Зонд-дренаж для досліджень позапечінкових жовчних шляхів

Зонд-дренаж для досліджень позапечінкових жовчних шляхів, що містить еластичну трубку з волоконним світловодом та оптичною системою, який відрізняється тим, що трубка виконана довжиною не менше 1,5 см, а в одній її поперековій площині на відстані не менше 0,5 см від головки симетрично по периметру розташовані чотири отвори. (19) (21) u200512249 (22) 19.12.2005 (24) 15.05.2006 (46) 15.05.2006, Бюл. № 5, 2006 р. (72) Ничитайло Михайло Юхимович, Карий Ярослав Володимирович, Воровський Олег Олегович (73) КИЇВСЬКА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ ПІСЛЯДИПЛОМНОЇ ОСВІТИ ІМ.П.Л.ШУПИКА 3 виготовлений у вигляді робочого каналу (4), який придатний для проведення волоконного світловода (5) діаметром 200-400мкм. Оптимально для освітлення використовувати напівпровідниковий інжекційний He-Ne лазер, довжиною хвилі 630650нм, потужністю 20-30мВт, який на відміну від інших джерел світла має високу ефективність узгодження із волокном (до 80%), високу ефективність та направленість випромінювання. На відстані 0,5см від голівки на протилежних стінках зонда знаходяться чотири отвори (6) по два з кожного боку. Діаметр зонда 2мм, довжина - 1,5м. Зонд застосовують слідуючим чином. Під час дуоденоскопії проводять канюляцію фатерового соска, через який вводять зонд-дренаж в загальний жовчний проток і залишають до подальшого оперативного втручання. Під час лапароскопічної холецистектомії вводять волоконний світловод в робочий канал зонда-дренажа. Подальше виділення загального жовчного протока проводять під трансілюмінаційним контролем. Крім того, можливе паралельне виконання інтраопераційної холангіографії, а також залишення зонда для дренування позапечінкових жовчних шляхів, з фістулографією в до- або післяопераційному періоді. Приклад: хвора П., історія хвороби №3805 знаходилась на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні Вінницького обласного шпиталю інвалідів війни з 15.08.05 по 29.08.05 з діагнозом: 14719 4 жовчнокам'яна хвороба, гострий флегмонозногангренозний калькульозний холецистит, паравезікальний інфільтрат. Під час дуоденоскопії проведено зонд-дренаж в загальний жовчний проток, який залишено до подальшого оперативного втручання. 17.08.05 було виконано оперативне втручання: лапароскопічна холецистектомія, назобіліарне дренування холедоха, дренування підпечінкового простору. Під час оперативного втручання виявлено паравезікальний інфільтрат, який втягував жовчний міхур, загальний жовчний проток, дванадцятипалу кишку та великий чепець. Під трансілюмінаційним контролем проведено розділення елементів інфільтрату. Ревізія загального жовчного протока шляхом внутрішньопорожнинної трансілюмінації і холангіографії. Залишено зонд-дренаж для дренування позапечінкових жовчних шляхів в післяопераційному періоді на протязі 10 діб. Жовчний міхур видалений з ложа субсерозно. Позапечінковий простір дренований трубчатим дренажем. Післяопераційний період протікав без ускладнень. Хвора в задовільному стані виписана з стаціонару. Використані джерела інформації 1. Видеоэндоскопические операции в хирургии и гинекологии. // Запорожан Β.Η., Грубник B.B., Саенко В.Ф., Ничитайло M.E./ - Київ: Здоров'я, 2000. - 297 с. 2. Патент UA №38118A, МПК 7А 61 M 25/00. / Універсальний зонд-дренаж/. 5 Комп’ютерна верстка А. Крулевський 14719 6 Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601