Спосіб оцінки ефективності комбінованого косметичного оперативного втручання

Спосіб оцінки ефективності комбінованого косметичного оперативного втручання, що включає клінічне обстеження пацієнта після операції, анкетне опитування пацієнта та виведення бальної оцінки результатів опитування, який відрізняється тим, що після надання пацієнтом бальної оцінки ефективності косметичного оперативного втручання по критеріях спеціальної анкети визна 3 операції оцінюють на підставі інтегрального показника її ефективності, який виводять за спеціальною формулою. Спосіб оцінки ефективності косметичного оперативного втручання виконують наступним чином: після клінічного обстеження прооперованому пацієнту пропонують конфіденційно заповнити анкету оцінки ефективності виконаної косметичної операції. При цьому, пацієнт у відповідній графі анкети визначає саме той бал, який на його думку, найбільше відповідає зазначеному в анкеті результату оперативного втручання за переліком всіх 6 критеріїв, наведених в анкеті. Наступним етапом оцінки ефективності комбінованого косметичного оперативного втручання є визначення інтегрального показника ефективності цього оперативного втручання, розрахунок якого здійснюють за наведеною формулою: І=ЗСБ х 24/100, де І - інтегральний показник ефективності комбінованого косметичного оперативного втручання; ЗСБ - загальна сума балів; 24 - кількість можливих відповідей на запитан 15370 4 ня анкети; 100 - стала величина, і при значенні інтегрального показника ефективності комбінованого косметичного оперативного втручання наближеному до максимально можливого значення, судять про позитивну оцінку косметичного оперативного втручання. Приклади конкретного виконання способу: Приклад 1 Пацієнтка С., 58 років, історія хвороби №174, госпіталізована в клініку 11.07.2005 p. Встановлений діагноз - ретідоз обличчя та шиї III ступеня. Виконане косметичне комбіноване оперативне втручання - ретідектомія. Перебіг післяопераційного періоду - без ускладнень. Через 6 місяців після виконаної операції проведено оцінку її ефективності шляхом клінічного обстеження, анкетного опитування оперованої пацієнтки та визначення інтегрального показника ефективності косметичного оперативного втручання (Таблиця 1). Результат проведеного анкетного опитування: Таблиця 1 1. Чи подобається Вам своє обличчя (форма носа, вигляд очей, носо-губної складки)? 1а Зовсім не Незначно подо- Помірно подоДуже подобаПовністю задо- Бал визначений подобається бається бається ється волений пацієнтом 1б 0 1 2 3 4 3 2. Наскільки Вас турбує зовнішній вигляд? 2а. Надзвичайно Незначно турБал визначений Дуже турбує Помірно турбує Зовсім не турбує турбує бує пацієнтом 2б 0 1 2 3 4 4 3. Як Ваш зовнішній вигляд подобається близьким? 3а Зовсім не Незначно подо- Помірно подоДуже подобаПовністю задо- Бал визначений подобається бається бається ється волений пацієнтом 3б 0 1 2 3 4 3 4. Чи обмежує Ваш зовнішній вигляд громадську або професійну діяльність? 4а Переконаний, Майже не впевПереконаний, Бал визначений Мабуть, що так Не впевнений що так нений що це не так пацієнтом 4б 0 1 2 3 4 4 5. Наскільки Ви переконані в тому, що Ваш зовнішній вигляд найкращий? 