Трансплантат міжхребцевого диска

Трансплантат міжхребцевого диска, що містить клітини, який відрізняється тим, що являє собою суспензію, яка складається із клітин хрящового ди ферону і макромолекул матриксу, одержаних в процесі культивування клітин скелетогенної мезенхіми в культурі високого ступеня щільності. (19) (21) u200700401 (22) 15.01.2007 (24) 25.06.2007 (46) 25.06.2007, Бюл. № 9, 2007 р. (72) Радченко Володимир Олександрович, Малишкіна Світлана Володимирівна, Дєдух Нінель Василівна, Костицька Ольга Мілетієвна (73) ІНСТИТУТ ПАТОЛОГІЇ ХРЕБТА ТА СУГЛОБІВ ІМЕНІ ПРОФЕСОРА М.І. СИТЕНКА АМН УКРАЇНИ 3 24201 4 тивною якістю, оскільки метал може призводити до клітини, згідно корисної моделі, являє собою сурозвитку металозу. При цьому метал і кераміка, спензію, що складається з клітин хрящового дикотрі входять до складу протеза, не біодеградують ферону і макромолекул матриксу, одержаних у у біологічних тканинах, що також необхідно віднепроцесі культивування клітин скелетогенної мезести до недоліків даного протеза. Негативним є нхіми в культурі високого ступеня щільності. також і те, що у протезі немає матеріалу, який б Введення в дефекти міжхребцевого диску застимулював відновний репаративний процес. пропонованого трансплантата, що складається із Конструкція протеза жорстка, вона не забезпечує суспензії клітин хрящового диферону і макромолепружно - амортизуючих властивостей, притаманкул матриксу (глікозаміногліканів і колагену), одених міжхребцевому диску, не забезпечує пластичржаних в процесі культивування в культурі високоності, що може обмежувати об'єм рухів у хребетго ступеня щільності клітин скелетогенної ному сегменті в післяопераційному періоді. мезенхіми, дозволяє вирішити низку завдань, За сук упністю ознак найближчою за технічним спрямованих на стимуляцію і оптимізацію репарарішенням до запропонованого трансплантату є тивного процесу в диску: розробка Gоrеnzек М. еt аl., в якій для заповнення - зформувати в короткі терміни клітинну репазмодельованих дефектів міжхребцевого диска ративну бластему за рахунок високих темпів протрансплантували культивовані аутологічні хондроліферації трансплантованих в дестр уктивні порожцити еластичного хряща [Gorensek M., Kneze vic нини міжхребцевого диску молодих хрящових M., Zemljic T. et.al. Nucleus pulposus replacement клітин, а також досягти утворення тканинноспециwith cultured autologous and alogenic elastic cartiфічних структур, що забезпечується направленим ladge derived chondrocytes // Abstract Congress Bioдиференціюванням клітин; technol for spinal Surg. - Halle, Germany. - 2002. - активізувати вплив на процеси регенерації P.37]. внесених в дефект макромолекул хрящового матЯк вказують автори даної розробки, через 6 риксу (глікозаміногліканів і колагену), складових місяців після трансплантації культивованих клітин клітинного мікрооточення, котрі відіграють важливу в диск розвиток деструктивного процесу в ньому роль у життєздатності трансплантованих клітин; припиняється. Трансплантовані клітини діляться - створити сприятливі умови для утворення ціта формують матрикс. Зона дефекту в міжхребцелісної структурно-функціональної системи «драгвому диску заповнюється гіаліноподібним та фіблисте ядро - фіброзне кільце» міжхребцевого рохрящем. диску; Позитивною якістю даного трансплантата є те, - в біомеханічному аспекті - забезпечити оптищо введення клітин у диск припиняє розвиток демально швидке заповнення деструктивних порожструктивного процесу в міжхребцевому диску. Клінин сформованим хрящовим регенератом, що тинний трансплантат біологічно сумісний. Трансобумовлює відновлення функції хребтового сегмеплантовані клітини, заповнюючи зону дефекту, нту; синтезують макромолекули матриксу, що сприяє - в клінічному аспекті - запропонований трансвідновленню структури і функції міжхребцевого плантат можливо вводити застосовуючи малоінвадиску. зивні хірургічні методи, тобто без обширних хір урПроте і вказана розробка має недоліки. Викогічних втр учань. ристання зрілих хондроцитів, проліферативні поПриклад конкретного вживання. тенції яких набагато слабкіші за молоді клітини, не Білим лабораторним щурам в ділянці драглисдозволяє розраховувати на швидкі темпи регенетого ядра міжхребцевих дисків (L4 і L5) поперекорації. вого відділу хребта зубним бором (діаметром 3мм) Негативною якістю даної розробки є також і те, відтворювали дефект, в який контрольним щурам що в де фект міжхребцевого диску трансплантувносили 0,03мл живильного середовища F12, а ються культивовані клітини, ізольовані від матрикдослідним - 0,03мл суспензії хрящових клітин (із су. До недоліків даного трансплантату необхідно розрахунку 5 x1012 клітин/мл), одержаних в результакож віднести і те, що використання аутологічних таті культивування в культурі високого ступеня клітин супроводжується додатковим травмуванням щільності клітин скелетогенної мезенхіми. При пацієнта, збільшенням часу хірургічного втруроботі з експериментальними тваринами керувачання. лися правилами «Європейської конвенції, щодо У основу корисної моделі поставлена задача гуманного відношення до тварин... (1998)» Дефект створення трансплантата міжхребцевого диску, покривали спеціальним біорозчинним покриттям який при хірургічному лікуванні дефектів міжхреб„Тахокомб" (Нікомед, Австрія), яке має у складі цевого диску забезпечував би стимуляцію регенеколаген та фібрин. рації його тканин за рахунок проліферації і дифеНа 21 день після операції в ділянці дефекту ренціювання культивованих клітин, а також міжхребцевого диску у щурів контрольної групи дозволяв би здійснити в оптимальні терміни повне відмічені виражені дистрофічні і деструктивні позаповнення дефектів тканинноспецифічними струрушення. У дослідних тварин з введенням клітинктурами, що позитивно впливало б на відновлення ного трансплантата дефект був заповнений кліфункціональних характеристик міжхребцевого тинним регенератом, який був щільно з'єднаний з диску. Досягнення такого ефекту сприяло б скороколагеновими волокнами фіброзного кільця, що ченню термінів регенерації і підвищенню ефективоточували зону ушкодження. При гістологічному та ності лікування. електронно-мікроскопічному дослідженні встановПоставлена задача вирішується тим, що лено, що регенерат сформовано із клітин хрящотрансплантат міжхребцевого диску, який містить вого диферону, ультрастр уктурна організація кот 5 24201 6 рих свідчить про їх високу біосинтетичну спроможміж хребцевого диску забезпечує стимуляцію реність. Через 6 місяців висота міжхребцевого диску генерації міжхребцевого диску, за рахунок проліконтрольних щурів була знижена за рахунок вираферації і диференціювання культивованих клітин, жених деструктивних змін. У дослідних тварин з а також дозволяє здійснити в оптимальні терміни трансплантованими клітинами висота міжхребцеповне заповнення дефектів хрящовим регенеравого диску була збережена - вона не відрізнялася том, що позитивно впливає на відновлення функвід показників нижче та вище розташованих не ціональних характеристик міжхребцевого диску і травмованих дисків. дозволяє скоротити терміни лікування. Таким чином, запропонований трансплантат Комп’ютерна в ерстка М. Мацело Підписне Тираж 26 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601