Спосіб лікування дітей з патологією органів травлення

Спосіб лікування дітей з патологією органів травлення, що включає використання харчових волокон, який відрізняється тим, що призначають композицію "Фібро-Лакт", яка складається з харчових волокон та біфідо- і лактобактерій, в дозі 2-5 г 3 рази на день перед прийомом їжі, протягом 25-30 днів, сполучно з грязьовими аплікаціями на ділянку печінки і попереково-хрестцеву зону одночасно, на курс 10-12 процедур через день. (19) (21) 97115705 (22) 28.11.1997 (24) 16.10.2000 (33) UA (46) 16.10.2000, Бюл. № 5, 2000 р. (72) Кравченко Валерія Борисівна, Зубаренко Олександр Всеволодович, Кравченко Лілія Григорівна, Черно Наталія Кирилівна, Борисов Володимир Олександрович, Польщакова Тетяна Володимірівна, Доценко Светлана Андріївна (73) ОДЕСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ, УКРАЇНСЬКИЙ НАУКОВО-ДОСЛІД 28995 залежності від року та преморбідного фону: тривалістю 10-15 хвилин, температура грязі від 38°С до 42°С, товщиною 3-4 см, на курс 6-12 процедур, що прискорює нормалізацію діяльності жовчного міхура і товстої кишки, ліквідує больовий синдром, нормалізує функції вегетативної нервової системи, досягається прямий імуностимулюючий ефект, нормалізація процесів пероксидації ліпідів. Як підтвердження ефективності запропонованого способу приводяться клінічні приклади. Хвора Даша Г., 4,5 років. Клінічний діагноз: дискінезія жовчних шляхів, дискінезія кишечника, кишковий дисбактеріоз, вегето-судинна дистонія. При первинному огляді малися скарги матері на періодичні болі у дитини по всьому животі, поганий апетит, нудоту, поганий настрій, неспокійний сон, дратівливість, запори. Об'єктивно: бліда, синці під очима, зниженого харчування, обложеність язика, болісність по всьому животі, позитивні симптоми Ортнера, Кера, збільшення розмірів печінки (+1,5 см), спазмова сигмовидна кишка, порушення стільця (запори "овечій кал"). При лабораторному обстеженні в аналізі крові - лейкопенія, пригнічення клітинного імунітету (Тлімфоцити 41%, дисбаланс Тх/Тс - коефіцієнт імунорегуляції 6, фагоцитарна активність 28%, фагоцитарний індекс 1,2), Іо А - 2,5 г/л, антитіла до тканин печінки 1:80, активація процесів перекисного окислення ліпідів (МДА сироватки крові 5,1 мкат/л, дієновий кон'югат 1,8 моль/л). Ультразвукове дослідження: жовчний міхур збільшений, розтягнутий, перетяжка у верхній третині тіла. Копрологічне дослідження - значна кількість клітковини перетравленої та неперетравленої, значна кількість крохмальних зерен, м'язові волокна. Дослідження кала на дисбактеріоз - відсутність біфідо- і лактобактерій, зріст гемолізуючої кишкової палички, стафілокока, умовно-патогенна флора (протей, клебсієлла). Дитині проведено курс лікування: стіл № 5, щадячий режим, вітамінотерапія, "Фібро-Лакт" усередину, пелоїдотерапія. "Фібро-Лакт" - 1 ч. л. ´ 3 р. на день, безпосередньо перед їжею, грязьові аплікації № 10, по 2 дні підряд, 3 день - перерва, температура грязі, починаючи з 38°С, тривалість 10 хвилин, з поступовим підвищенням температури грязі до 40°С та збільшенням експозиції до 15 хвилин. Після призначеного курсу лікування самопочуття поліпшилось, нормалізувався сон, з'явився апетит, зникли болі в животі, стілець став регулярним, нормальної консистенції. Лабораторні показники нормалізувалися. Хворий Валентин Г., 6 років. Клінічний діагноз: хронічний гастродуоденіт, дискінезія жовчовивідних шляхів: кишкова дискінезія, кишковий дисбактеріоз, вегето-судинна дистонія. При первинному огляді малися скарги матері на в'ялість, роздратованість, поганий сон, біль у животі до і після їжі, іноді посхоплінового характеру, н удоту, зрідка відріг, запори. Об'єктивно: