Пристрій для розтину фасцій

Пристрій для розтину фасцій, який складається з рукоятки, стержня та робочої частини у вигляді головки кулеподібної форми, розсіченої з боків 3 12321 4 між "рогами" фасціотому потрапляють парафасціпроштовхуванні інструменту атравматично відшаальні тканини, а ендоскопічний контроль, можлировувати прилеглі тканини, спрямування леза новий лише з внутрішнього боку фасції, вкрай усклажа пристрою від рукояті дозволяє проводити розднений у дистальних відділах кінцівок, де тин фасції з одного віддаленого доступу, а субфасціальний простір має вкрай незручну для розташування леза під гострим кутом до верхньоогляду щілинну форму. Поряд із цим, використанго приливу дозволяє при проштовхуванні по. ня цього пристрою потребує застосування спеціаЦе дозволяє проводити фасціотомію одночасльної хірургічної оптики та специфічних інструменно з атравматичним відшаруванням прилеглих тів для виконання попередніх етапів оперативного тканин. втручання. По кожній технічній ознаці перевірений пошук Існує пристрій для розтину фасцій, до складу відомих технічних рішень з класів А 61 В 17/00, якого надходять: рукоять, стержень із робочим 17/32, а також по відомій технічній літературі по кінцем у вигляді головки, яка має форму човника, з даному питанню. двома приливами й пазами між ними, розташоваАналогічні рішення з подібними ознаками, що ний між пазами ніж, лезо якого звернено в бік рувиконують функцію, що заявляється, не виявлено. кояті, при цьому кут між лезом та поверхнею верхОтже, пропоноване технічне рішення відповідає нього приливу складає 40-50° [2] (прототип). вимозі "Новизна". Пристрій виконує свою функцію наступним чином: Сукупність технічних ознак, які характеризують в розтин шкіри, підшкірної клітковини та фасції корисну модель, дозволяє досягнути зменшення вводять його головку під фасцію та проводять її на кількості гнійних ускладнень та ризику пошкодженнеобхідну довжину розтину фасції, після чого над ня нервів, кровоносних та лімфатичних судин при головкою роблять розтин шкіри, підшкірної кліткопроведенні фасціотомії, наслідком чого є покравини та фасції, достатній для виведення головки в щення безпосередніх та віддалених результатів рану, заправляють фасцію в горизонтальний паз лікування фасціокомпресійного синдрому. Отже, між приливами та витягують пристрій у зворотнозапропонована корисна модель відповідає критему напрямку, розтинаючи фасцію. рію "Винахідницький рівень". Недоліком цього пристрою є необхідність проНа фіг.1 схематично зображено пристрій, заведення додаткового розтину (для введення фасгальний вигляд; на фіг.2 - робоча частина приції у паз між приливами), який проводиться по пастрою, аксонометрична проекція. тологічне зміненим тканинам, або, якщо він Пристрій має рукоять 1, стержень 2 та робочу проводиться за їх межами,- на відстані від них, що частину 3. Стержень 2 має вигляд циліндру станзумовлює надмірний протяг фасціотомного розтидартного діаметру до якого з кінців фіксовані рукону. Це приводить до збільшення кількості гнійних ять 1 та робоча частина 3. Остання має форму ускладнень, додатковому ризику пошкодження розсіченої кулі, нижній прилив 4 якої є продовженнервів, кровоносних та лімфатичних судин. ням стержню, а верхній 5 має вигляд продовгуваТаким чином, пристрої для проведення фасцітої головки та між якими розташований ніж 6, лезо отомії потребують подальшого удосконалення. якого 7 відвернуте від рукояті та утворює гострий В основу корисної моделі поставлено завданкут з верхнім приливом. ня удосконалення пристрою для підвищення якості Пристрій виконує свою функцію наступним чинадання лікувальної допомоги хворим із фасціоном. компресійним синдромом шляхом створення приПри виконанні фасціотомії під ендоскопічним строю для фасціотомії, який дозволяв би проводиконтролем. Проводять розтин шкіри, підшкірної ти фасціотомію як під ендоскопічним контролем із клітковини та фасції. Тупим шляхом відшаровують застосуванням стандартної ендовідеохірургічної фасція від м'язів у дистальному напрямку. В розтехніки, так і без нього, із мінімальним ризиком тин вводять троакар, після чого навкруги накладапошкодження нервів, кровоносних та лімфатичних ються шви для герметизації субфасціального просудин з одного хірургічного доступу, який розтастору. Проводять інсуфляцію вуглекислого газу до шовується за межами патологічне змінених тка25 мм рт. ст. В троакар вводять ендоскоп. Під вінин. зуальним контролем пункційно встановлюють друПоставлене завдання досягається тим, що угий троакар через аналогічний розтин на відстані конструкції фасціотома, який складається з рукоя4-5см від першого. За допомогою тупої диссекції ті, стержня циліндричної форми та робочої частита розсічення окремих зрощень формують канал ни у вигляді головки кулеподібної форми, максидо медіальної колодочки. Проводять розтин фасції мальний діаметр якої дорівнює діаметру стержня, довжиною до 2см паралельно її осі за допомогою яка є продовженням стержня, розсіченої з боків ендохірургічного гачка або ножиць, потім під ендодвома симетричними пазами, за рахунок чого, скопічним контролем маятникоподібними рухами в утворюються верхній та нижній приливи, між якирозтин фасції вводять головку робочої частини ми, по осі інструменту, розташований ніж, а лезо інструменту та заправляють фасцію у горизонтаякого відвернуте від рукояті та утворює гострий кут льний паз між приливами фасціотому. Проштовіз верхнім приливом. хують фасціотом у дістальному напрямку, за рахуВідмінними ознаками прототипу з пристроєм нок чого розсікається фасція. для розтину фасцій, що заявляється, є те, що роПри виконанні фасціотомії без ендоскопічного боча частина пристрою має вигляд головки кулеконтролю. Проводять розтин шкіри та підшкірної подібної форми, розсіченої з боків двома симетриклітковини. Надфасціально формують тунель у чними пазами, за рахунок чого, утворюються підшкірній клітковині до меж патологічне змінених верхній та нижній приливи, які дозволяють при тканин. Проводять розтин фасції. У розтин уводять 5 12321 6 нижній прилив фасціотому, заправляють фасцію у Пропонований пристрій може бути багаторапаз між його приливами, та, проштовхуючи призово відтворений і використаний у хірургії. Тому стрій у дистальному напрямку, розсікають фасцію. корисна модель відповідає критерію "промислова Після завершення фасціотомії проводять дрезастосовність". нування субфасціального простору перфорованою Перелік літературних джерел, які були прийняПВХ-трубкою. ті до уваги при розробці матеріалів даної заявки: Застосування пропонованого пристрою для 1. Endo World, Cardio-vas.- 1999.-№ 2-R. розтину фасцій дозволяє підвищити якість надан2. Авторское свидетельство СССР № 1165378, ня лікувальної допомоги хворим із фасціокомпрекл. А 61 В 17/32, 1985 (прототип). сійним синдромом. Комп’ютерна верстка Г. Паяльніков Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601