Пристрій для лікувального масажу передміхурової залози

Винахід відноситься до галузі медицини, а саме до урології, і стосується пристроїв для лікування хронічного простатиту. Він може використовуватися також для діагностики різних захворювань передміхурової залози та інших органів, розташованих в області малого тазу. Конкретно винахід відноситься до автоматичних масажних апаратів, які застосовуються для лікування передміхурової залози. Відомий пристрій для лікування передміхурової залози, в якому здійснюється вібромасаж передміхурової залози шляхом введення наконечника з масажною насадкою, яка розміщена на валу привода з можливістю дискретного кутового переміщення в межах кута повороту, причому насадка виконана з перемінним профілем з гнучкого матеріалу [див. патент РФ №2012322, кл. А61Н 21/00, бюл. 9, 1994р.]. Недоліком відомого пристрою є відсутність мікроударної дії при масажі і можливість травмування прямої кишки насадкою для масажу. Це викликано конструкцією наконечника з масажною насадкою, що містить тверді елементи та ексцентриковий вібратор. Відомий також спосіб лікування хронічного простатиту та пристрій для його здійснення, який містить вібратор, всередині якого виконаний канал з вихідним отвором для подачі лікувальних засобів, причому вібратор має електроконтактну пластину з нагрівальним елементом та терморегулятором [див. пат. UA № 7183 СІ, кл. А61Н 21/00, бюл. № 2, 1995 р.]. Недоліком відомого пристрою є складність виконання та ненадійність його роботи в умовах підвищених температур, що викликано необхідністю створювати нагрівальний ефект з допомогою допоміжних пристроїв. Найбільш близьким за технічною суттю та досягнутому результату до заявленого винаходу є пристрій для автоматичного пневмомасажу, який містить джерело стиснутого повітря з регулятором тиску, зонд, камери, що надуваються та електронний блок програмного управління, який містить генератор імпульсів з рахувальником, що визначає тривалість імпульсів, їх кількість та послідовність, а також запам'ятовуючий пристрій, виходи якого з'єднані з керуючими входами електропневмоклапанів, які іншими входами підключені до джерела стиснутого повітря та зв'язані з відповідними входами надувних камер [див. пат. РФ 2020913, кл. А61Н 9/00, бюл. № 19, 1994 р.]. Недоліком цього пристрою є недостатня ефективність масажу, що викликано порушенням дренажної функції вихідних протоків дольок передміхурової залози та незначною мікроциркуляцією. Це викликано відсутністю зворотного зв'язку згідно із параметрами залози. В основу запропонованого винаходу для лікування передміхурової залози поставлено завдання створити такий пристрій, який завдяки введенню в нього додаткових конструктивних елементів та засобів, дозволив би підвищити ефективність дії. Поставлена задача вирішується тим, що в пристрої для пневмомасажу, який містить джерело стиснутого повітря у вигляді компресора з регулятором тиску, електронний блок управління у вигляді мікропроцесора з каналами зв'язку, клапан з надувною камерою, що розміщена на зонді, згідно із винаходом, мікропроцесор з'єднаний каналом зв'язку та вузлом зміни тривалості імпульсів, надувну камеру, згідно із винаходом, він додатково містить персональний комп'ютер, ресивер у вигляді балона та зонд з наконечником, при чому мікропроцесор з'єднаний каналом зв'язку з персональним комп'ютером та ресивером, який з'єднаний з датчиком тиску та температури через електромагнітний клапан, який безпосередньо з'єднаний із зондом. Можливиі варіанти виконання винаходу, згідно з яким між електромагнітним клапаном і зондом розміщений витратомір, або між ресивером і джерелом стиснутого повітря розміщений вітротомір. Зонд може містити манжету з байонетною гайкою та ущільнюючу гайку. Можливий варіант виконання винаходу, згідно з яким між електромагнітним клапаном і зондом розміщений витратомір. Також можливий варіант, за яким витратомір розташований між ресивером і компресором. При наявності зазначеного витратоміра забезпечується вимірювання визначеного програмою тиску в системі "ресивер - відкритий електромагнітний клапан - зонд". Таким чином забезпечується введення зворотного зв'язку по параметру жорсткості залози з допомогою запропонованих зв'язків та нових елементів. Оснащення пристрою ресивером, що має електричний та пневматичний зв'язок з компресором, датчиками, клапанами та електричний зв'язок з мікропроцесором та персональним комп'ютером, забезпечує можливість не тільки заміру об'єму накочуваного повітря в закриту порожнину зонда, обмеженого еластичною оболонкою, а й визначати необхідний відповідний тиск оболонки, яка має безпосередній контакт з поверхнею залози. Для компенсації впливу температури на результати визначення гнучкості залози введений датчик температури, з'єднаний електричним зв'язком з мікропроцесором. Одноразово виникає можливість контрольованого підтримання наперед заданої температури нагріву залози. Завдяки тому, що сполучення пневматичного та електричного зв'язку між ресивером та мікропроцесором здійснюється за заздалегідь визначеною програмою, яка здійснює управління пневмомасажем у залежності від зазначеного діагнозу, вдається досягти необхідного ефекту лікування та підтримки зворотного зв'язку щодо діагностики стану залози в процесі масажу. Причому можливість небезпеки травмування залози при масажі зменшується до мінімуму. У подальшому запропонований пристрій пояснюється конкретним прикладом його виконання. На фіг. 1 представлена структурна схема пристрою для лікування передміхурової залози; на