Спосіб лікування порушень репродуктивного здоров`я у жінок фертильного віку

Спосіб лікування хронічних запальних захворювань жіночих статевих органів у жінок фертильного віку, що полягає в їх санації з використанням антимікробних препаратів, який відрізняється тим, що для корекції імунних розладів призначають препарат Трансфер Фактор™ в середньотерапевтичних дозах. (19) (21) u200606986 (22) 22.06.2006 (24) 15.11.2006 (46) 15.11.2006, Бюл. № 11, 2006 р. (72) Подольський Василь Васильович, Дронова Вікторія Леонідівна, Геревич Георгій Йосипович, Тетерін Валентин Володимирович, Теслюк Роман Святославович, Гульчий Леся Петрівна, Печура Наталя Сергіївна, Латишева Зінаїда Михайлівна 3 18942 4 ромашки, евкаліпту, розмарину, тім'яну та ілангвисока ефективність корекції імунологічних поруілангом. Розчин Мертвого моря та ефірних масел шень, яка в свою чергу дозволяє досягти повного готується за допомогою продукту "Квартет солей". виліковування ХЗЗСО, досягається без перебуТемпература розчину 37°С, тривалість орошения вання пацієнток в стаціонарі, значно покращуючи піхви 10-15 хвилин. Другий етап полягає в "розстим самим економічну ефективність лікування, при моктуючої" терапії з використанням, окрім традицьому ефективність способу не поступається, а по ційних препаратів для електрофорезу препарату деяким параметрам переважає відомі методики. "Полоскання", який містить біоорганомінеральний Ефективність терапії реалізується, по-перше, комплекс Мертвого моря та для ультразвукового за рахунок використання адекватної (з урахуванфогофорезу "Динамічний крем", який крім біоорганям виду виявленого інфекційного агенту та його номінерального комплексу Мертвого моря, аромачутливості до терапевтичних агентів) антибактерітичних масел і екстрактів таких рослин як ромашальної та/або антивірусної терапії, яка дозволяє ка, лілея містить саліцилову кислоту (ефективний досягти повної ерадикації збудників; по друге, внадезинфікуючий фактор) і вітаміни "С" і "Е". слідок ефективній корекції імунологічних поруТретій етап лікування включає грязе- та водошень, які в свою чергу відіграють значну роль в лікування, та призначається у випадках спайкової патогенезі ХЗЗСО, за допомогою препарату Транхвороби органів малого тазу, яка виникла внаслісфер Фактор™ виробництва фірми 4Life Research, док довготривалого хронічного неспецифічного LC, США. Препарат Трансфер Фактор™, предстазапалення жіночих статевих органів. вляє собою концентрат природних пептидів, які Третій етап лікування може використовуватись складаються з 44 амінокислот - трансфер фактояк в стаціонарних умовах (в разі коли в стаціонарі рів, одержуваних з молозива молока. Основною можливість гінекологічним хворим організувати функцією цих пептидів в організмі є забезпечення водолікування), так і в амбулаторних чи домашніх імунного захисту від мікробів (бактерій, вірусів, умовах. Тривалість цього етапу два тижні; почергрибів, найпростіших), ракових клітин і інших антигово через день призначаються процедури грязегенних речовин, здатних привести до порушення та водолікування. життєво-важливих процесів в організмі. Основними недоліками використання цього Механізм дії препарату обумовлюється вплиспособу для лікування жінок є по перше висока вом трьох окремих фракцій пептидів з різним ціна курсу лікування, внаслідок тривалого перебувпливом на імунну систему, а саме індукторним, вання пацієнток в стаціонарі. Крім того, за допомоантиген специфічним та супресорним. Баланс гою цього способу не може бути проведена кореквпливів цих фракцій дозволяє комплексно відновція комплексних імунних порушень, які полягають лювати та нормалізувати порушені функції всіх в порушенні регуляції імунних процесів з участю Тланок імунітету. клітинної, гуморальної, макрофагальноСпосіб