Навігатор для блокуючого інтрамедулярного остеосинтезу довгих кісток

Навігатор для блокуючого інтрамедулярного остеосинтезу довгих кісток, що містить направляючу колодку, до якої жорстко закріплена П-подібна рама з паралельними боковими поверхнями, вздовж яких може пересуватися рухомий вузол, який складається з 2-х паралельних пластин, що можуть стискатись між собою за допомогою спеціальних гвинтів, фіксуючи тим самим положення рухомого вузла по довжині П-подібної рами, рухомий вузол має виступаючу частину, в якій викона U 1 3 29925 4 Існуючі на сьогодні навігаційні прототипи для гвинтами у прорізь інтрамедулярного фіксатора, блокуючого інтрамедулярного остеосинтезу який знаходиться у кістково-мозковій порожнині [Klemm К., Schellman W., 1972; Kemf I., Grosse A. пошкодженої кістки. Et al.,1973; Winquist R. et al.,1984; Muller M.E. et al., Навігаційний пристрій використовується на1996; Битчук Д.Д., 1984; Зверев E.B. и соавт., ступним чином: 1989; Блискунов А.И., 1990; Анкин Л.Н., 1990; СуЗа допомогою рентгенограм та анатомічних валян А.Г. и соавт.,1999; Баскевич М.Я., 2000 та вимірювань визначається довжина та розмір інін.] мають добру проксимальну навігацію, але дистрамедулярного фіксатора, який найбільше відпотальна фіксація вимагає наявності електронновідає даному конкретному хворому. оптичного перетворювача. Існуючі навігаційні сисФіксатор 9 встановлюється у навігаційний притеми для дистальних блокуючих гвинтів [Рубленик стрій за допомогою шліца 10 певним чином, закріІ.М., то що] мають невелику загальну жорсткість плюється та фіксується загвинчуванням частини конструкції, що суттєво знижує можливість точного 11. Рухомий вузол 3 навігаційного пристрою встапопадання фіксуючого гвинта у прорізь на корпусі новлюється таким чином щоб вісі двох паралельфіксатора. них отворів 7 попадали на поздовжню прорізь 8 Найближчим аналогом обрано навігаційну сикорпуса фіксатора, який заповнений полімером. стему для проведення проксимальних блокуючих Положення рухомого вузла 3 фіксується на рамі 2 гвинтів при інтрамедулярному остеосинтезі велиза допомогою гвинтів 5. когомілкової кістки, що виготовляється компанією Конструкція розбирається, інтрамедулярний "Howmedica". фіксатор знімається та проводиться стерилізація В основу корисної моделі поставлена задача всіх де талей та вузлів пристрою. створити універсальний навігаційний пристрій, Під час операції на хвостову різьбову частину який дозволив би здійснювати оперативні втруфіксатора 9 населяється навігаційний пристрій та чання та створювати надійну фіксацію відламків затягується гайка 11. Уздовж трикутної напрямної без використання дорогої та дефіцитної рентген12 пересувається колодка 1, таким чином, щоб телевізійної апаратури. Такий пристрій повинен вона знаходилась майже впритул до поверхні шкідозволяти регулювання положення навігатора ри кінцівки, що оперується. За допомогою поворовідносно корпуса фіксатора та дистального отвору тів головки 14 гвинта 13 колодка 1 фіксується на інтрамедулярної конструкції. напрямній 12. Рухомий вузол 3 встановлений в те З цією метою запропоновано пристрій (Фіг.1), положення, яке він займав до стерилізації. Інтраякий складається з направляючої колодки 1, до медулярний фіксатор 9 встановлюється в кістковоякої жорстко закріплена П-подібна рама 2 з парамозковій порожнині, його положення відносно його лельними боковими поверхнями, вздовж яких мопоздовжньої осі фіксується деротаційною лопаттю же пересуватися рухомий вузол 3, який складаєть15, площина якої паралельна поздовжній прорізі 8 