фіг. 2 - зонд для пневмомасажу залози. Пристрій для лікування передміхурової залози містить персональний комп'ютер 1, який з'єднаний з мікропроцесором з визначеною схемою управління 2 та компресор 3, що з'єднаний з ресивером 4, що сполучений з датчиками тиску 5 та датчиком температури 6 електричним зв'язком, а з електромагнітним клапаном 7 пневматичним зв'язком. Останній клапан з'єднаний із зондом 8, що містить корпус 9, притискну манжету 10 та еластичну оболонку 11, яка безпосередньо контактує із залозою. Зонд містить також штуцер 12 та ущільнювальні шайби 13, причому в корпусі мається отвір 14, через який здійснюється контакт еластичної оболонки із залозою 15. Пристрій працює наступним чином. Для проведення масажу наконечник 16 зонда вводиться в пряму кишку таким чином, щоб сектор масажу через отвори 14 мав безпосередній контакт із передміхуровою залозою. Після цього вмикають компресор 3 і по заданій в мікропроцесор програмі здійснюють пневмомасаж залози 15. При цьому завдяки показникам датчиків 5 та 6 через електричний зв'язок з мікропроцесором 2 відповідні сигнали подаються на електромагнітний клапан 7, а з ресивера 4 - через пневматичний зв'язок, що дозволяє регулювати частоту, тиск, інтервали та інші наперед задані фізико-механічні параметри масажу. Наконечник 16 обладнаний манжетою, що містить байонетну гайку та шайби 13, які виконують ущільнювальну функцію. Переважно наконечник виконується з нержавіючої сталі з відповідною різьбою. Можливий варіант виконання винаходу, за яким між електромагнітним клапаном і зондом розміщений витратомір; цей витратомір може бути розміщений також між ресивером і компресором (на кресленнях не показано). Практичне використання запропонованого пристрою полягає в наступному. Лікар визначає комплекс процедур для конкретного хворого, вводить відповідну програму в мікропроцесор, який здійснює як функції управління пристроєм за програмою, так і процедуру зв'язку з комп'ютером, що керується лікарем (клінікою). При цьому пристрій може бути забезпечений додатковим приладом реального часу, що визначає часовий інтервал між процедурами (наприклад, пристрій не може бути використаний частіше ніж один раз за 24 години тощо). Приклад 1. При програмуванні курсу лікування пристрій з'єднується інтерфейсним кабелем з комп'ютером 1. Програма роботи з пристроєм дозволяє вибрати та записати в енергонезалежну пам'ять пристрою параметри до ЗО процедур. При цьому параметри процедури містять тиск повітря в межах 10-50 кПа, кількість імпульсів подачі повітря в межах від 2 до 100, довжина паузи в межах 1-9 сек. з кроком 1 сек., частота імпульсів подачі повітря в межах 2-10Гц. При програмуванні параметрів процедури також враховується і час виконання процедури. Призначення процедур лікування за допомогою даного пристрою полягає в постановці процедур в чергу, в якій пацієнт буде приймати процедури. Пристрій дозволяє поставити в чергу до 32 процедур. Після виконання процедури пристрій вилучає дану процедуру з черги, після виконання всіх процедур з черги пацієнт може повернути пристрій. Пневмомасаж здійснювався за допомогою зонда 8 з ректальним наконечником 16, з отвором 14 у вигляді прорізу, що розміщувався на рівні передміхурової залози. В наконечнику зонда 8 розміщений пневмобалон з еластичної оболонки 11, у вн утрішню порожнину якого від компресора 3 під тиском подається повітря. Пневмобалон під дією накочуваного повітря ритмічно виходить за межі ректального наконечника зонда 8 через щілевидний отвір 14 здійснює м'яку механічну дію на передміхурову залозу (масаж), чітко регулюючи тиск на залозу з плавним зростанням та спадом його сили. Характеристика імпульсу, його довжина та паузи, а також величина тиску повітря, що подається, та час процедури регулюються електронним блоком управління мікропроцесора 2 із схемою управління. При цьому здійснюється чітке дозування визначеної амплітуди при масажі у вигляді пачки імпульсів (пакету). При роботі пристрою виконуються заміри об'єму повітря, що накачується в закриту порожнечу наконечника 16 до визначеного тиску. Цей тиск визначається об'ємом повітря в обмеженому еластичною оболонкою просторі, який має безпосередній контакт із залозою. Причому об'єм повітря у визначеному закритому просторі буде залежати від гнучкості залози 15. Для компенсації впливу температури на результати заміру гн учкості підключений датчик температури 6, дані з якого надходять на мікропроцесор 2. Важливою перевагою механізму дії даного пристрою є також форма складової пневмоімпульса. Плавне та поступове зростання тиску на залозу та його такий самий спад з наступною паузою, що забезпечується регулюванням дії датчиків 5, б з клапаном 7, сприяє усуненню лімфатичного та венозного застійного явища в залозі, а також евакуації продуктів розпаду від запалення і застійного секрету з долек залози. Дію такого пневмоімпульса можна розглядати як допоміжний крово- та лімфообіг в зоні дії. Це позитивно впливає на кровопостачання, лімфодренаж та живлення тканин, відновлювальні процеси, що запобігає патологічному склерозування в передміхуровій залозі. Завдяки даному пристрою вдається в максимально короткий термін (8-10 діб) ліквідувати або суттєво зменшити зони активного запалення, пом'якшити тканини залози тощо. Як показали проведені клінічні дослідження, завдяки застосуванню пристрою вдається очистити передміхурову залозу від гнійників у 97-100 % пацієнтів усього за 10-15-20 днів лікування. Причому, у 70-87 % хворих повне дренування залози відбувається на 10-й день лікування.