виконується наступним чином. фагоцитарної ланок та системи цитокінів, що маЛікування ХЗЗСО, визначення інфекційного ють місце у жінок з хронічним перебігом запальних збудника, визначення стану репродуктивної сисзахворювань жіночих статевих органів. теми проводиться з використанням сучасних меВ основу корисної моделі покладено завдання, тодів в умовах спеціалізованої для комплексного спрямоване на створення ефективного способу обстеження та надання допомоги з питань репролікування хронічних запальних захворювань жінодуктивного здоров'я амбулаторної медустанови – чих статевих органів у жінок фертильного віку в "Центр охорони здоров'я жінок фертильного віку". умовах Центру охорони здоров'я жінки, в якому Структура Центру розроблена, а ефективність використовуються антимікробні препарати та предіяльності установи даного типу підтверджена в парат, який корегує імунологічні порушення, та рамках проведених нами досліджень [Подольсьадаптований до застосування в амбулаторних кий В.В., Дронова В.Л., Гульчій О.П., Латишева умовах, що дозволить значно зменшити затрати З.М., Печура Н.С., Тетерін В.В., Теслюк Р.С., Гена лікування та частоту порушень репродуктивноревич Г.Й. Здоровье женщины, 2005]. го здоров'я. Лікування хронічних запальних захворювань Поставлена задача способу лікування хронічжіночих статевих органів полягає в послідовному них запальних захворювань жіночих статевих орпроведенні курсів антибактеріальної та/або антиганів у жінок фертильного віку в умовах Центру вірусної терапії з урахуванням виявлених інфекохорони здоров'я жінки вирішується шляхом санаційних агентів, профілактиці кандидозу та дисбакції геніталій з використанням антимікробних претеріозу вагіни та застосуванню протягом всього паратів, згідно корисної моделі додатково викорикурсу терапії корекції імунологічних розладів престовуються імуномодулюючий препарат паратом Трансфер Фактор™: Трансфер-Фактор™ в середньо-терапевтичних - При виявленні хламідійної, мікоплазменої, дозах. уреоплазменої інфекції: ципрінол 200мг в/в кап. 2 Необхідність розробки способу профілактики рази на добу протягом 10 днів або вільпрофен та лікування хронічних запальних захворювань 500мг per os 2 рази на добу протягом 21 дня та жіночих статевих органів (ХЗЗСО) у жінок фертифлюканазол 50мг - 7 днів потім 150мг одноразово; льного віку обумовлена тим, що до останнього одночасне лікування статевого партнера - по аначасу відсутні ефективні способи лікування ХЗЗСО, логічним схемам. які б дозволяли досягати у більшості випадків пов- При умовно патогенній та патогенній бактеріної ерадикації збудників, стійкої ремісії, нормаліальной інфекції - антибіотико-терапія з урахуванзації імунного статусу. ням чутливості (антибіотикограма); Особливість нашої роботи полягає в тому, що - При бактеріальному вагінозі вагінальний 5 18942 6 крем далацин 2% - курс лікування 7 днів, лактобанка м. Києва, проживає за адресою вул. Луначарктерін в свічах вагінально 10 днів або метронідоського, 9 кв. 38 (історія №902). Поступила в віддізол 500мг вагінальні таблетки - 7 днів та гіналгін лення проблем здоров'я жінки фертильного віку на 10 днів по одній таблетці; ІПАГ АМН України з скаргами на неможливість - При вагінальному кандидозі флюканазол завагітніти. В шлюбі 3 роки, 2 роки живе статевим 50мг - 7 днів потім 150мг однократно та клотрімашляхом не застерігаючись, чоловіку 27 років здозол вагінальні таблетки по 100мг один раз в день ровий сперматограма в нормі, однак вагітність не на протязі 6 днів; статевому партнеру - флюкананастає. Обстежена, виявлена хламідійна, мікоплазол 150мг однократно. зменна та цитомегаловірусна інфекція урогеніта- При герповірусній та цитомегаловірусній інльних органів, при обстеженні в імунограмі ознаки фекції ацикловір 500мг один раз на добу в/в