Спосіб проведення системного вибіркового пришліфовування оклюзійної поверхні зубів

Спосіб проведення системного вибіркового пришліфовування оклюзійної поверхні зубів, що 3 27732 4 формують нефізіологічні направляючі поверхні поєднання системного вибіркового для сковзання, досягаємо бажаних результатів. пришліфовування з реставрацією поверхонь зубів Виконання такого завдання вимагає для досягнення максимального естетичного та планування напрямку зішліфовування, глибини та функціонального результату. послідовності зняття тканин зубів. Співставлення рішення, що заявляється, із Найбільш близьким по сутності до способу, що прототипом показує, що ознаки, які відрізняють заявляється, є обраний в якості прототипу спосіб об’єкт, який заявляється, виявляють нову системного вибіркового пришліфовування зубів за властивість і забезпечують рішенню відповідності Смуклером. Цей спосіб включає послідовне критерію „істотні відмінності". усунення суперконтактів на оклюзійних поверхнях Моделі щелеп (розбірні комбіновані) зубів шляхом визначення їх положення за встановлюють в артикулятор за допомогою допомогою копіювального паперу з наступним лицевої дуги та реєстрату центрального пришліфовуванням їх орієнтуючись на схему співвідношення щелеп. Під час реєстрації формування стабільної оклюзії (фігурноцентрального співвідношення щелеп фіксують горбикових співвідношень). Недоліком прототипу є висоту нижньої третини обличчя. неможливість стабільної фіксації знайденого При загіпсовці моделей в артикулятор в положення контакту в задній контактій позиції для положенні центрального співвідношення щелеп планування зішліфовування, складність у різцевий штир встановлюють на відмітку 0, з’ясуванні напрямку сковзання нижньої щелепи що зіставляють з бажаною висотою, плануючи тим створює певні проблеми при плануванні самим рівень зниження висоти при зішліфовуванні послідовності зішліфовування. Також неможливий поверхонь. З самотвердіючого полімерного контроль зниження висоти прикусу під час матеріалу Pattern Resin (GC, Японія) на проведення системного вибіркового центральні різці нижньої щелепи формують пришліфовування. позиціонери, що закривають простір Задача способу, що заявляється, полягає у функціонального кута співвідношень поверхонь забезпеченні стабільності співвідношень щелеп у різців. Позиціонер формують у положенні горизонтальній площині, багатократного змикання щелеп у ЗКП як початковий пункт та на повторення положення контактів на оклюзійній бажаній висоті змикання щелеп, як кінцевий пункт поверхні, можливості аналізу напрямку та ступеня пришліфовування, що дозволяє контролювати пришліфовування та контролю змін висоти висоту пришліфовування. Ще два опозиціонери прикусу. виготовляють у правому та лівому положенні Технічний результат, отриманий від вирішення робочої направляючої функції - іклове ведення на задачі буде полягати в можливості контролювання рівні кінцевої висоти пришліфовування. положення нижньої щелепи шляхом планування Позиціонер початкового етапу пришліфовування оклюзійних поверхонь до пришліфовування встановлюють на зуби, певного запланованого рівня. виявляють точку контакту, отримують відбиток Поставлену задачу досягають тим, що у оклюзійної поверхні цього зуба з матеріалу Futar D відомому способі системного вибіркового Occlusion (Kettenbach, Германія). Переносять пришліфовування зубів, що включає визначення відбиток на моделі, аналізують розташування центрального співвідношення щелеп, послідовне контакту та планують напрямок та глибину його пришліфовування скатів горбиків у певному зішліфовування, а також поверхню (верхня або напрямку на оклюзійній поверхні, згідно корисної нижня щелепа). Виймаємо зуб, де сплановано моделі, під час реєстрації центрального пришліфовку, з моделі. Копіювальним папером співвідношення щелеп нижню щелепу стійко відбиваємо наступний контакт на моделях в фіксують у певному положенні здійснюючи артикуляторі. У порожнині рота шліфуємо контакт контроль глибини та напрямку пришліфовування на визначеному зубі а також позиціонуючий та маркують місце розташування контакту на пристрій до моменту, поки у роті копіювальний силіконовому відбитку. папір не відмітить наступний, вже визначений на Використання способу забезпечує практично моделі, контакт. Пришліфовування ведеться під безпомилкове, мінімально інвазивне добре контролем зниження висоти різцевого упора сплановане втручання, яке легко поєднується з артикулятора до визначеної відмітки. реставраційними техніками вирівнювання Виготовлений попередньо позиціонер на бажаній оклюзійної поверхі, безпечне для хворих різних висоті оклюзії дозволить утримувати нижню вікових груп. щелепу при проведенні доповняльного Відмінною особливістю способу, що пришліфовування реставраційного етапу. заявляється є: Позиціонери лівого та правого іклового - можливість максимально точного визначення ведення забезпечать послідовне розмикання положення оклюзійної перепони; ексцентричних контактів та стабілізують - багатократне відтворення цього положення з співвідношень щелеп при реставрації елементів можливістю аналізу направляючої схилу горбика; оклюзійної поверхні. - можливість планування та контролю Приклад конкретного здійснення способу: напрямку та глибини зішліфовування; Хвора Н., 36 років, медична карта №0000, - можливість контролю змін висоти прикусу; звернулася до лікаря зі скаргами на відчуття - можливість документування послідовності дискомфорту при змиканні зубних рядів, нічний пришліфовування оклюзійної поверхні. скрегіт зубів, наявністі нефункціональних оклюзійних контактів після проведення поодиноких 5 27732 реставрацій зубів. Проведене клінічне функціональне обстеження жувального апарату та параклінічні аналізи дозволили виявити наявність центричних та ексцентричних суперконтактів на оклюзійній поверхні. У науково-дослідному центрі ортопедичної стоматології Стоматологічної клініки НМУ імені О.О.Богомольця проведене лікування пацієнта шляхом системного вибіркового зішліфовування в поєднанні з реставрацією оклюзійної поверхні. Робота виконувалась в артикуляторі Artex AR фірми Girrbach (Германія). Використана література: 1. Смуклер X. Нормализация окклюзии при наличии интактных и восстановленных зубов. Москва. - Изд.-во «АЗБУКА». - 2006р. - стр.114125.) 6