блідий, шкіра сухува та, легка субіктеричність склер, зниженого харчування, язик обкладений, болісність живота в епігастрії, вкруги пупка, в правому підребер'ї, по ході товстого кишечника. Позитивні симптоми Кера, Ортнера, збільшення розмірів печінки (+2 см), спазмирована сигмовидна кишка, порушення стільця (запори). Лабораторні обстеження: в аналізі крові - лейкопенія, лімфоцитоз, пригнічення клітинного імунітету (Т-лімфоцити 42%, дисбаланс Тх/Тс - коефіцієнт імунорегуляції 4,5, фагоцитарна активність 34%, фагоцитарний індекс 1,6, антитіла до тканин печінки 1:40, шлунка 1:60, активація процесів перекисного окислення ліпідів (МДА сироватки крові 4,8 мкат/л). Фіброскопія - гастродуоденіт. Ультразвукове дослідження - жовчний міхур, збільшений, розтягнутий. Копрологічне дослідження - присутність крохмальних зерен, нейтральних жирів, значна кількість перетравленої та неперетравленої клітковини. Дослідження калу на дисбактеріоз - відсутність біфідо- і лактобактерій, зріст умовно-патогенної флори, гемолізуючої кишкової палички. Проведено курс лікування: щадячий режим, денний сон, перебування на свіжому повітрі, стіл № 5, вітамінотерапія, усередину "Фібро-Лакт", пелоїдотерапія. "Фібро-Лакт" - 1 ч. л. ´ 3 рази на день перед їжею; грязьові аплікації № 10, через день, температура грязі, починаючи з 38°С, тривалість 10 хвилин, з поступовим підвищенням температури грязі до 40°С та збільшуванням експозиції до 20 хвилин. Після зазначеного курсу лікування покращився апетит, настрій, сон. Зникли болі в животі, нудота, згага, блювання. Нормалізувався стілець. Лабораторні показники нормалізувалися. На підставі лабораторного і клінічного обстеження 47 дітей з патологією органів травлення (в тому числі 17 з них із зони аварії на ЧАЕС) доказано, що використовування даного реабілітаційного комплексу є більш ефективним порівняно з відомими способами. За рахунок харчової композиції "Фібро-Лакт" посилюється жовчовідділення та секреція кишкових залоз, покращуються показники ліпідного обміну, виводяться з організму екзо- та ендотоксини, нормалізується внутрішньошлункова рН, моторноевакуаторна функція товстої кишки, відновлюється біоценоз кишечника, а також за рахунок грязьових аплікацій нормалізується моторно-евакуаторна діяльність жовчного міхура і товстої кишки; ліквідується больовий синдром, нормалізуються функції вегетативної нервової системи, досягається прямий імуностимулюючий ефект, нормалізація процесів пероксидації ліпідів. Таким чином, запропонований спосіб лікування дітей з патологією травної системи порівняно з прототипом дозволяє добитися значного клінічного ефекту за рахунок впливу харчової композиції "Фібро-Лакт" та грязі Куяльницького лиману на імунну ланку, посилення жовчовідділення і секреції кишкових залоз, потенціювання моторно-евакуаторної функції товстої кишки, покращення показників ліпідного обміну, відновлення біоценозу кишечника. 2 28995 Джерела інформації 1. Шведунова Л.Н. Эффективность внутреннего приема Славяновской минеральной воды и пектинового экстракта в комплексе курортного лечения детей, подвергшихся радиационному воздействию // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. - № 1. - 1995. 2. Киркин Б.В., Румянцев В.Г., Дубинин А.В. Прототип - функциональные нарушения и болезни при дефиците пищевых волокон. // Итоги науки и техники. Физиология человека и животных. - 1986. - т. 32. - С. 81-138. __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2002 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 34 прим. Зам._______ __________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 __________________________________________________________ 3