ся з 2-х паралельних пластин 4. Пластини можуть в корпусі 9 інтрамедулярного фіксатора. Через стискатись між собою за допомогою спеціальних отвори 7 вводяться хірургічні спеціальні інструмегвинтів, фіксуючи тим самим положення рухомого нти, якими роблять проколи шкіри та м'яких тканин вузла 3 по довжині П-подібної рами 2. до поверхні пошкодженої кіcтки. Замість цих стерРухомий вузол має виступаючу частину 6, в жнів у проколи вводиться трубчастий інструмент, якій зроблено 2 паралельні отвори 7, вісі яких при який має на своєму кінці зубці. За допомогою зупевному положенні рухомого вузла 3 проходять бців цей стержень фіксується на поверхні кістки. В через поздовжню прорізь 8, заповнену полімером отвір порожнистого стержня-шлямбура вводиться в корпусі інтрамедулярного фіксатора 9. свердло та дреллю просвердлюється отвір у корФіксатор 9 кріпиться до корпуса навігатора у тикальній речовині кістки. Завдяки спрямованому певному положенні за допомогою шліца 10 та гвинавігаційним пристроєм напрямку, свердло прохонта з різьбою 11, що входить у вер хню частину дить крізь полімерне вікно інтрамедулярного фікфіксатора 9 та щільно його притягує до корпуса сатора та просвердлює другу стінку кортикального навігатора 1 і до інтрамедулярного фіксатора 9. шару кістки. Свердло вилучається та в отриманий Направляюча колодка може регулюватися за доотвір вводиться мітчик для нарізання різьби в корпомогою кутникоподібної напрямної 12, яка за дотикальній речовині поздовжньої прорізі 8 інтрамепомогою ходової посадки може пересуватись пердулярного фіксатора. Мітчик виймається та запендикулярно до навігаційного пристрою. Фіксація мість нього в отримані різьбові отвори необхідної відстані між навігаційним пристроєм та загвинчуються два фіксуючих гвинти, які щільно інтрамедулярним фіксаторам здійснюється за дофіксують фіксатор у кістково мозковій порожнині. помогою спеціалізованого гвинта 13, який входить Навігаційний пристрій знімається, а замість у заглиблення кутоподібної напрямної 12 та чітко гвинта 11 різьбовий отвір інтрамедулярного фіксафіксує положення та відстань інтрамедулярного тора вводиться спеціальна різьбова заглушка. Це фіксатора 9 від корпусу навігаційного пристрою 1. виконується для можливості подальшого вилученДля надійного затискання гвинта 13 передбаня фіксатора. чено головну 14 з великими рельєфними заглибЗапропоновано навігаційний пристрій, який леннями для зручності закручування та запобігандозволяє без використання електронно-оптичного ня проковзування вогкої гумової перчатки на руці перетворювача здійснювати блокування поперелікаря ортопеда-травматолога під час фіксації чними гвинтами інтрамедулярних фіксаторів. пристрою та закручування гвинта 13. Запропонований пристрій відрізняється від ісЗапропонований навігаційний пристрій дозвонуючи х: ляє без зсувів та перекосів попасти фіксуючими 5 29925 6 1) більшою точністю (за рахунок великої власхвостовою частиною та повздовжнім вікномної жорстокості конструкції); проріззю, в яку вводяться фіксуючі гвинти і яка має 2) можливістю регулювання відстані між коррізні значення для різних типів типорозмірів фіксапусом навігаційного пристрою та пошкодженою торів. кісткою, на якій здійснюється остеосинтез; 4) конструкція запропонованого пристрою до3) можливістю регулювання відстані по довжисить проста та має порівняно малу кількість комні корпуса інтрамедулярного фіксатора між його плектуючи х вузлів та деталей. Комп’ютерна в ерстка Л.Литв иненко Підписне Тираж 26 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601