Компресійно-дистракційний апарат

Компресійно-дистракційний апарат, що містить кільцеві опори, спицетримачі зі спицями, дистрактори, що з'єднують кільцеві опори, який відрізняється тим, що дистрактори виконані у вигляді підпружинених на дистракцію поршневих дозаторів осьового переміщення опор, та до кільцевих опор приєднаний зовнішній силовий привід, зв'язаний з блоком керування. Корисна модель відноситься до медичної техніки і призначений для травматології й ортопеди при реабілітації наслідків порушень нормальної структури кістки. Відомий компресійно-дистракційний апарат [1], що являє собою перфоровані кільцеві опори зі спицями, з'єднані різьбовими стрижнями і проміжне кільце. На проміжному кільці закріплені подковоподібні таровані пружини, усередині яких встановлені індикатори переміщень. Пружини упираються через шаровий шарнір у робочу опору. За прототип прийнятий компресійнодистракційний апарат [2], що являє собою кільцеві опори, зв'язані дистракторами у вигляді різьбових стрижнів, на яких жорстко закріплені зубчасті колеса, зв'язані зубцюватим вінцем. Вузол керування розташований на одному з дистракторів. При обертанні вузла керування обертальні рухи передаються через колесо і зубцюватий вінець на дистрактори, що змінюють положення кільцевих опор. Існуючі конструкції' компресійно-дистракційних апаратів створюють великі можливості для керування штучно створеними статичними зусиллями на кістку між опорами апарата, але не вирішують проблеми використання кількісно керованих динамічних впливів, що є природним чинником, що підтримує структуру кістки у відповідності до прикладеного до неї навантаження. В основу корисної моделі поставлена задача удосконалення компресійно-дистракційного апарата шляхом виконання дистракторов поршневими і додатковою комплектацією електромагнітом з бпоком керування, за рахунок чого забезпечується дозоване компресійно-дистракційне зусилля, спрямоване уздовж кістки. Поставлена задача вирішується тим що, компресійно-дистракційний апарат містить кільцеві опори, зв'язані дистракторами, що, відповідно до корисної моделі, виконані поршневими в осьовому напрямку і додатково містить електромагніт, з яким зв'язаний блок керування. Таке виконання апарата дозволить використовувати вплив дозованих по силі, по частоті, по спрямованості механічних динамічних зусиль на ділянку кістки з будь-якими показниками міцності (у тому числі І при мінімальних величинах цього показника) Зовнішні силові приводи (електромагніт і блок керування) створюють незалежні від вольових зусиль, від стану нервово м'язової системи хворого механічні зусилля максимально імітуючі природні (такі, що виникаючі при ходьбі і бігу). Такі впливи можуть бути використані для оптимізацн процесів репаративного остеогенеза й органної перебудови кісткової тканини, що утворюється в процесі зрощення фрагментів зламаної чи подовженноі методом дистраційного остеогенезу кістки для поліпшення структури та кровопостачання оспабленої (остеопоротичної) кісткової тканини . Сутність корисної моделі пояснюється кресленнями. На фіг 1 зображений загальний вид пристрою, на фіг 2 - поршневий дозатор. Компресійно-дистракційний апарат являє собою перфоровані кільцеві опори 1,2 на яких спицетримачами 3 утримуються зафіксовані спиці 4. СО со О) 9343 Між кільцевими опорами 1.2 замість звичайних стрижневих дистракторів розміщені поршневі дистрактори 5. Електромагніт 6 з блоком керування (БК) 7 приєднаний зачохленими тросами 8, що передають зусилля, до опор апарата 1,2. Дистрактор (див. фіг.2 ) являє собою порожнистий корпус 9 з внутрішньою різьбою з яких взаємодіє втулка 10 з осьовим отвором, у якому розміщений стрижень 11, оброблений під ковзну посадку, із опорною площадкою 12 на одному кінці і різьбовою частиною 13 на іншому. Інший різьбовий стрижень 14 виконаний за одне ціле з корпусом 9. Між ним і бортиком втулки 10 розташована контргайка 15 3 різьбовою частиною 13 стрижня 11 взаємодіє шайба 16, між якою і торцем втулки 10 розміщена віджимна пружина 17. Стрижні 11 і 14 постачені різьбою М6 призначені для з'єднання з опорами 1,2 за допомогою гайок 19. Працює даний дозатор у такий спосіб. При відпущеній контргайці 15 втулку 10 угвинчують у корпус 9 до упора її торця в край опорної площадки 12 стрижня 11, тоді, як площина опорної площадки 12, у свою чергу, упирається в днище корпуса 9. У такому положень дозатор установлюється між опорами 1.2 (фіг.1) замість штатних дистракторів і фіксують гайками 18.. Дистракцію (або, при необхідності, компресію) кісткових фрагментів здійснюють за допомогою переміщення гайок 19 по різьбі стрижнів 13 або 14 з відповідною зміною взаємної відстані між опора Комп'ютерна верстка М. Клюкін ми 1,2 апарата. Для проведення сеансів керованих механодинамічних впливів на ділянку кістки між опорами апарата 1,2 відпускають контргайку 15. і вигвинчують втулку 10 з корпуса 9 на визначене число оборотів. При каліброваному кроці різьби це забезпечує строге дозування амплітуди зазору (AL) між торцем опорної площадки 12 і днищем корпуса 9. У такому положенні втулку 10 фіксують контргайкою 14. Переміщенням шайби 16 піджимають упорну пружину 17 до торця втулки 10, унаслідок чого стрижень 11 упирається в її край опорної площадки 12 Калібрований зазор між опорною площадкою 12 і днищем корпуса 9 вибирається при взаємному осьовому навантаженні опор 17, що перевищує зусилля розпору пружини 17. Завдяки цьому можливе регулювання граничної величини спрацьовування дозаторів 5. Описана конструкція компресійнодистракційного апарата з позитивним ефектом використовувалася при виконанні ряду серій експериментальних досліджень на 94 безпородних псах при подовженні і при експериментальних переломах великогомілкових кісток, а також при лікуванні 58 хворих з укороченнями і переломами стегнових та великогомілкових кісток. Література: 1. А.с. СССР №12779959 МКИ А 61.В17/58, пуб. 86.12.23 №47 2. Прототип - А.с. СССР №149497 МКИ А61 В 17/60,пуб.89.07.07. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул. Глазунова, 1, м. Київ-42, 01601