Спосіб профілактики та лікування акушерських ускладнень і перинатальних ушкоджень плода у жінокліквідаторів аварії на чорнобильській атомній електростанції

Способ профилактики и лечения акушерских осложнений и перинатальных повреждений плода 28297 тарного комплекса, за счет чего достигается благоприятный исход беременности и родов. Поставленная задача решается тем, что в способе профилактики и лечения акушерских осложнений и перинатальных повреждений плода у женщин-ликвидаторов аварии на ЧАЭС, содержащем медикаментозные и растительные препараты, согласно изобретению проводятт ультразвуковое сканирование щитовидной железы (УЗИ), печени, почек, надпочечников, назначают пищу богатую витаминами, пектинами, кальцием и калием, определяют физическую нагрузку, очищают организм с помощью энтеросорбентов и фитотерапии с индивидуальным подбором всех необходимых для беременной компонентов в зависимости от накопления инкорпорированеных радионуклидов. Обнаруженные у этого контингента изменения общего и местного иммунитета, снижение резистетности к различным заболеваниям, нарушения функционального состояния печени, фето-плацентарного комплекса, психо-эмоциональной сферы и обусловили необходимость создания способа профилактики и лечения акушерских осложнений и перинатальных повреждений плода у женщин-ликвидаторов аварии на ЧАЭС. Способ осуществляется следующим образом. Для энтеросорбции используются косточковые энтеросорбенты типа СКН и КАУ-1, которые не всасываются в кишечнике, адсорбируют на своей поврехности радионуклиды и другие токсичные вещества и выводят их из организма. Фитотерапия состоит из приема фиточая, в состав которого входят мелиса, мята, шалфей (готовящегося из равных частей этих трав. Мелиса обладает седативными свойствами, противоспастическим действием на кишечник, возбуждает выделение желудочного сока, обладает противовоспалительным, бактериостатическим и противовирусным действием. Помимо этого, оказывает тонизирующее действие на мозг, сердце, органы пищеварения. Мята усиливает секрецию пищеварительных желез, ускоряет эвакуацию содержимого из желудка и кишечника, снижает тонус мышц кишечника, желчного и мочевого пузыря, усиливает желчеобразующую функцию печени, оказывает седативное и слабогипотензивное действия. Дозированные физические нагрузки - ходьба по ровной местности со скоростью 60 шагов в 1 минуту в течении 30 минут улучшает газообмен в легких, снижает явления ацидоза в крови и улучшает газообмен между матерью и плодом. Сущность предложенного способа поясняется следующими примерами. Пример 1. Макаренко АН., 29 лет - работала в 1986 г. в течение 0,5 года в 30 км зоне. В анамнезе 2 самопроизвольных аборта в сроке беременности 8 недель, детей нет. Прошла профилактический курс согласно разработанного комплекса. В настоящую беременность была угроза аборта в 9 недель, проведено лечение: энтеросорбентом по 1 ст. ложке 3 раза в день за 1,5 часа до еды, фиточаем по 2 ст. ложки за 1,5 часа до еды 3 раза в день. Была назначена дозированная физическая нагрузка - ходьба по ровной местности со скоростью 60 шагов в 1 минуту в течение 30 минут. Пища богатая витаминами и микроэлементами, содержащая большое количество пектина. Назначен медикаментозный препарат карсил по 1 таб. 3 раза в день на протяжении 2-3 недель. В последующем беременность протекала без осложнений. За 2 недели до родов был назначен медикаментозный препарат фенибут по 1 таб. 3 раза в день. Роды произошли в срок живым ребенком массой 4100,0 г, длиной 54 см с оценкой по шкале Апгар 8 баллов. Роды осложнились преждевременным отхождением околоплодных вод и дефектом дольки плаценты. УЗИ щитовидной железы - не изменена. Результаты измерения уровня внутреннего облучения – 1268 Бк. Примар 2. Херсонкая Е.