Спосіб ранньої діагностики пахвинних гриж

Способ ранней диагностики паховых грыж, включающий определение симптома "кашлевого толчка", отличающийся тем, что измеряют импульс давления с обеих сторон и при увеличении одного из полученных показателей в 1,5 и более раз, по сравнению с показателем противоположной стороны, диагностируют паховую грыжу. (19) (21) 97031036 (22) 11.03.1997 (24) 15.11.2000 (33) UA (46) 15.11.2000, Бюл. № 6, 2000 р. (72) Васильченко Віталій Григорович, Ороховський Валентин Йосипович, Папазов Федір Константинович, Межаков Сергій Васильович, Васильченко Григорий Вітальович 29734 У 46 больных начальными формами паховой грыжи отношение импульсов давления на стороне заболевания к импульсу давления на здоровой стороне колебалось от 1,33 до 3,25, составив в среднем 2,44±0,48 (таблица). Таким образом, превышение импульса давления на одной стороне по сравнению с другой более чем в 1,5 раза, говорит в пользу наличия паховой грыжи. Все 46 больных оперированы. Во всех случаях диагноз был подтвержден во время операции. Источники информации 1. Ekberg О., Blomquist P., Olson S. Positive contrast herniography in adult patients with obscure groin pain. Surgery. - 1981. - v. 89. - № 5. - P. 532. 2. Кукуджанов Н.И. Паховые грыжи. Москва, "Медицина". - 1969. - С. 60. наружное паховое кольцо передается на кожу и, вдавливая мембрану, повышает давление в камере. Импульс давления в камере регистрируется с помощью манометра. Проведенные исследования величины импульса давления при кашле у 71 здорового человека выявили, что он колеблется от 5 до 20 мм рт.ст. и зависит от степени выраженности подкожно-жировой клетчатки и интенсивности кашля. Средняя величина статистически не достоверна и не может быть принята за норму. Поэтому, для исключения погрешности, необходимо определять индивидуальную норму величины импульса давления у каждого обследуемого, для чего необходимо проводить исследование одновременно с двух сторон, принимая за норму показатели на здоровой стороне. Соотношение импульсов давления с двух сторон у здоровых людей составило 1,03±0,45. Таблица Список больных начинающимися паховыми грыжами, выявленных с помощью предлагаемого способа № п/п 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 Ф.И.О. Чижов В.А. Неспирный В.Д. Дронов А.А. Москаленко С.И. Псух В.А. Штода П.В. Москалев Н.К. Екименко А.А. Седых Н.Р. Ткалич Р.Ю. Симанкин Н.П. Тараненко Н.В. Нехаев С.А. Гаращенко В.Н. Кислица А.В. Сивоха Н.В. Гончаров В.И. Долженко И.В. Киселев К.Ф. Апухтин С.Г. Головач Л.И. Веденская Е.Д. Шастун И.Н. Смольницкий В.А. Липка И.Н. Севостьянов И.Н. Карый В.П. Вененский Н.С. Лисняк В.Н. Драпов В.Ф. Кононова С.И. Заика Н.В. Шинкаренко В.А. Усенко Г.В. Раков В.И. Тимирбек В.Г. Клименко А.Г. Козловский Н.С. Импульс Р на стороне грыжи мм рт.ст. 20 20 20 20 20 30 30 20 16 30 18 28 20 21 20 25 30 28 22 22 20 25 25 30 20 28 30 20 20 25 20 20 22 25 21 25 30 21 2 Импульс Р на здоровой стороне мм рт.ст. 8 8 8 14 10 14 20 15 8 14 12 18 8 8 7 10 11 10 8 9 8 10 10 10 7 10 11 14 8 10 10 8 9 10 8 9 10 8 К - соотношение импульсов 2,50 2,50 2,50 1,43 2,00 2,14 1,50 1,33 2,00 2,14 1,50 1,6 2,50 2,62 2,86 2,50 2,73 2,80 2,75 2,44 2,50 2,50 2,50 3,00 2,86 2,80 2,73 1,43 2,50 2,50 2,00 2,50 2,44 2,55 2,63 2,78 3,00 2,63 29734 Продолжение таблицы № п/п 39 40 41 42 43 44 45 46 Импульс Р на стороИмпульс Р на здороне грыжи мм рт.ст. вой стороне мм рт.ст. Кожевников А.П. 20 10 Скорик Н.И. 25 10 Нестеренко И.А. 30 10 Дипу Н.Г. 30 10 Алексеев В.П. 28 10 Чудновский Л.Г. 27 9 Шахлевич В.Д. 25 9 Кудинов П.М. 26 8 ИТОГО: Кср =2,445=2,44 =0,479=0,48 Ф.И.О. К - соотношение импульсов 2,00 2,50 3,00 3,00 2,80 3,00 2,78 3,25 =0,23 __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2002 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 35 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 3