Пристрій для видалення дротяних стентів, що саморозширюються

Пристрій для видалення дротяних стентів, що саморозширюються, який містить трубчастий напрямляч і розташований в ньому гнучкий стрижень, на робочому торці якого жорстко закріплено у стисн утому вигляді співвісну з цим стрижнем одну секцію замкненого зигзагоподібного пружного елемента, який має можливість розширення в радіальному напрямку. (19) (21) u200706029 (22) 31.05.2007 (24) 25.09.2007 (46) 25.09.2007, Бюл. № 15, 2007 р. (72) Кіркілевський Станіслав Ігоревич, Кондрацький Юрій Миколайович, Козачук Олександр Михайлович, Крахмальов Павло Сергійович, Лукашенко Андрій Володимирович, Чорнобай Тетяна Миколаївна 3 26568 стент з нікеліну титану з відігнутими назовні згинами на одному з кінців, для видалення стенту внутрішня робоча поверхня переднього торця напрямляча виконана з конічним розширенням, а другий кінець стенту виконано із згинами відігнутими усередину, при цьому один із згинів має подовження, що дорівнює 0,5-1,0 діаметра стенту і оснащений елементом видалення стенту у вигляді шнура. Недоліком такого пристрою є можливість травмування порожнини ураженого і без того органу при видаленні стенту у випадку необхідності оскільки шнур має малу жорсткість і неможливо за допомогою нього отримати стабільну орієнтацію стенту при його пересуванні в дистальному напрямку в момент видалення, крім того така конструкція ненадійна оскільки, випустивши кінець шнура з рук, ситуацію виправити практично неможливо. Треба також відмітити, що таке вирішення проблеми видалення стенту невиправдано ускладнює пристрій для дистанційної установки стенту у випадках, коли видаляти стент немає необхідності при правильній його установці. Нам невідомий пристрій, який сконструйовано спеціально для видалення дротяних стентів. В основу корисної моделі покладено завдання створити такий пристрій для видалення дротяних стентів, нове конструктивне виконання якого забезпечило б можливість користування ним тільки при виникненні такої необхідності, підвищило б травматичність виведення стенту, а також його надійність, і, як наслідок - підвищення ефективності хірургічного лікування в цілому. Для вирішення цього завдання у пристрої для видалення дротяних стентів, що саморозширюються, що містить трубчастий напрямляч і розташований в ньому гн учкий стрижень, на робочому торці стрижня жорстко закріплено у стиснутому вигляді співвісну з цим штовхачем одну секцію замкненого зигзагоподібного пружного елемента, який має можливість розширення в радіальному напрямку. Завдяки створенню спеціального пристрою для видалення дротяних стентів, що саморозширюються, стало можливо забезпечити достатню жорсткість елементу для видалення стенту шляхом виконання його у вигляді гнучкого стрижня, внаслідок чого значно підвищиться надійність такого пристрою, оскільки в ньому немає елементів, які тимчасово зв'язані із стентом щоб їх утримува 4 ти, взагалі, проблема видалення стенту вирішується у значно простіший і надійніший спосіб. На кресленні Фіг.1, представлено загальний вигляд пропонованого пристрою до введення його у порожнину органу, на Фіг.2 - пристій із знятим напрямлячем у момент виведення замкненого зигзагоподібного пружного елемента з напрямляча в розширеному в радіальному напрямку стані. Пристрій для видалення дротяних стентів містить трубчастий напрямляй 1 і розташований в ньому гнучкий стрижень 2, на робочому торці якого жорстко закріплено у стиснутому вигляді співвісну з цим стрижнем 2 одну секцію замкненого зигзагоподібного пружного елемента 3, який має можливість розширення в радіальному напрямку. Пристрій для видалення стентів використовується, якщо установка стенту відбулась невдало: перехід за встановлені мітки, зміщення в оральному або аборальному напрямках одразу після встановлення або ін. Видалення стенту, який знаходиться в порожнині органу проводиться одразу після невдалого встановлення стенту або у перші 1-2 доби після цього. Видалення проводиться натщесерце. За 20 хвилин до процедури хворому роблять премедикацію, яка полягає у підшкірному введенні 1мл 2% розчину омнопону та 1мл 0,01% розчину атропіну сульфату. У рентгенологічному кабінеті пацієнта вкладають на стіл рентгеноскопічного апарату у горизонтальному положенні. Після цього пацієнту через рот у страво хід вводять трубчастий напрямляч 1 і розташований в ньому гн учкий стрижень 2, який також під рентгенологічним контролем проводять усередину стенту. Після пересування напрямляча у оральному напрямку вивільняється зигзагоподібний пружній елемент 3, який розширюється у радіальному напрямку і зчіплюється з дротяними елементами конструкції стенту, після чого пересуванням стрижня 2 у оральному напрямку стент разом з напрямлячем виводять назовні. Завдяки використанню пропонованого пристрою видалення стенту відбувається гарантовано безпечним шляхом. Всім хворим, яким було таким чином видалено стенти, безпосередньо одразу після цього знов були встановлені стенти згідно адекватного позиціювання, в результаті чого пацієнти одержували змогу приймати будь-яку їжу природнім шляхом вже на третю добу після маніпуляції, взагалі почували себе задовільно. 5 Комп’ютерна в ерстка Г. Паяльніков 26568 6 Підписне Тираж 26 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601