В., 27 лет. Работала в 30 км зоне с января 1988 года по 1990 год. В анамнезе 1 искусственный аборт, детей нет. Прошла профилактический курс лечения согласно разработанного комплекса. При настоящей беременности была угроза прерывания беременности в сроке 5 недель. Проведено лечение: энтеросорбентом по 1 ст. ложке 3 раза в день за 1,5 часа до еды, фиточаем по 2 ст. ложки за 1,5 часа до еды 3 раза в день. Была назначена дозировавнная физическая нагрузка - ходьба по ровной местности со коростью 60 шагов в 1 минуту в течение 30 минут. Пища богатая витаминами и микроэлементами, содержащая большое количество пектина. Назначен медикаментозный препарат карсил по 1 таб. 3 раза в день на протяжении 2-3 недель. В последующем беременность протекала без осложнений. За 2 недели до родов был назначен медикаментозный препарат фенибут по 1 таб. 3 раза в день. Роды произошли в срок живым ребенком массой 2900 г, ростом 50 см с оценкой по шкале Апгар 7-8 баллов. Роды осложнились преждевременным излитием околоплодных вод. УЗИ щитовидной железы - гиперплазия ІІ степени. Результаты измерения уровня внутреннего облучения - 1208 Бк. УЗИ плода - движение и сердцебиение (+). Количество околоплодных вод в N. Плацента по задней стенке матки, нормальной толщины. Размеры плода соотвествувт сроку 22-23 недели беременности. Пример 3. Юшкова Е.Г., 31 год. Работала в 1986-1987 гг. в химическом цехе ІІІ реактора энергоблока (11 месяцев). В анамнезе 1 срочные физиологические роды и 2 искусственных аборта, имеет 1 ребенка. Прошла профилактический курс разработанного комплекса накануне беременности. Настоящая беременность протекала без осложнений. При беременности проведено лечение в соответствии с разработанным комплексом: энтеросорбентом по 1 ст. ложке 3 раза в день за 1,5 часа до еды, фиточаем по 2 ст. ложки за 1,5 часа до еды 3 раза в день. Была назначена дозировавнная физическая нагрузка - ходьба по ровной местности со скоростью 60 шагов в 1 минуту в течение 30 минут. Пища богатая витаминами и микроэлементами, содержащая большое количество пектина. Назначен медикаментозный препарат карсил по 1 таб. 3 раза в день на протяжении 2-3 недель. В последующем беременность протекала без осложнений. За 2 недели до родов был назначен медикаментозный препарат фенибут по 2 28297 1 таб. 3 раза в день. Роды в срок живым ребенком массой 3600 г, ростом 52 см с оценкой по шкале Апгар 7-8 баллов. Роды физиологические, без осложнений, УЗИ щитовидной железы - гиперплазия ІІ степени. Результаты измерения уровня внутреннего облучения – 1334 Бк. УЗИ плода - плод в головном предлежании, движение и сердцебиение (+). Плацента по передней стенке матки ІІ степени зрелости. Количество околоплодных вод в норме. Размеры плода соответствуют 35-36 неделям беременности. Приведенные данные свидетельствуют о достаточно высокой степени эффективности разработанного комплекса, так как даже у возрастных первородящих, у которых предыдущие беременности прерывались, настоящая, хотя и имели место такие осложнения, как угроза прерывания беременности, заканчивались рождением здоровых детей с высокой оценкой по шкале Апгар и хорошими росто-весовыми показателями. Описанный способ апробирован на 113 беременных женщинах-ликвидаторах аварии на ЧАЭС. Течение беременности (30,43+6,78)% женщин осложнилось анемией, фето-плацеитарной недостаточностью - у (12,5+11,69)% беременных и поздним гестозом - у (12,5+11,69)%, угрозой прерывания беременности - у (38,43+7,17)% женщин. У (4,34+3,0)% произошел самопроизвольный аборт. Остальные беременные родили в срок. В родах имело место преждевременное излитые вод у (12,5+5,23)% рожениц, слабость родовой деятельности - у (5,0+3,44)% женщин, угроза внутриутробной гипоксии - у (2,5+2,46)% рожениц. Родились здоровые дети с массой 3000,04600,0 г, с оценкой пс шкале Апгар 7-9 баллов. Таким образом, предложенный способ позволяет снизить частоту акушерских осложнений и перинатальных повреждений плода у женщинливкидаторов аварии на ЧАЭС, свести к минимуму прием медикаментозных средств и повысить эффективность оказания акушерской помощи беременным, подвергшимся воздействию ионизирующего излучения. __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2002 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 35 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 3