кап. імунодефіциту. При УЗД дослідженні ознаки запа№10, потім 600мг на добу per os на 3 прийоми - 14 льного процесу, спайковий процес внутрішніх стаднів, потім 400мг на добу per os на 2 прийоми - 14 тевих органів. Клінічний діагноз: Непліддя первинднів; лаферон - 3млн. ОД. в/м один раз на добу не поєднаного генезу. Хронічний вагініт, цервіцит, №10; сальпінгоофорит. АФС слабкого ступеню вираже- При всіх вищевказаних інфекційних процесах ності. Ускладнений гінекологічний анамнез. Продо лікування необхідно додати імуномоделюючу ведено курс етіопатогенетичної терапії: 1) ципрітерапію: Трансфер Фактор™ по 200мг тричі на нол 200мг в/в кап. 2 рази на добу протягом 10 днів добу протягом 30 днів. та флюканазол 50мг - 7 днів потім 150мг однокраСпосіб лікування хронічних запальних захвотно, метронідазол 500мг в/в крапельно №3 далі рювань жіночих статевих органів в умовах Центру per os по 0,2г тричі на добу паралельно з антибіоохорони здоров'я жінок фертильного віку. тикотерапією, ацикловір 500мг один раз на добу Суть способу пояснюється слідуючими прикв/в кап. №10, потім 600мг на добу per os на 3 приладами. йоми - 14 днів, потім 400мг на добу per os на 2 Приклад 1 прийоми - 14 днів; лаферон - 3млн. ОД. в/м один Полищук Ю.В., 1976 року народження, мешкараз на добу №10; одночасне лікування статевого нка м. Києва, проживає за адресою вул. Північна, 6 партнера - по аналогічній схемі. 2) Трансфер Факкв. 128 (історія №303). Поступила в відділення тор™ по 200мг тричі на добу протягом 30 днів. проблем здоров'я жінки фертильного віку ШАГ Динаміка даних лабораторного обстеження позиАМН України з скаргами на ниючі болі внизу животивна - повна ерадікація збудників, нормалізація та, значні виділення з піхви. Обстежена, виявлена показників імунограми. Через 7 місяців після лікухламідійна та герпевірусна інфекція урогенітальвання констатована вагітність, перебіг вагітності них органів, при обстеженні в імунограмі ознаки був без ускладнень, явища загрози переривання незавершеного фагоцитозу, дисфункції гуморальвагітності не виявились. Вагітність закінчилась ної та Т-клітинної ланок. Клінічний діагноз: Хронічтерміновими фізіологічними пологами, народилась ний вагініт, цервіцит, сальпінгоофорит. Проведено жива доношена дівчинка масою 3230гр., зріст курс етіопатогенетичної терапії: 1) вільпрофен 51см, 8-9 балів за шкалою Апгар. 500мг per os 2 рази на добу протягом 21 дня та Таким чином проведені апробаційні досліфлюканазол по 50мг - 20 днів потім 150мг однокдження показали, що використання розробленого ратно, метронідазол 500мг в/в крапельно №3 далі способу лікування хронічних запальних захворюper os по 0,2г тричі на добу паралельно з антибіовань жіночих статевих органів в умовах "Центру тикотерапією, ацикловір 500мг один раз на добу охорони здоров'я жінок фертильного віку" дозвов/в кап. №10, потім 600мг на добу per os на 3 приляє шляхом повної ерадікації збудників, нормалійоми - 14 днів, потім 400мг на добу per os на 2 зації імунного статусу досягти повного виліковуприйоми - 14 днів; одночасне лікування статевого вання ХЗЗСО, значно зменшити затрати на партнера - по аналогічній схемі 2) Трансфер Факлікування та провести корекцію порушень репротор™ по 200мг тричі на добу протягом 30 днів. дуктивного здоров'я у жінок фертильного віку обуДинаміка даних лабораторного обстеження мовлених ХЗЗСО. Запропонований спосіб може через 1 і через 6 місяців позитивна - повна ерадібути використаний при амбулаторному лікуванні в кація збудників, нормалізація показників імуномовах спеціалізованих амбулаторних медичних грами. закладів по типу "Центру охорони здоров'я жінок Приклад 2 фертильного віку". Угнівенко С.Л., 1980 року народження, мешка Комп’ютерна верстка Н. Лисенко Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601