Пристрій для проведення лапароскопічної ревізії жовчних проток і видалення конкрементів

Пристрій для проведення лапароскопічної ревізії жовчних проток і видалення конкрементів, що складається із еластичної трубки, який відріз 3 11761 4 балонний катетер Фотарії чи валізка Дорміа, для На проксимальному кінці трубки прикріплені захоплення і видалення конкрементів, а на прокспеціальні гумові пробки 5 для закриття отворів симальному кінці трубки прикріплені спеціальні каналів 2, 3, 4 пристрою. гумові пробки для закриття отворів каналів. Запропонований пристрій дозволяє маніпулюЗагальний вигляд пристрою представлений на вати у просвіті жовчних проток і великого дуоденФіг. , де: тального сосочка під контролем холедохоскопа, 1 - трубка еластична; що, в свою чергу, дозволяє прицизійно і точно ви2 - канал проведення холедоха у просвіт; конувати всі необхідні маніпуляції. 3, 4 - канали для введення ендоскопічних інПри необхідності огляду проксимальних віддіструментів; лів жовчних проток дистальний кінець пристрою 5 - пробки гумові для закриття отворів каналів. повертають на 180°, що дозволяє без утруднень Пристрій реалізується наступним чином. ввести холедохоскоп і інструменти у проксимальні Під час проведення лапароскопічної операції відділи холедоха. при виникненні показань для ревізії жовчних проВикористання у цій ситуації запропонованого ток виконують холедохотомію, після чого через пристрою значно полегшує процес видалення кон10мм-й троакар, уведений під мечевидним відроскрементів. За допомогою цього пристрою можливо тком, вводять через холедотомічний розтин заз легкістю керувати ендоскопом і проводити міцні пропонований пристрій дистальним кінцем еласвалізки великого діаметру, за допомогою яких мотичної трубки 1 безпосередньо у просвіт холедоха. жливо не тільки захопити конкременти, але й при Через великий отвір каналу 2 (діаметр 2,8необхідності їх фрагментувати. 3,2мм) вводять фіброхоледохоскоп, який потім Таким чином, в порівнянні з прототипом, запросувають в просвіт холедоха. Через отвори двох пропоноване технічне рішення дозволяє підвищиінших каналів 3 і 4 (діаметром 1,6-1,9мм) вводять ти якість операції, за рахунок наявності 3-х каналів спеціальні інструменти, такі як балонний катетер, у пристрої, збільшити функціональні її можливості дротові валізки, балонний ділататор та інші. Під і зручність проведення операції: за одне хірургічне контролем холедохоскопа балонний катетер або втручання можливо виконувати декілька операцій дротові валізки заводяться за конкремент, а потім (видалення конкрементів, роздрібнювати їх, вимипід візуальним контролем видаляються із холедовати, можливо використовувати один з каналів для ха. прошивання холедоха). При необхідності дилатації великого дуоденЛітература: тального сосочка спеціальний балонний катетер 1. Вісник хірургії. - 1976. - №5. - С.41-45. вводиться у просвіт дванадцятипалої кишки, потім 2. Ватман Иштван. Лапароскопия. Том 1. підтягується назад і встановлюється під візуальБудапешт, 1996. ним контролем у просвіті великого дуодентального 3.Деклараційний патент України №56477 А, сосочка. Балонна дилатація сфінктера Одді викоопубл.15.05.03., заявка № 2002064870 від нується під візуальним контролем. 20.08.02ГрубнІк В. В., Калинхук С. В., ОДМУ. 5 Комп’ютерна верстка М. Мацело 11761 6 Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601