Спосіб діагностики та прогнозування перебігу мієлодиспластичного синдрому

Спосіб діагностики та прогнозування перебігу мієлодиспластичного синдрому, що включає цитофлуориметричний аналіз зразків кісткового мозку або периферичної крові та встановлення кількісних та якісних показників апоптозу у гемопоетичних клітинах, який відрізняється тим, що проводять підрахунок індексу апоптозу за формулою: Запропонований спосіб належить до медицини, а конкретно клініко-діагностичних методів у галузях гематології та імунології і може бути використаний для встановлення діагнозу та прогнозування перебігу мієлодиспластичного синдрому. Відомий спосіб діагностики мієлодиспластичного синдрому, який базується на визначенні показників активності сукцинатдегідрогенази в еритроїдних клітинах та лімфоцитах у цитологічних препаратах кісткового мозку пацієнтів [1]. Недоліком цього способу є негативні фактори, які виникають при морфологічних та цитохімічних технологіях. Це суб'єктивізм, трудоємність, деформації клітин та можливі артефакти при фіксації клітин. Відомий спосіб діагностики мієлодиспластичного синдрому, який передбачає цитологічний аналіз кісткового мозку та периферичної крові пацієнта з визначенням змін функціональної активності мегакаріоцитів, шляхом оцінки вмісту глікогену та a-нафтилацетатестерази [2]. Недоліком цього способу є оцінка функціонального стану лише одного з паростків кровотворення, що перешкоджає об'єктивній оцінці порушень гемопоезу при мієлодиспластичному синдромі. Найбільш близьким до заявленого способу є метод кількісної та якісної оцінки апоптозу в клітинних суспензіях шляхом подачі біологічних клітин з постійною швидкістю та проходження їх через лазерний промінь [3]. Даний спосіб, прийнятий за прототип, є аналогічним заявленому лише за технологію та устаткуванням, яке використовується для підрахунку рівня запрограмованої клітинної загибелі та не конкретизує сферу застосування щодо певного варіанту захворювання. Основною задачею способу, який заявляється, є вдосконалення діагностики та підвищення надійності прогнозування перебігу захворювання у хворих на мієлодиспластичний синдром. На підставі багатьох досліджень була сформульована теорія про "неефективний гемопоез", основним механізмом якого є активація програмованої клітинної загибелі (апоптоз). Наведемо основний механізм, який лежить в основі запропонованого способу. Запуску програмованої клітинної загибелі передує окислення ліпідів клітинних мембран під дією надлишкової продукції активних форм кисню. Утворення гідроперекису кислих фосфоліпідів, які представлені зокрема фосфатидилсерином, порушує його зв'язок із білками цитоскелету Індекс апоптозу = Анексин V + клітини РІ - клітини (%) Загальна кількість клітин у регіоні (%) (19) UA (11) 27013 (13) U , і при значенні індексу апоптозу понад 0,5 встановлюють діагноз мієлодиспластичного синдрому, при цьому апоптотичний індекс