Пристрій для виконання дуоденопластики

1. Пристрій для виконання дуоденопластики, що включає об'ємний каркас, який відрізняється тим, що каркас виконаний у вигляді жорсткого рознімного циліндра з двох частин, що з'єднуються, 3 дричної форми каркаса, який виконаний з двох частин; на внутрішніх з'єднувальних поверхнях частин каркасу є елементи байонетового замка; зовнішні кінці каркаса з'єднані з еластичними трубками, на одній з них (дистальній) є отвори в стінці. Пристрій, що заявляється для виконання дуоденопластики схематично представлений на фігурі 1 - у розібраному вигляді і фігурі 2 - в з'єднаному (робочому) стані. Пристрій для дуоденопластики включає каркас і дві еластичні трубки, з'єднані з його зовнішніми кінцями. Каркас у вигляді циліндру (1) виконаний роз'ємним з твердого матеріалу, наприклад метала, складається з двох частин (2) і (3). Діаметр циліндру 14-16мм. На внутрішніх кінцях частин циліндра (4), (5) виконані елементи замка, наприклад типа байонетового замка (на Фіг.1, 2 не показано). Протилежні (зовнішні) кінці частин циліндра, діаметр яких менше діаметра каркаса з'єднані з еластичними трубками діаметром 5-7мм, наприклад трубки виготовлені із полімерного матеріалу. Одна трубка (6) довжиною 950,0-1000,0мм з'єднана з кінцем частини каркаса (2), друга трубка (7) довжиною до 120,0мм з'єднана з частиною каркаса (3). На дистальному кінці другого зонда є отвори в стінці (8). До пристрою додається жорсткий провідник (9), виконаний з металу. Пристрій використовують наступним чином. Перед використанням пристрою в трубку (6) вводять провідник (9) і проводять стерилізацію. Під час початку операції трубку (6) з часткою каркаса (2) і провідником (9) вводять у шлунок та доводять до місця стенозу. Провідник (9) видаляють з трубки. Вільний проксимальний кінець трубки (6) виводять через носовий хід. Після розтину кишки у місті стенозу дистальний кінець трубки (6) з частиною каркаса (2) виводять через отвір розтину кишки. Дистальний кінець другої трубки (7) з отворами (8) через операційний розтин вводять у дванадцятипалу кишку в каудальному напрямку, залишаючи частину каркасу (3) поза порожниною кишки. Надалі за допомогою замка частини каркаса (2) і (3) з'єднують та вводять в порожнину кишки, встановлюючи сформований таким чином циліндр у ділянці дуоденопластики і фіксують його в необхідно 13394 4 му положенні, після цього накладають шви. Жорсткий каркас при виконанні дуоденопластики виключає звуження отвору кишки, її деформацію, спрощує техніку дуоденопластики. Пристрій після операції можливо залишати у порожнині кишки на термін до трьох діб. При цьому за допомогою пристрою можливе введення в травний канал нижче рівню дуоденопластики зондових харчових сумішей, лікарських засобів, проводити декомпресію кишки та видаляти кишковий вміст, що дозволяє попередити розвиток післяопераційних ускладнень. Пристрій видаляють через верхні відділи травної трубки. Таким чином, заявлений пристрій спрощує техніку виконання дуоденопластики і запобігає деформації та звуженню отвору дванадцятипалої кишки. Це попереджує розвиток післяопераційних ускладнень і спрощує ведення післяопераційного періода. Виготовлені експериментальні зразки пристрою, які застосовуються у відділені хірургії органів травлення клініки інституту. Джерела інформації. 1. Актуальні питання хірургії виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки / B.I. Мамчич, В.А. Шуляренко, М.М. Шевнюк, М.М. Гвоздяк, З.З. Парацій, B.I. Паламарчук, О.В. Шуляренко // Матеріали XX з'їзду хірургів України. - Тернопіль. 2002. - Том 1. - С.19-20. 2. Дуоденопластика при ускладнених дуоденальних виразках: Інформаційний лист. Вип. №4. з проблеми "Хірургія"/ В.Д. Братусь, П.Д. Фомін, Є.М. Шепетько, В.М. Сидоренко // - К., 1992. - 2с. 3. Клименко А.В. Выбор метода операции и результаты хирургического лечения больных с неблагоприятным течением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Актуальні питання фармацевтичної та медичної науки та практики: Збір. наук. статей. Вип. IX. - Запоріжжя, 2003. С.283-287. 4. Леськів Б.Б., Фомін П.Д., Шепетько Є.М. Комплексна реабілітація хворих, оперованих з приводу ускладненої виразкової хвороби // Лікарська справа. - 2001. - №5-6. - С.83-85. 5. Catheter for ball duct plastic // BALTON. Surgery - III. - №10. - P.21. 5 Комп’ютерна верстка А. Крулевський 13394 6 Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601