5а Так не вваЦілком переко- Бал визначений Мабуть, що так Більш менш Переконаний жаю наний пацієнтом 5б 0 1 2 3 4 3 6. Чи бажаєте Ви змінити після виконаної операції хірургічним шляхом загальний вигляд свого обличчя? Бал визначений 6а Безумовно Скоріше всього Можливо Не зовсім Не бажаю пацієнтом 6б 0 1 2 3 4 4 Загальна сума балів 21 Визначення інтегрального показника ефективності косметичного оперативного втручання здійснено за формулою: І=21 х 24/100=5,04 Таким чином показник ефективності косметичного оперативного втручання становить 5,04 одиниць і наближується до максимально можливого значення показника за даним способом оцінки, який становить 5,74 одиниць, що вказує на позитивний результат косметичного оперативного втручання. Приклад 2 Пацієнтка К., 55 років, історія хвороби №115, госпіталізована в клініку 2.02.2003 p. Встановлений діагноз - ретідоз обличчя та шиї II ступеня. Виконано традиційне оперативне втручання фейсліфтинг. Перебіг післяопераційного періоду без ускладнень. Через 12 місяців після виконаної операції здійснили оцінку її ефективності шляхом клінічного обстеження, анкетного опитування оперованої пацієнтки та визначення інтегрального показника ефективності косметичного оперативного втручання (Таблиця 2). Результат проведеного анкетного опитування: 5 15370 6 Таблиця 2 1. Чи подобається Вам своє обличчя (форма носа, вигляд очей, носо-губної складки)? 1а Зовсім не Незначно подо- Помірно подоДуже подобаПовністю задо- Бал визначений подобається бається бається ється волений пацієнтом 1б 0 1 2 3 4 2 2. Наскільки Вас турбує зовнішній вигляд? 2а Надзвичайно Незначно турБал визначений Дуже турбує Помірно турбує Зовсім не турбує турбує бує пацієнтом 2б 0 1 2 3 4 3 3. Як Ваш зовнішній вигляд подобається близьким? 3а Зовсім не Незначно подо- Помірно подоДуже подобаПовністю задо- Бал визначений подобається бається бається ється волений пацієнтом 3б 0 1 2 3 4 2 4. Чи обмежує Ваш зовнішній вигляд громадську або професійну діяльність? 4а Переконаний, Майже не впевПереконаний, Бал визначений Мабуть, що так Не впевнений що так нений що це не так пацієнтом 4б 0 1 2 3 4 1 5. Наскільки Ви переконані в тому, що Ваш зовнішній вигляд найкращий? 5а Так не вваЦілком переко- Бал визначений Мабуть, що так Більш менш Переконаний жаю наний пацієнтом 5б 0 1 2 3 4 2 6. Чи бажаєте Ви змінити після виконаної операції хірургічним шляхом загальний вигляд свого обличчя? Бал визначений 6а Безумовно Скоріше всього Можливо Не зовсім Не бажаю пацієнтом 6б 0 1 2 3 4 2 Загальна сума балів 12 Визначення інтегрального показника ефективності косметичного оперативного втручання здійснено за формулою: І=21х24/100=2,88 В даному випадку показник ефективності косметичного оперативного втручання становить 2,88 одиниць, що нижче рівня показників повністю задоволених оперативним втручанням пацієнтів, що вказує на незадовільний результат косметичного оперативного втручання. Це було підставою для критичної переоцінки показань до виконання традиційного фейсліфтингу при ретідозі обличчя та шиї та обґрунтуванні необхідності виконання у такому випадку комбінованого косметичного оперативного втручання - ретідектомії. Особливість корисної моделі у порівнянні з прототипом полягає у можливості визначення ефективності виконаного косметичного оператив Комп’ютерна верстка А. Крулевський ного втручання на підставі інтегрального показника його ефективності. Такий підхід до оцінки результату зазначеного оперативного втручання є більш об'єктивним у порівнянні з анкетним опитуванням завдяки можливості здійснювати порівняльну оцінку оперативних втручань на підставі інтегральних показників ефективності. Можливість здійснити об'єктивну оцінку косметичних комбінованих оперативних втручань дозволяє порівнювати їх результати, визначати недоліки, здійснювати на підставі цього подальше удосконалення косметичних оперативних втручань. Джерела інформації: 1. Ramsey Alsarraf, M.D., M.P.H. Outcomes Instruments in Facial Surgery. Plastic Surgery. 2002. v. 18, p. 77-86. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601