому філактики заднього вивиху плеча шляхом операканалі, стабільно фіксують до дистального фрагтивного формування задньої плече-лопаткової мента плечової кістки. Стабільний остеосинтез зв'язки і одночасним ротаційним переміщення горотаційної остеотомії металевою пластинкою дозловки плеча вперед. Це досягається переміщенволяє своєчасно почати реабілітацію суглоба і ням сухожилка довгої головки двоголового м'яза запобігти післяіммобілізаційним контрактурам. за великий горбок спочатку латеральне від голоПрикладом застосування запропонованого вки плеча, а потім, після ротаційної остеотомії на способу є історія хвороби №1996/144 ортопедорівні хірургічної шийки і супінації головки плеча на травматологічного відділення Луганської обласної 10°-25°, назад. Для цього ослобоняють сухожилок лікарні хворого П-ка И.В. 1985 року народження, довгої головки двоголового м'яза і переміщують за який лікувався від звичного заднього вивиху правеликий горбок, де для нього заздалегідь підготового плеча з 11.02.2003р. Після відповідного обвлюють кістковий канал, в який його занурюють. стеження хворому 13.02.2003р. проведено операПеред остеотомією на проксимальний кінець плетивне втручання - „Коригуюча деротаційна чової кістки накладають верхню частину металевої поперечна остеотомія хірургічної шийки правої пластини, яку фіксують гвинтами вище передбаплечової кістки з транспозицією сухожилка довгої ченої остеотомії. Потім після ротаційної остеотомії головки двоголового м'яза" за пропонованим випід головкою плеча зрушують головку плеча впещеописаним способом. На контрольному обстеред на необхідний кут до 10°-25°. При цьому сухоженні (історія хвороби №212/3709 11.03.2003р.) жилок занурений в кістковий канал разом з канарухи в правому плечовому суглобі відновилися в лом переміщується назад. Фіксація його в такому повному обсязі без рецидивів вивиху. На фоположенні в кістковому каналі трансформують тознімках фіг.1 та фіг.2 хворий П-ка И.В. демонстйого в задню плече-лопаткову зв'язку, яка удержує рує симптом Голяховського, який провокує вивих, головку плеча на рівні суглобової впадини, без його рецидиву. Після лікування хворий викоукріплює пошкоджений задній відділ суглобової нує любу фізичну працю, результатом операції капсули та обмежує крайню внутрішню ротацію задоволений. плеча запобігаючи задньому вивиху. Зрушення Запропонований метод може застосовуватися головки плеча вперед після ротаційної остеотомії для профілактики звичного вивиху плеча після відводить її суглобову поверхню від пошкодженого лікування застарілого заднього вивиху плеча з заднього краю суглобової впадини, обмежує пошкодження передньої поверхні головки плечової внутрішню ротацію плеча, що додатково запобігає кістки (імпрессійного перелому Xuuia_Sachs). задньому виви ху. Для полегшення ротаційного Комп’ютерна в ерстка Н. Лисенко Підписне Тираж 37 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601